Увеит глаза
Что это такое?
Воспалительные процессы, локализующиеся на какой-либо части слизистой оболочки глазного яблока, объединяют общим названием «увеит». Главные причины заболевания кроются в нарушении кровоснабжения увеального тракта. Чаще всего врачам приходится сталкиваться с герпетическим увеитом, вызванным бактериями или вирусами, но заболевание может иметь и другую природу. Об этом и другом, вы узнаете из этой статьи.
Мнение врачей:
Увеит глаза – это серьезное воспалительное заболевание, которое требует немедленного вмешательства специалистов. Врачи отмечают, что увеит может привести к серьезным осложнениям, таким как потеря зрения, если не обратить на него внимание своевременно. Признаки увеита включают в себя покраснение глаза, болезненность, изменение зрачка и размытость зрения. Лечение увеита обычно включает применение противовоспалительных препаратов и капель для глаз, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно обратиться к врачу при первых признаках увеита, чтобы предотвратить возможные осложнения и сохранить зрение.
https://youtube.com/watch?v=QptyfVG0JN8
Этиология
Этиология
Увеит глаза может быть вызван следующими причинами:
- Аллергиями;
- Инфекциями;
- Системным или синдромным заболеванием;
- Травмой;
- Нарушением обменных процессов;
- Гормональным сбоем.
Инфекционные увеиты из всех разновидностей данного заболевания, насколько известно наш сайт из различных источников, встречаются значительно чаще остальных. Развитие воспалительного процесса в области сосудистой оболочки вызывает появление в увеальном тракте грибковой, вирусной или бактериальной инфекции.
Бактерии и вирусы могут попасть в увеальный тракт из других органов по кровеносным и лимфатическим каналам. Поэтому воспаление слизистой глаз не редко развивается по причине кариеса, сифилиса, тонзиллита, туберкулеза, сепсиса или гайморита.
У малышей и пожилых людей чаще всего развивается инфекционное воспаление. Лечение детей должно проходить безотлагательно, т.к. в этом возрасте слишком высок риск потерять зрение.
Увеит неинфекционной природы проявляется в виде вторичной патологии, которую провоцируют системные и синдромные заболевания.
Различные травмы зрительного органа, попадание инородных тел, ожоги или контакт глаз с химическими веществами способны стать причиной данного недуга. Также болезнь может возникнуть из-за генетической предрасположенности к увеитам.
Нарушения обмена и гормональной функции, отмечает наш сайт-Ру, увеличивают риск возникновения болезни. Вероятность воспаления слизистой глаз возрастает у людей с эндокринными нарушениями, например у диабетиков и представительниц слабого пола в период менопаузы. Хотя мужчины, в целом, болеют увеитом чаще женщин. Спровоцировать воспалительный процесс могут уже прогрессирующие болезни глаз.
Если установить причину заболевания не удается, то такой увеит относится к идеопатическому типу.
Классификация болезни (виды)
Увеильный тракт
В зависимости от причин, спровоцировавших заболевание, увеит делится на первичный и вторичный. Первичные формы патологии возникают от заболеваний различных органов организма, вторичную же – вызывают различные болезни глаз.
По расположению очага воспаления увеиты классифицируются на:
- Передний увеит. Воспаление концентрируется на радужке и цилиарном теле.
- Срединный (промежуточный) увеит. Воспалительный процесс протекает между радужкой и ресничным телом, в сетчатке и зрительном нерве.
- Задний увеит. Задевает хориоидею, область между сетчаткой и зрительным нервом.
Поражение сосудистой оболочки всего зрительного органа называется панувеитом и представляет собой генерализованную форму заболевания.
По характеру течения воспалительный процесс делится на:
- серозный,
- гнойный,
- смешанный,
- геморрагический,
- фиброзно-пластинчатый.
По клиническому течению различают острый и хронический увеит, а также хронический рецидивирующий увеит.
По морфологическим признакам увеиты бывают очаговыми метастатический (гранулематозными) или диффузными токсико-аллергическими, т.е. негранулематозными.
Опыт других людей
Увеит глаза – это серьезное заболевание, вызывающее воспаление сосудов сетчатки. Люди, столкнувшиеся с этим недугом, отмечают его высокую болезненность и потенциальную опасность для зрения. Они описывают ощущения как острые боли в глазу, светобоязнь, покраснение и размытость зрения. Многие отмечают, что вовремя обращение к врачу и компетентное лечение способствуют быстрому выздоровлению и предотвращению осложнений. Пациенты советуют не откладывать поход к специалисту при первых признаках увеита, так как это поможет сохранить зрение и избежать серьезных проблем в будущем.
Осложнения увеита
При отсутствии должного лечения воспаление сосудистой оболочки глаза будет прогрессировать. Заметив первые симптомы, необходимо обратиться к офтальмологу, иначе возможны следующие негативные последствия:
- Частичная или полная потеря зрения;
- Глаукома;
- Панувеит;
- Потеря глаза.
- Катаракта;
- Отслойка сетчатки;
- Васкулит;
- Повреждения зрительного нерва;
Симптомы увеита глаза
Симптомы увеита
Симптомы увеита и степень их выраженности на прямую зависят от того, где локализуется воспаление.
Наиболее выраженные, по мнению наш сайтРу, внешние проявления у передних увеитов. Воспалительный процесс затрагивает только один глаз, начинается остро. Наблюдается изменение цвета радужки. Заболевание сопровождается слезоточивостью, болезненностью. Пациент ощущает тяжесть и затуманенность зрения. Возникает светобоязнь, резь и дискомфорт в зрительном органе, снижается чувствительность роговицы.
Зрачок при переднем увеите приобретает неправильные очертания, сужается и перестает реагировать на свет. Эта форма заболевания имеет затяжной характер и часто рецидивирует в осенне-зимний период.
Если говорить о переднем ревматоидном серозном увеите, можно отметить, что при нем клиническая картина размыта, а течение болезни имеет хроническую форму. При данной разновидности патологии разрушается цилиарное тело и хрусталик глаза, но встречается она редко, по данным наш сайт.
Отличие ревматоидного увеита в продолжительности течения и плохой восприимчивость к медикаментозным средствам. Поэтому зачастую он провоцирует вторичные заболевания глаз.
Периферический увеит характеризуется поражением обоих глаз. В плане диагностики этот вид патологии наиболее сложный. Снижением зрения и появлением мошек перед глазами сопровождаются многие глазные болезни и далеко не все начинают бить тревогу при выявлении подобных симптомов, а других может и не быть. Плюс стандартные офтальмологические методы не позволяют детально разглядеть очаг воспаления. Наиболее тяжелую форму перефирический увеит приобретает у пациентов детского и подросткового возраста.
Выявить задний увеит на ранней стадии крайне сложно, отмечает наш сайт. Симптомы проявляются не сразу, при этом боль в глазах не возникает, и нет каких-либо внешних проявлений, а на появление мошек перед глазами и медленно снижающееся зрение многие принимают за переутомление.
Более заметные признаки патологии, которые проступают позже:
- Появление вспышек перед глазами;
- Искажение форм окружающих вещей;
- Нарушение цветоощущения.
Самая тяжелая форма увеита, при которой воспаляется весь увеальный тракт, может сопровождаться симптомами, присущими любому другому типу заболевания. Данная форма патологии получила название иридоциклохориоидит.
При увеите, ассоциированном с синдромом Фогта-Коянаги-Харада, пациенты жалуются на головную боль, повышенную нервозность, снижение слуха. При саркоидозе увеличиваются лимфотические узлы, слезные и слюнные железы. Не исключено появление отдышки и кашля.
Диагностика болезни
Диагностика заболевания
Диагностика болезни проводится в ходе офтальмологического осмотра, во время которого врач обращает особое внимание на то, в каком состоянии находится кожа век и конъюнктива. Проводится визометрия и периметрия, исследуется реакция зрачка. Увеиты зачастую сопровождаются изменением внутриглазного давления, его повышением, или понижением. Поэтому в обязательном порядке врач проводит тонометрию.
Помимо внешнего осмотра специалисты используют современное оборудование для проведения:
- Биомикроскопии, которая позволяет выявить очаг воспаления;
- Гониоскопии, с ее помощью врач обнаружит жидкость, выделяемую кровеносными сосудами из-за воспаления и изменение сосудистого строения радужной оболочки;
- Офтальмоскопии, которая позволяет определить изменения в глазном дне, а также разглядеть отек или отслоение сетчатки;
- УЗИ зрительных органов, для установления площади отслоения сетчатки;
- Флюоресцентной ангиографии сетчатки, детально показывающей, в каком состоянии находятся сосуды глаз.
Помимо этих диагностических процедур окулист может направить на:
- Ультрасонографию;
- Реоофтальмографию;
- Электроретинографию;
- Парацентезу передней камеры;
- Витреальную и хориоретинальную биопсию.
Офтальмолог, также по необходимости, назначает пациенту дополнительную консультацию:
- Фтизиатра с проведением рентгена легких и реакции Манту.
- Невролога, для исследования состояния головного мозга при помощи КТ, МРТ или люмбальной пункции.
- Ревматолога, который направит на рентгенографию позвоночника и проверит состояние суставных соединений.
- Аллерголога, с целью проведения аллергопроб и установления аллергенов.
Лабораторные исследования при увеитах проводятся, если для этого есть показания.
Основные способы лечения увеита
Лечением увеита глаза занимается, главным образом, офтальмолог. При необходимости к процессу подключаются другие специалисты, и проводится комплексная терапия. Важно как можно раньше диагностировать заболевание и установить его этиологию. В борьбе с увеитами большую роль играет не только лечение заболевания, но также предупреждение развития осложнений и снижение вероятности столкнуться с рецидивами, которые являются реальной угрозой полной потери зрения. Параллельно должно проводиться лечение первичной патологии, которой спровоцированы воспалительные процессы сосудистой оболочки.
При увеите врач назначает несколько видов лекарственных препаратов:
- Медриатики, которые расслабляют мышечные ткани зрительных органов. Такая мера направлена на предупреждение сращивания радужной оболочки и хрусталика глаза либо на разрыв уже имеющихся сращений.
- Стероиды в виде глазных капель или мазей. Обычно используются сильнодействующие препараты. Стероидные средства могут вводиться посредством суконьюнктивальной, парабульбарной, интравитриальной инъекции.
- Иммуносупрессивные средства. Вносятся в перечень назначений при условии, что стероидное лечение увеита глаз не приносит результатов.
Для борьбы с инфекционным увеитом прибегают к противовирусным и антибактериальным средствам. При наличии системных заболеваний пользуются нестероидными противовоспалительными препаратами, а аллергический или токсический тип лечится антигистаминными медикаментами, как любая аллергия.
Существует и народное лечение увеита глаз, но применять бабушкины рецепты необходимо только после консультации офтальмолога и в качестве дополнения к основному лечению, считает наш сайт.
Так как увеиты сопровождаются изменениями внутриглазного давления, в дополнение к основным лекарствам подбираются подходящие капли для снижения ВГД.
Когда пациент идет на поправку, терапию могут дополнить физиолечением в виде электро- или фонофореза.
При тяжелом течении заболевания, когда медикаментозные лечебные методы не дают положительного эффекта требуется оперативное вмешательство. Иногда хирургическая операция необходима для рассечения слипания радужной оболочки с роговицей или хрусталиком, лечения дистрофии и таких глазных заболеваний и осложнений, как глаукома и катаракта, отслоение сетчатки и помутнение стекловидного тела.
Для лечения иридоциклохориоидита зачастую требуется хирургическая операция по частичному или полному удалению стекловидного тела. В ситуациях, когда пораженный зрительный орган сохранить невозможно, пациент направляется на эвисцерацию глазного яблока.
Прогноз лечения
Если своевременно лечить увеиты, то в большинстве случаев это приводит к полному выздоровлению за 20-45 дней. Рецидивы возникают по причине обострений первичных заболеваний, поэтому лечить необходимо в первую очередь, ту патологию которая становится причиной воспаления сосудистой оболочки глаз. Профилактика увеитов основывается на своевременном лечении глазных болезней, регулярных визитов к окулисту для проведения осмотров и исключении травмирующих внешних факторов.
Видео по теме данного заболевания глаза:
Частые вопросы
Какие симптомы при увеите?
Выраженное покраснение глаза, слезотечение, интенсивная боль в глазу, нередко затрагивающая также смежную половину головы, непереносимость яркого света, снижение остроты зрения и появление видимого тумана, изменение цвета радужки, появление у нее зеленого или коричневого оттенка, Ещё
Как вылечить увеит глаза?
При выраженном болевом синдроме назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Если имеется внутриглазная гипертензия, то с целью защиты диска зрительного нерва и сетчатки, показана гипотензивная терапия. При синдроме сухого глаза назначаются заменители слезы (лубриканты).
Как видит человек с увеитом?
Основные симптомы касаются поражения сосудистой оболочки и сетчатки. Возможно резкое падение зрения, фотопсии, черные пятна перед глазами. Из-за поражения зрительного нерва может наступить полная слепота.
Сколько длится увеит?
Острый увеит — подразумевает быстрое развитие, длится заболевание не более 3-х месяцев. Хронический увеит — развитие протекает медленно, патология может беспокоить более 3-х месяцев.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подозрении на увеит глаза обратитесь к офтальмологу как можно скорее. Это поможет предотвратить осложнения и сохранить зрение.
СОВЕТ №2
Следите за своим общим здоровьем, так как увеит часто связана с воспалительными процессами в организме. Правильное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек могут снизить риск возникновения заболевания.
СОВЕТ №3
При лечении увеита строго соблюдайте рекомендации врача по приему лекарств и процедурам. Не прерывайте курс лечения досрочно, даже если симптомы улучшились.