Как восстановить полис ОМС?

Оформив полис ОМС на портале Госуслуг, российские граждане получают право на качественное и эффективное медицинское обслуживание в любом из регионов своей страны. Поэтому следует разобраться, какие документы необходимо подготовить, и какие этапы включает в себя данный процесс.

Как подать заявление на полис ОМС через Госуслуги

На сайте Госуслуги полис ОМС (обязательного медицинского страхования) может получить каждый совершеннолетний гражданин РФ. Данная услуга доступна в любое удобное время. Для ее получения необходимо заранее подготовить следующие документы:

• гражданский паспорт, подтверждающий личность заявителя;
• при оформлении медицинского полиса для ребенка младше 14 лет ― свидетельство о его рождении;
• СНИЛС;
• для граждан других стран ― действующий вид на жительство.

Важно! Заменить полис ОМС при смене фамилии также обязательно. В случае, если паспортные данные были изменены, гражданин обязан получить новый полис мед.страхования, чтобы иметь возможность получать бесплатную мед.помощь. С момента получения нового паспорта, полис ОМС необходимо поменять в течение 30 дней.

Чтобы оформить ОМС через Госуслуги, нужно выполнить ряд действий:

Зайти на официальный сайт государственных услуг, используя логин и пароль. Новым пользователям необходимо предварительно зарегистрировать личный кабинет на данном ресурсе. Внимательно ознакомиться с каталогом доступных услуг и выбрать среди них категорию «Мое здоровье».

В выбранном разделе нажать на кнопку с надписью «Все услуги» и изучить полный перечень. Отыскать в меню пункт «Полис ОМС», а затем выбрать пункт «Оформить полис онлайн».

Указать причину обращения, выбрав актуальный вариант из выпадающего списка. Написать адрес отделения, расположенного в населенном пункте заявителя. Далее, в процессе оформления заявки на получение полиса ОМС через Госуслуги требуется указать персональные сведения:

• фамилию, имя и отчество;
• место и дату рождения;
• пол;
• трудовой статус;
• серию и номер паспорта, кем он выдан и дату выдачи;
• СНИЛС.

Прикрепить отсканированные копии всех упомянутых документов.

На следующем этапе предстоит указать актуальные контактные данные, включая адрес электронной почты, номер мобильного телефона и дополнительный телефон (при его наличии).

Далее, при необходимости нужно указать дополнительную информацию:

• предыдущие ФИО (в случае их изменения);
• данные о прежде полученных паспортах (они указаны на последней странице действующего паспорта);
• номер медицинского полиса, выдаваемого раннее (в случае его наличия).

Согласиться с условиями и подтвердить оформление заявки.

После заполнения всех полей на указанный электронный адрес или мобильный телефон будет направлено уведомление о статусе заявки. Как правило, в течение двух дней с момента ее оформления с клиентом свяжутся специалисты и предложат получить временный ОМС через Госуслуги до момента оформления постоянного документа.

Какое медицинское обслуживание предоставляется по полису ОМС

Тем гражданам, которые планируют на портале Госуслуги получить полис ОМС, важно заблаговременно разобраться, какие из медицинских услуг будут им предоставлены на бесплатной основе.

В настоящее время перечень бесплатных услуг медицинской организации, включает в себя:

• вызов бригады скорой неотложной помощи;
• медицинское обследование и назначение лечения в поликлинике, расположенной по месту жительства клиента;
• стационарное обследование беременных женщин, а также людей с обострившимися заболеваниями или полученными травмами;
• оказание всех видов и направлений стоматологической помощи;
• предоставление квалифицированной медицинской помощи при наличии тяжелых и неизлечимых форм заболеваний.

На портале Госуслуг оформить заявку на получение полиса обязательного медицинского страхования можно за несколько минут. Спустя некоторое время с заявителем свяжется представитель регионального подразделения федерального фонда обязательного медицинского страхования для согласования даты и времени приема. После визита и предоставления всех необходимых документов полис будет выдан клиенту.

Если вы еще не знаете, как получить полис ОМС в Москве через госуслуги, то эта статья для вас. ОМС — что это? Это обязательный медицинский страховой полис. Он нужен для того, чтобы записаться на прием к врачу, посетить любую государственную поликлинику, воспользоваться услугами электронной регистратуры или записаться к специалисту через портал госуслуг pgu.mos.ru

Московский полис ОМС дает право получать бесплатную медицинскую помощь в государственных поликлиниках  столицы. Если вы заболели или вам нужны услуги врача, то за все заплатит страховая компания, которая выдала полис ОМС.

Обязательное медицинское страхование дает возможность пользоваться услугами врачей бесплатно. Кроме того, вам будут доступны профилактические осмотры, диспансеризация, возможность оформления справок для ГИБДД, для получения оружия.

Вы сможете записаться при необходимости на плановую операцию, и вам сделают ее лучшие врачи столицы абсолютно бесплатно.

Как оформить медицинское страхование

Многие москвичи спрашивают, как получить страховой медицинский полис ОМС онлайн. Вы должны выбрать страховую компанию, с которой вы будете заключать договор и которая будет осуществлять выплаты за каждое посещение государственной поликлиники и получение услуг. Московский полис ОМС дает право пройти бесплатное обследование в городских парках столицы в летний период.

Также будут оплачиваться лекарственные средства, необходимое лечение, восстановительные процедуры. Многие жители столицы получают бесплатные путевки в оздоровительные учреждения, дома отдыха в лесных зонах, на берегу реки в Подмосковье, в лучшие санатории для получения дальнейшего лечения.

В какой страховой компании лучше оформить полис ОМС в Москве

Чтобы правильно выбрать страховую компанию ОМС, вы должны обратить внимание на такие условия:

• лучше если страховая компания находится в вашем районе проживания;
• компания имеет лицензию на право осуществления данной деятельности.

Ну и, безусловно, вы можете полагаться на советы ваших близких или друзей, которые уже оформляли ОМС в данной страховой компании и могут дать вам рекомендации.

Здесь вы найдете список адресов всех страховых компаний, которые заключают договор об обязательном медицинском страховании ОМС. Лучше всего выбирать такие страховые компании, которые находятся поблизости от вашего дома или от места вашей работы. Так вы не будете тратить много времени на их поиски.

Какие услуги вы можете получить с полисом ОМС

Базовая программа услуг включает в себя следующие:

• бесплатный вызов скорой медицинской помощи;
• диагностика заболеваний;
• оказание первичной медицинской помощи;
• лечение в больнице в случае получения травм, например, ожогов, отравлений, обострений хронических заболеваний;
• госпитализация при тяжело протекающей беременности и угрозе выкидыша;
• стационарная помощь в случае необходимости;
• амбулаторно-поликлиническое лечение;
• проведение родов, абортов, дневное пребывание в стационаре;
• плановые прививки;
• услуги стоматологов и онкологов;
• лечение при врожденных пороках и аномалиях;
• льготное обеспечение лекарственными средствами и установка протезов (зубных, глазных и слуховых)

Для записи к врачу через интернет или для использования услуги электронная регистратура вам нужно будет ввести номер полиса ОМС.

Виды полисов ОМС в Москве

Полисы ОМС бывают разными. Это могут быть зеленые пластиковые карты, голубые листочки, или свидетельства в электронном виде.

Электронные свидетельства ОМС нового образца начали выдавать с августа 2015 года. Они имеют встроенный чип, на котором имеется личная подпись и фото владельца. Это позволит идентифицировать хозяина карты и не даст возможности воспользоваться полисом посторонним лицам.

Как поменять полис ОМС

Часто люди спрашивают, как поменять полис ОМС при смене фамилии, при переезде в другой город, при смене места жительства. Как сменить ОМС на пластиковый или на московский. Во всех этих случаях, вы должны написать заявление в свою страховую компанию. Вот ссылка, по которой вы можете перейти на официальный сайт и скачать там образец заявления.

А здесь вы найдете перечень необходимых документов для получения медицинского полиса .

Важно! Вы должны сменить полис ОМС в случае:

• смены фамилии, имени, отчества;
• перемены даты или места рождения;
• переезда в другой город;
• смены места жительства;
• обнаружения ошибок в ОМС старого образца.

Переоформление полиса ОМС можно сделать в центрах госуслуг Москвы.

Как получить полис ОМС через МФЦ

Вы можете получить полис ОМС через МФЦ — многофункциональные центры. Преимуществом является то, что для этого вам не придется стоять в очередях в страховых компаниях. В МФЦ существует возможность записаться на электронную очередь и прийти строго к назначенному времени. Вы можете взять с собой все необходимые документы, чтобы не приходить дважды. Кроме того, получить полис в МФЦ проще из-за большого количества сотрудников. Здесь очереди сведены к минимуму.

Вам понадобятся следующие документы:

• паспорт или свидетельство о рождении, если вы оформляете полис ОМС для ребенка;
• СНИЛС при наличии;
• полис ОМС старого образца (если есть).

Здесь вы получите временный полис, который действует в течение месяца. За этот месяц вам изготовят новый полис ОМС и позвонят вам, как только он будет готов. Вам нужно будет прийти повторно для получения нового полиса ОМС. (старый при этом изымают)

Пройдя по ссылке вы сможете записаться в электронную очередь в МФЦ.

Полис ОМС для граждан с временной регистрацией

Даже для граждан с временной регистрацией есть возможность получить полис ОМС. Его могут получить лица временно проживающие на территории РФ, лица без гражданства или беженцы.

Для того чтобы получить полис ОМС вы должны перейти на официальный сайт мос.ру и выбрать из списка категорию, к которой вы относитесь.

Вам понадобятся такие документы:

 Затем вас попросят обратиться в страховую компанию.

Вы сможете оформить медицинский полис ОМС даже без прописки онлайн, главное, это заключить договор со страховой компанией, которой вы доверяете.

Как долго оформляют ОМС

Полис ОМС оформляется в течение 30 рабочих дней. Его должны доставить в страховую компанию, после чего вам будет отправлено извещение о готовности. Пока вы не имеете полиса ОМС вы можете записаться на прием к врачу лично при посещении нужной вам поликлиники или же обратиться в частные медицинские компании.

Посмотрите репортаж о том, что нужно знать для получения полиса ОМС:

Потеря полиса обязательного медицинского страхования по неосторожности или в результате мошеннических действий – это основание обратиться в страховую компанию для восстановления документа. Без него прием граждан в поликлиниках на бесплатной основе не осуществляется. Поэтому застрахованное лицо должно знать, как и где восстановить полис ОМС, и какие документы нужны для составления заявления в МФЦ, на Госуслугах.

Содержание:

Основные правила получения полиса ОМС

При утере полиса ОМС, восстановить свое право на получение бесплатной медицинской помощи можно двумя способами:

1. Обратившись в страховую компанию, которая ранее обслуживала вас в рамках программы ОМС. Так изготовят дубликат. Он имеет те же самые функции, что и ранее оформленный документ, который потерялся.
2. Составив заявление и направив его к другому страховщику. В этом случае выдается новый полис ОМС. В этом случае тот документ, что утерян, не восстанавливается.

На основании ФЗ №326 от 2010 года «Об обязательном медицинском страховании в РФ» менять полис ОМС при утере можно 1 раз за 12 месяцев или при иных обстоятельствах, которые привели к невозможности далее идентифицировать страхователя.

Это означает, что вы можете обращаться в страховую компанию, чтобы восстановить полис, если:

• Была смена фамилии, имени, отчества застрахованного лица;
• Изменено место его постоянной регистрации;
• Полис ОМС был поврежден (утерян) при пожаре, стихийных бедствиях, мошеннических действиях.

Как восстановить полис, если потерял его в течение календарного года? Сделать это можно онлайн, открыв портал Госуслуг, либо написав заявление в МФЦ. Также возможно личное обращение застрахованного лица в выбранную страховую компанию.

Восстановление через портал Госуслуг Mos.ru

После того, как обнаружена потеря, войдите на портал Госуслуг, авторизуйтесь в личном кабинете, введя логин и пароль от системы. Далее нужно выполнить три шага для того, чтобы восстановить полис ОМС:

1. Найдите раздел «Здоровье» в каталоге услуг.
2. Затем в подразделе «Справки и документы» выберите «Оформление полиса обязательного медицинского страхования»
3. Далее нажмите «Получить услугу». Персональные данные будут отображены автоматически. Вы можете поменять наименование страховщика.

Важно! При подаче заявления на получение дубликата полиса ОМС для ребенка, необходимо выбрать его персональные данные. Родители или опекуны, ранее оформлявшие заявление на несовершеннолетних граждан, смогут повторно не заполнять ФИО, СНИЛС и номер свидетельства о рождении. В заявлении также информация обновится автоматически.

Сроки рассмотрения заявления, оформленного онлайн при утере свидетельства, составляют 45 дней. Получить готовый полис можно в МФЦ.

Как восстановить полис через отделения МФЦ?

Если полис ОМС утерян, следует подготовить следующие документы:

• Общегражданский паспорт;
• Зеленую карточку СНИЛС или распечатанный документ с печатью ПФР.

Оператор МФЦ примет от вас документы и самостоятельно заполнит заявление. В нем указывается причина восстановления полиса – потеря.

Сроки изготовления новой пластиковой карты, если потерян старый полис, также составляют 45 дней. Получить готовый документ можно в этом же отделении.

Восстановление полиса ОМС в страховой компании

Личное обращение граждан в страховую компанию при утере свидетельства ускоряет процедуру. Здесь восстановить полис ОМС можно за 30-45 дней. После написания заявления выдается бумага с ограниченным сроком действия – в 15 и 30 дней. Затем она меняется на бессрочную пластиковую карту. Как правило, застрахованное лицо уведомляют о готовности карточки по телефону. Но заявление клиент заполняет самостоятельно.

• Вверху заявления обязательно указывается должностное лицо того отделения страховой компании, в которую обратился гражданин.
• Далее под этими сведениями прописывается ФИО, адрес регистрации, паспортные данные и телефон страхователя.
• В самом заявлении прописывается просьба восстановить полис, а также причина – при утере, порче, краже. В последнем случае карточка будет перевыпущена с новым номером, чтобы мошенники не могли воспользоваться персональными данными.

Читать также: «Как оформить полис ОМС»

Если ребенок потерял полис ОМС, заявление заполняется от официальных представителей – опекунов, родителей, лиц, назначенных судом для временного содержания несовершеннолетнего. Персональные данные ребенка уже прописываются в тексте заявления.

Если потерян документ, которым пользовались маломобильные граждане, инвалиды, люди с ограниченными возможностями, пожилые граждане, восстановить их карточку смогут представители, у которых имеется нотариально оформленная доверенность. В ней обязательно должно быть прописано, что гражданин имеет право представлять конкретное лицо в страховых компаниях.

Если утерян полис ОМС иностранного гражданина с временной пропиской на территории России, запрос, чтобы восстановить документ, оформляется только с наличием документов, указывающих на регистрацию или разрешение на проживание на территории страны. Заграничный паспорт также обязателен.

Особенности восстановления полиса ОМС

При утере полиса ОМС, его дубликат выдается в настоящее время только в виде пластиковой карты. Ее размер 8,5*5,5 см. Старая бумажная версия свидетельства формата А5 более не выдается.

Полис ОМС – мера социальной поддержки граждан. Он бесплатный и выдается на неограниченный период времени. Если документ потерялся, платить за его перевыпуск не нужно. Законом не предусмотрена оплата госпошлины.

Услуга доступна всем гражданам России старше 18 лет, у которых есть подтвержденная учетная запись на городском портале mos.ru или на федеральном сайте госуслуг.

На портале mos.ru появилась возможность оформить полис обязательного медицинского страхования (ОМС) в режиме онлайн. Новый документ, а также дубликат утраченного или испорченного полиса будет готов в течение 30 дней после подачи электронной заявки. На протяжении этого времени пользователь сможет получить медицинскую помощь по временному электронному документу.

«Раньше, чтобы оформить полис ОМС, приходилось лично приходить на прием в центр госуслуг или страховую медицинскую компанию вместе с пакетом необходимых документов, а спустя какое-то время возвращаться туда за полисом. Теперь, когда подать заявление на его получение можно на mos.ru, пользователю достаточно одного посещения центра госуслуг или страховой компании, чтобы получить готовый документ», — рассказала Елена Шинкарук, председатель Комитета государственных услуг Москвы.

Оформить полис на портале может любой гражданин России старше 18 лет, имеющий полную учетную запись. Чтобы подтвердить свою учетную запись, нужно посетить любой центр госуслуг «Мои документы» и предъявить паспорт. Идентифицировать личность можно и с помощью подтвержденного аккаунта на федеральном портале госуслуг.

Подать заявку на получение нового полиса ОМС пользователи могут в каталоге «Услуги». Там нужно выбрать раздел «Здоровье», далее — «Справки и услуги» и «Оформление полиса обязательного медицинского страхования». В открывшемся окне необходимо указать форму заказываемого полиса (бумажный бланк или пластиковая карта с электронным носителем), приложить отсканированную копию документа, удостоверяющего личность, и ввести номер утраченного или испорченного полиса ОМС (при наличии). Если выбран полис в виде пластиковой карты, то понадобится отсканированная копия фотографии и личной подписи. Затем пользователь выбирает страховую медицинскую организацию и место получения полиса.

В течение одного дня после подачи заявления идет проверка внесенных сведений. После этого в личный кабинет пользователя приходит временное страховое свидетельство в электронном виде. Для получения помощи по временному полису достаточно предъявить в медучреждении распечатанную или электронную копию документа. Он будет действителен до момента выдачи основной медицинской страховки, но не более 30 рабочих дней.

Как только полис ОМС будет готов, придет уведомление в личный кабинет. Забрать документ можно будет в удобное время в указанном при оформлении заявки месте.

Список услуг на mos.ru постоянно обновляется. Сейчас для горожан доступно порядка 250 услуг и сервисов. Самые популярные в 2017 году — «Электронный дневник» (144,5 миллиона обращений), «Прием показаний приборов учета воды» (34,6 миллиона обращений), «Поиск и оплата штрафов ГИБДД» (21,5 миллиона обращений), «Получение и оплата ЕПД» (15,7 миллиона обращений), «Запись к врачу» (11,2 миллиона обращений), «Проход и питание в школах» (11,17 миллиона), «Прием показаний электросчетчиков» (4,07 миллиона обращений) и «Результаты ЕГЭ» (4,6 миллиона обращений).

Кроме того, в конце декабря на mos.ru появилась возможность прикрепить ребенка к детской поликлинике. Новая услуга поможет сэкономить время родителей, ведь теперь не требуется идти в медучреждение с документами, чтобы написать письменное заявление.

Ссылка на публикацию: https://www.mos.ru/news/item/38136073/?onsite_from=main_page

Используемые источники:

• https://mfc-gosuslugi.com/uslugi/poluchit-polis-oms-cherez-gosuslugi
• https://pgu-mos-lk.ru/kak-poluchit-moskovskij-polis-oms-cherez-gosuslugi/
• https://xn—-8sbf5aiboyxu.xn--p1ai/как-восстановить-полис-омс/
• https://mosgorzdrav.ru/ru-ru/news/default/card/1832.html