Симптомы и лечение атипичной пневмонии у взрослых

Причины развития болезни

Развитие типичной и атипичной пневмонии обусловлено множеством факторов. Причины заболевания можно разделить на три основные группы.

1. Первая группа связана с заражением нижних дыхательных путей вирусами или атипичными инфекциями.
2. Вторая группа относится к существенному снижению эффективности иммунной системы организма.
3. И, наконец, третья группа включает факторы, которые косвенно влияют на развитие патологии. Давайте рассмотрим их подробнее.

Инфекционные и вирусные агенты, вызывающие атипичную пневмонию, многочисленны.

Наиболее распространенными возбудителями являются:

• Клебсиеллы. Это условно-патогенные микроорганизмы, редко поражающие нижние дыхательные пути. Они чаще всего встречаются у молодых мужчин (от года до трех лет). Клебсиеллы являются частью микрофлоры человеческого организма и редко вызывают воспаление легких. Однако, если инфекция все-таки началась, это может привести к серьезным последствиям. Этот микроорганизм устойчив к большинству видов антибиотиков.
• Микоплазмы. Они относятся к патогенным микроорганизмам венерического типа и передаются через незащищенный сексуальный контакт. Микоплазмы вызывают гнойные процессы в легочных тканях (паренхиме и бронхах).
• Уреаплазма. Еще один венерический микроорганизм, способный вызвать тяжелые формы пневмонии с хроническим течением.
• Хламидии. Эти микроорганизмы наиболее часто встречаются в структуре всех случаев атипичной пневмонии у взрослых.
• Коронавирусы.
• Ротавирусы.

Мнение врачей:

Атипичная пневмония у взрослых часто проявляется симптомами, отличающимися от классической формы заболевания. Врачи отмечают, что кашель сухой или с небольшим количеством мокроты, слабость, головная боль и боль в мышцах могут быть первыми признаками заболевания. У некоторых пациентов также наблюдается нарушение обоняния и вкусовых ощущений. Диагностика атипичной пневмонии требует осмотра специалиста и проведения лабораторных и инструментальных исследований.

Лечение атипичной пневмонии у взрослых обычно включает прием антибиотиков, направленных на борьбу с возбудителями заболевания, такими как микоплазма, хламидии или легионелла. Важно начать лечение своевременно, чтобы предотвратить осложнения и быстрее восстановиться. Помимо принятия препаратов, важно соблюдать постельный режим, употреблять больше жидкости и следить за общим состоянием организма. Следует помнить, что самолечение может быть опасным, поэтому в случае появления симптомов пневмонии необходимо обратиться к врачу для назначения компетентной терапии.

https://www.youtube.com/embed/i450U1Pbcaw

Вирусы герпеса

Вызывают тяжелые воспаления легких крупозного или сегментарного типа. Распространены различные штаммы патогенов:

• Первый вид. Известен как простуда на губах. Почти все люди заражены этим штаммом, однако это не всегда приводит к развитию пневмонии.
• Второй вид. Генитальный герпес, который часто передается через орально-генитальный контакт.
• Третий вид. Вызывает ветрянку, которая иногда приводит к осложнениям в виде пневмонии у взрослых, а также к опоясывающему лишаю.
• Вирус Эпштейна-Барр, также известен как герпес четвертого вида.
• Цитомегаловирус, герпес пятого типа, который может вызвать обширные высыпания и воспаление легких.

Эти патогены необычны и редко приводят к развитию пневмонии.

Как передается заболевание

Микроорганизмы перемещаются по организму различными способами:

• Через воздушно-капельный путь.

Например, микоплазмы и хламидии, размножаясь в полости рта, могут попасть в окружающий воздух вместе с частицами слюны или слизи при кашле, чихании или даже при обычном дыхании. Поэтому возможно заразиться просто находясь поблизости от инфицированного человека.

Также существует контактный путь передачи. Этот способ передачи инфекции включает физические контакты с инфицированным, такие как рукопожатия или поцелуи. Также возможно заразиться, используя гигиенические предметы инфицированного человека.

• Через генитальный или половой путь.

Чаще всего инфекция передается через орально-генитальный контакт, что может привести к заражению слизистых оболочек полости рта. Если иммунитет не справляется, возможно распространение вируса или бактерии по дыхательным путям, что может привести к развитию инфекционно-вирусной формы атипичной пневмонии.

• Через гематогенный и лимфогенный пути.

https://www.youtube.com/embed/ru8Ukebu2CQ

Опыт других людей

Атипичная пневмония у взрослых часто вызывает беспокойство из-за необычных симптомов, которые могут быть легко перепутаны с обычной простудой. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают появление высокой температуры, сильного кашля, затрудненного дыхания и общей слабости. Некоторые также жалуются на боль в груди и сильные головные боли. Диагностика атипичной пневмонии требует обращения к врачу для проведения соответствующих исследований. Лечение обычно включает антибиотики и симптоматическую терапию. Важно не откладывать поход к врачу при подозрении на атипичную пневмонию, чтобы избежать осложнений и быстрее восстановиться.

Причины низкого иммунного ответа

Второй набор факторов связан с иммунитетом. Уменьшение активности защитной системы организма начинается по следующим причинам:

• Присутствие хронического инфекционного воспалительного процесса в организме. Это могут быть как близлежащие источники, так и отдельные очаги в горле, полости рта, суставах.
• Переохлаждение. Приводит к стенозу мелких сосудов и крупных кровоснабжающих структур.
• Частые острые респираторные вирусные инфекции. Изматывают иммунную систему, вынуждая ее оставаться в постоянной боеготовности.
• Курение табака. Способствует стенозу крупных сосудов организма, вызывая вторичный атеросклероз. Результатом является снижение эффективности работы защитных структур тела.
• Злоупотребление алкоголем. Особенно, если употребление алкоголя происходит систематически.

ПНЕВМОНИЯ — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечение

Косвенные факторы развития патологии

В третью группу факторов могут входить:

• Нарушения гормонального баланса. У мужчин это может быть недостаток андрогенов, у женщин – дефицит эстрогенов. Обоим полам могут угрожать диабетические нарушения, гипотиреоз, гипертиреоз и другие состояния.
• Пожилой возраст.
• Младенческий или ранний возраст пациента.

Атипичная форма пневмонии – редкое явление. Она развивается лишь при сочетании нескольких групп патологических факторов.

Симптоматика

Признаки необычного воспаления легких у взрослых и детей сильно различаются в зависимости от типа заболевания.

Атипичная микоплазменная пневмония

Чаще всего это заболевание встречается у детей дошкольного и начальной школьной возрастной группы. У взрослых процент заболеваемости микоплазменной пневмонией составляет около 3% от всех случаев атипичных воспалительных процессов легких.

Характеристика заболевания включает следующие симптомы:

• Повышение температуры тела до субфебрильных значений. У взрослых с симптомами атипичной пневмонии повышение температуры встречается реже, чаще наблюдается отсутствие выраженной лихорадки. У детей же субфебрильная температура присутствует всегда.
• Сухость слизистых оболочек верхних и нижних дыхательных путей.
• Кашель без отхождения мокроты или с незначительным ее выделением.
• Першение в области гортани.

Двустороннее поражение легочных тканей отмечается приблизительно в четверти случаев.

В общем, микоплазменная пневмония протекает более легко, чем другие виды пневмоний, что позволяет лечиться в домашних условиях.

Среднетяжелые и тяжелые формы заболевания встречаются крайне редко.

Хламидийная атипичная пневмония

В большинстве случаев возникает двустороннее среднетяжелое воспаление легких, сопровождающееся нарастающей дыхательной недостаточностью.

Это заболевание чаще поражает пациентов молодого и пожилого возраста, особенно тех, кто находится в горизонтальном положении. У взрослых симптомы обычно проявляются без повышения температуры, но в редких случаях у 20% пациентов отмечается небольшое повышение до 39 градусов. Подробнее о форме болезни без лихорадки можно прочитать здесь.

Характерные признаки включают:

• Сухой кашель без мокроты.
• Насморк с симптомами насморка.
• Потеря голоса или его хриплость с признаками фарингита.
• Мышечные боли (миалгия).
• Слабость, сонливость.
• Одышка.
• Удушье с нарастающей дыхательной недостаточностью.

Даже без своевременного лечения редко приводит к летальному исходу. Болезнь обычно протекает легко, но часто имеет затяжной, длительный характер.

Атипичная легионеллезная пневмония

Одна из наиболее серьезных форм атипичной пневмонии. Встречается лишь в 8% случаев всех нетипичных воспалений легких. Начинается классически, с резким повышением температуры тела до значительных отметок (примерно 40 градусов Цельсия). Легионеллезная пневмония чаще всего диагностируется у пациентов среднего и пожилого возраста.

Сопровождается характерным комплексом симптомов:

• Интенсивным кашлем. Сначала сухой, затем с присутствием большого количества слизи или гнойной мокроты.
• Головной болью, свидетельствующей об интоксикации организма.
• Болями в мышцах и суставах, имеющими постоянный ломающий характер.
• Общей слабостью.
• Тошнотой.
• Рвотой.
• Чрезмерно жидкими стулами.

Самыми опасными осложнениями этого вида воспаления легких являются дыхательная недостаточность и смертельный исход.

Тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС)

Данный синдром обусловлен коронавирусом и представляет собой малоизученную форму пневмонии. Он чаще всего встречается у пациентов в возрастном диапазоне от 20 до 80 лет.

У молодых людей этот синдром встречается крайне редко. Он проявляется с симптомами, характерными для легионеллезной пневмонии, с возникновением быстрого ухудшения уровня кислорода в организме.

Диагностические мероприятия

Поиск атипичных инфекций в легких начинается с посещения кабинета врача-пульмонолога. На первичной консультации проводится беседа с пациентом для выявления жалоб и их характера.

Особое внимание уделяется определению наличия контакта с инфицированными лицами в последнее время, а также наличию орально-генитальных контактов и других факторов.

Собирается анамнез (то есть, устанавливается история болезни и настоящее состояние здоровья пациента). Это помогает врачу определить дальнейший план обследования.

Далее необходимо выполнить следующие процедуры:

• Посев мокроты на питательные среды для выявления возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.
• Общий анализ крови, который отражает воспалительный процесс с повышенным содержанием лейкоцитов и скоростью оседания эритроцитов.
• Биохимический анализ венозной крови для выявления признаков воспаления.
• Бронхоскопия для визуального осмотра состояния легких и бронхов.
• Рентгенография для выявления изменений в легочных структурах.
• МРТ или КТ-диагностика.

Комплекс проведенных исследований обычно достаточен для установления диагноза. Важно провести их вовремя, так как процесс наиболее ярко проявляется в первые 20 дней.

Лечение

Для излечения атипичной пневмонии необходимо использовать комплексный подход. В лечении применяются препараты различных групп:

• Антибактериальные средства. Это первостепенное лечение, направленное на уничтожение возбудителя.
• Противовоспалительные препараты без стероидов.
• Глюкокортикостероиды для снижения воспаления.
• Обезболивающие средства.
• Препараты для снятия спазмов.
• Бронходилататоры для улучшения дыхания. Они способствуют расширению бронхов и легких.

Лекарства должен назначать только врач. Конкретные препараты подбираются индивидуально специалистом.

Прогноз

При хламидийной пневмонии общий прогноз обычно благоприятный. Однако при респираторной форме или легионеллезной пневмонии последствия могут быть значительно хуже. Важно своевременное начало лечения для улучшения прогноза заболевания. В целом, прогноз условно-неблагоприятный.

Воспаление легких, вызванное нетипичными возбудителями, встречается редко, но если происходит, то может иметь серьезные последствия. Поэтому важна своевременная диагностика и правильное лечение для улучшения прогноза заболевания. В таких случаях прогноз обычно благоприятен.

Атипичная пневмония – Коронавирус – SARS

Частые вопросы

Как понять что пневмония атипичная?

Высокая температура тела – выше 38°С, признаки интоксикации – слабость, изменения крови (высокая СОЭ, лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево), кашель продуктивный, с выделением мокроты слизисто-гнойного характера, Ещё

Какой антибиотик при атипичной пневмонии?

Атипичные формы пневмонии лечат медикаментами из группы макролидов или тетрациклинов (доксициклин), или респираторных фторхинолонов.

Сколько лечат атипичную пневмонию?

При благоприятном течении заболевания через шесть-семь дней наступает улучшение состояния, при тяжелом — может развиться дыхательная недостаточность (респираторный дистресс-синдром), при котором требуется подключение пациента к аппарату ИВЛ.

Как заподозрить атипичную пневмонию?

Определить возбудителя атипичной пневмонии можно в Клинике Екатерининская Сочи, сдав анализ «ПЦР-пневмо». Это качественный анализ, который с точностью покажет наличие или отсутствие в организме бактерии, ответственной за развитие заболевания. Для анализа у пациента берут мазок из ротоглотки и носоглотки.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении первых признаков атипичной пневмонии, таких как кашель, одышка, боль в груди, обратитесь к врачу для проведения диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Следите за своим здоровьем, укрепляйте иммунитет, ведите здоровый образ жизни, чтобы снизить риск заболевания атипичной пневмонией.

СОВЕТ №3

При лечении атипичной пневмонии строго соблюдайте рекомендации врача, принимайте прописанные препараты в соответствии с указаниями и не прерывайте курс лечения досрочно.