Гамма глутамилтрансфераза (ГГТ) повышена: что это значит, причины, нормы по возрастам, диагностика и лечение

Роль фермента в организме

Гамма-ГТ или ГГТП, также известная как гамма-глютаматтранспептидаза (другие названия фермента), играет роль катализатора. Эти вещества способны значительно ускорить биохимические процессы, иногда в десятки раз.

Основная функция этого соединения заключается в поддержании нормального обмена аминокислот. Эффективность вещества напрямую влияет на состояние организма на уровне клеток.

Глутамилтрансфераза преимущественно присутствует в печени, почках и поджелудочной железе в значительных количествах, а в крови – в меньших. Фактически, она присутствует в каждой ткани и клетке человеческого организма.

При необходимости катализатор ускоряет отделение гамма-глутаминового остатка и его перемещение в другое место.

Проще говоря, глутаминтрансфераза – это руководитель бригады строителей. Аминокислоты и пептидные остатки – это ресурсы (строительные материалы), а транспортные белки и специальные соединения – рабочие.

Стоит отметить, что вещество остается в неизменной концентрации, так как катализатор не расходуется в процессе реакции. Именно поэтому уровень ГГТ (гамма-глутамилтрансферазы) остается стабильным на протяжении жизни человека.

Любые значительные отклонения следует рассматривать как патологию, за исключением редких случаев.

Помимо своей биологической функции, это вещество также является важным инструментом в диагностике заболеваний пищеварительной системы, почек и, реже, других органов и систем.

Мнение врачей:

Повышенный уровень гамма глутамилтрансферазы (ГГТ) в крови может свидетельствовать о различных патологиях печени, в том числе остром или хроническом гепатите, циррозе или даже раке печени. Причинами повышения уровня ГГТ могут быть также алкогольное или лекарственное поражение печени, желчнокаменная болезнь, инфекционные заболевания и даже сердечная недостаточность. Нормы уровня ГГТ могут варьироваться в зависимости от возраста и пола пациента, поэтому важно учитывать этот фактор при интерпретации результатов анализов. Для диагностики причин повышенной ГГТ проводятся дополнительные исследования, такие как ультразвуковое исследование печени, биохимические анализы крови и другие. Лечение направлено на устранение основного заболевания, вызвавшего повышение уровня ГГТ, и может включать медикаментозную терапию, диету, отказ от вредных привычек и другие меры, назначенные врачом.

ГГТ и ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗА в анализе крови. Норма и причины повышенияГГТ и ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗА в анализе крови. Норма и причины повышения

Таблицы норм

В исследуемых группах наблюдаются значительные различия.

У женщин

Возраст (лет) Норма ГГТП в единицах на литр крови
12-18 5-33
18-35 6-42
36-55 3-50
Старше 55 3-55
Высокий ГГТ - в чём проблема?Высокий ГГТ – в чём проблема?

Опыт других людей

ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза) – это фермент, который присутствует в клетках печени, поджелудочной железы и почек. Повышенный уровень ГГТ в крови может свидетельствовать о проблемах с печенью, такими как гепатит, цирроз или желчнокаменная болезнь. Уровень ГГТ также может повышаться при приеме определенных лекарств или из-за алкогольного или наркотического воздействия. Нормы уровня ГГТ в крови могут различаться в зависимости от возраста и пола. Для взрослых мужчин норма обычно составляет до 60 единиц/л, а для женщин – до 40 единиц/л. Для детей и подростков нормы могут быть ниже. Для диагностики повышенного уровня ГГТ проводят кровяные тесты. Лечение направлено на устранение основного заболевания, вызвавшего повышение уровня ГГТ. Важно следить за питанием, избегать алкоголя и при необходимости принимать назначенные лекарства.

У мужчин

У людей этой группы возрастов уровень глутамилтрансферазы немного выше. Это связано с более интенсивными обменными процессами в организме, что требует большего количества фермента для проведения биохимических реакций.

Возраст (лет) Нормы (ед/л)
12-18 7-45
18-35 10-71
36-55 8-80
После 55 7-75
Анализ крови на ГГТ (гамма-глютамилтрансферазу)Анализ крови на ГГТ (гамма-глютамилтрансферазу)

У детей

Уровень ГГТ у молодых пациентов нестабилен и сильно отличается, поскольку их организм активно растет и развивается.

Возраст Уровень фермента
Новорожденные До 185
До 6 месяцев Не более 205
До 1 года 3-34
1-3 года 1-18
4-6 лет 5-23
7-12 лет 17 и менее

Важно учитывать особенности конкретной лаборатории. Различные центры применяют разные методики анализа и расчета, что может привести к различиям в результатах и единицах измерения.

Интерпретацию результатов лучше доверить лечащему врачу, так как самостоятельно разобраться сложно.

Тем не менее, приблизительно можно оценить уровень по референтным (нормальным) значениям, указанным в протоколе рядом с полученными цифрами.

Причины повышения

Увеличение уровня гамма-глутамилтранспептидазы свидетельствует о повреждении тканей почек, печени, поджелудочной железы и иногда других органов пищеварительной системы. Причиной этого могут быть воспалительные процессы, автоиммунные реакции или даже опухоли. Обычно все эти факторы являются патологическими.

Какие заболевания могут быть связаны с этим явлением?

Дискинезия желчевыводящих путей

Традиционное расстройство. Уникальные каналы, отвечающие за передвижение желчи, перестают функционировать должным образом. Сглаженная мускулатура путей либо сокращается недостаточно эффективно, либо делает это медленно и нерегулярно. Это приводит к задержке специфического секрета, а затем к его разложению и попаданию в кровь.

Уровень глутамилтрансферазы увеличивается из-за незначительного, но заметного разрушения окружающих клеток, поскольку именно в этой области пищеварительного тракта находится значительное количество ГГТП.

Существуют и другие сценарии. Например, когда уровень GGT в крови остается неизменным даже при наличии дискинезии. Это является благоприятным признаком.

В отношении лечения. Применение специализированных препаратов не рекомендуется. Коррекция достигается путем диеты. Обычно заболевание не представляет серьезной угрозы для пациента.

Гепатит

Запаление печени – распространенное явление, которое часто остается незамеченным на ранних этапах или проявляется минимальными симптомами.

Регулярная проверка уровня ГГТ имеет смысл для профилактики, так как это более чувствительный показатель повреждений печени по сравнению с АЛТ и АСТ. Повышение уровня глутамилтрансферазы обусловлено разрушением клеток печени и выбросом большого количества ГГТ, накопленного в тканях.

Лечение включает медикаментозную поддержку, в том числе применение гепатопротекторов, таких как Карсил или Эссенциале.

Для облегчения состояния печени также рекомендуется диета с низким содержанием жиров и легких углеводов, чтобы не перегружать уже пострадавший орган.

Гепатоз, особенно жирового типа

При увеличении объема данной ткани происходит ее постепенное увядание, здоровые структуры постепенно погибают и заменяются жировыми отложениями. Эти клетки не способны выполнять функции гепатоцитов, что приводит к общему снижению функции печени.

Этот процесс не происходит мгновенно, а занимает годы. В течение всего этого времени пациент может не осознавать происходящего, особенно если не обращается к врачам для профилактических мероприятий.

Увеличение уровня глутамилтрансферазы не слишком значительно, по крайней мере, на ранних стадиях патологического процесса.

Лечение гепатоза осуществляется с применением медикаментозной поддержки и соблюдением диеты.

жировой гепатоз

Холецистит

Запаление желчного пузыря. Обычно имеет неинфекционную природу. Чаще всего это результат застойных процессов в органе.

Сопровождается явными признаками. Острыми, пронизывающими болями, тошнотой, рвотой. Также наблюдаются нарушения стула. Возможно появление желтухи. Хотя это не всегда.

Задача врачей — оперативно выявить расстройство. Без лечения холецистит переходит в хроническую стадию: уровень ГГТ в биохимическом анализе крови стабильно повышается и практически не снижается.

В долгосрочной перспективе воспаление органа неизбежно приведет к раку или другим отклонениям — например, к образованию камней в желчном пузыре.

Лечение. Осуществляется с помощью диеты. При необходимости назначаются препараты для стимуляции выведения секрета. Наименование препаратов определяет специалист.

холецистит

Цирроз печени

Состояние критическое. Сопровождается деструкцией клеток органа.

Предупреждение:

Процесс разрушения может протекать быстро. В таких случаях существует риск смерти пациента в течение нескольких дней.

Чаще всего такое состояние вызвано злоупотреблением токсичными препаратами или острой интоксикацией алкоголем. Этанолом и его метаболитами.

Поскольку в печени содержится множество единиц глутамилтрансферазы, уровень этого показателя быстро и значительно повышается, не снижаясь до нормы без соответствующего лечения.

При хронической форме цирроза увеличение уровня ГГТП происходит медленно, постепенно, в результате некроза тканей.

Без лечения пациент находится под угрозой смерти. Поэтому уровень гамма-глутамилтрансферазы является важным показателем проблем: в первую очередь подозревают и исключают наиболее опасные заболевания, включая цирроз.

Лечение. Необходимы гепатопротекторы. В крайних случаях может потребоваться трансплантация органа.

Потребление большого количества спиртного

Ситуация представляется довольно сложной. Возникает дилемма. Повышенный уровень гамма-глутамилтрансферазы может указывать на злоупотребление алкоголем и может быть как временным явлением, так и признаком патологии печени. Оба варианта встречаются.

Уровень ГГТ может возрастать при временных повреждениях печени, так как она находится в состоянии перегрузки. Воздействие алкоголя является крайне разрушительным.

Также возможно, что причина не связана с употреблением алкоголя, а скрыта в самом органе – печени, крупнейшей железе. Расшифровать ситуацию должен врач-специалист, и чем быстрее, тем лучше. Возможно, стоит на кону жизнь пациента.

В лечении важным шагом является отказ от вредной привычки. Также применяются гепатопротекторы и средства для защиты сердца.

Сахарный диабет

Нарушения в работе эндокринной системы. Это происходит из-за недостаточного выделения инсулина или из-за потери чувствительности тканей к нему.

Поджелудочная железа, также как и печень, содержит значительное количество глутамилтрансферазы. Несколько тысяч единиц. При дисфункции органа происходит ее избыточное выделение.

Кроме того, диабет негативно сказывается на почках, печени, кроветворной системе и сосудах. Это приводит к увеличению уровня ГГТ.

При нормализации патологического процесса, уровень глутамилтрансферазы также изменяется. Он снижается.

Лечение включает в себя инсулин по необходимости и диету, исключающую сахар и легкоусвояемые углеводы.

сосуды-при-диабете

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы может быть одной из основных причин увеличения уровня ГГТ в крови. Это состояние обычно не связано с инфекционными возбудителями.

Это заболевание представляет серьезную опасность, так как в процессе развития клетки органа подвергаются разрушению. Если не принять необходимых мер, может начаться некроз тканей.

Пациентов с острым панкреатитом обычно направляют в стационар, где, при необходимости, проводят операцию или лечат медикаментозными средствами. Решение о методе лечения принимает врач.

При панкреатите уровень фермента ГГТ может оставаться повышенным в течение длительного времени, даже после коррекции заболевания. Остаточные проявления могут сохраняться на протяжении нескольких дней или даже недель, восстановление организма требует времени.

Лечение может включать оперативное вмешательство или консервативную тактику. Также может потребоваться поддержка ферментами, такими как Панкреатин, Мезим, Креон.

острый-панкреатит

Рак печени

Этот вид рака встречается довольно редко, составляя лишь 5-6% всех случаев онкологии у населения планеты. Возможно, реальные цифры выше.

Патологический процесс сопровождается отмиранием клеток органа, однако не из-за некроза, а из-за инфильтративного роста злокачественной опухоли сквозь ткани органа, механически разрушая клетки. При значительных размерах опухоли этот процесс становится более заметным.

Одновременно с этим опухоли страдают от недостатка питания, что приводит к отмиранию тканей, усугубляя ситуацию и повышая концентрацию ГГТ.

При своевременном лечении удаётся успешно избавиться от рака и нормализовать уровень глутамилтрансферазы. Эта задача возлагается на опытного онколога.

Лечение включает срочную операцию, а при необходимости – лучевую и химиотерапию.

Пиелонефрит

Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек, обычно вызванное инфекцией. В данной патологии активно участвуют различные микроорганизмы, такие как стафилококки и другие патогены. Диагностика возбудителя осуществляется через анализ мочи, что является компетенцией врача.

При пиелонефрите поражаются как паренхима почек, так и их лоханки. Повышение уровня глутамилтрансферазы связано с некрозом тканей почечного органа. На ранних этапах процесс развивается настолько медленно, что его нельзя обнаружить с помощью ультразвукового исследования. Для выявления патологии необходимо провести лабораторные анализы, включая биохимическое исследование крови.

Лечение пиелонефрита включает в себя применение противовоспалительных и диуретических препаратов, а также возможно использование травяных сборов.

пиелонефрит

Гломерулонефрит

Характер заболевания схож с предыдущим случаем, однако имеется существенное различие. В отличие от инфекционной природы предыдущего диагноза, это заболевание является полностью аутоиммунным. Это означает, что организм начинает нападать на свои собственные ткани, включая почки.

Причины этого процесса пока не ясны. Скорее всего, это осложнение после перенесенного пиелонефрита или воспалительного септического процесса.

Без специализированного лечения уровень глутамилтрансферазы будет продолжать расти, поскольку патология продолжает прогрессировать и становится все сложнее в коррекции. Общее нарушение функций почек наступает быстро. В случае отсутствия начала терапии, смерть пациента возможна в течение нескольких лет из-за осложнений.

Лечение включает в себя применение противовоспалительных препаратов, глюкокортикоидов и мочегонных средств для стимуляции процессов восстановления.

Гломерулонефрит

Почечная недостаточность

Хроническое заболевание, развивающееся постепенно, чаще всего возникает как осложнение вышеупомянутых заболеваний. При гломерулонефрите критические изменения происходят быстрее, и процессы протекают более агрессивно.

Отклонения от нормы проявляются в изменении скорости и качества фильтрации мочи, что приводит к олигурии – сокращению объема выделяемой мочи до нескольких сотен миллилитров в день или даже полному отсутствию мочеиспускания.

Появляются застойные явления, разрушение почечных тканей, что приводит к увеличению уровня глутамилтрансферазы. Концентрация этого фермента зависит от степени прогрессирования патологического процесса.

Лечение аналогично методам, применяемым при пиелонефрите. При необходимости может потребоваться гемодиализ для поддержания функции почек. В крайних случаях может потребоваться трансплантация почки.

Мононуклеоз

Острое заразное заболевание, вызванное вирусом герпеса четвертого типа (штамм Эпштейна-Барр), чаще всего встречается у детей в возрасте от 5 до 12 лет.

Существуют различные теории, объясняющие этот феномен. Основная причина заключается в изменениях в кровотоке, что приводит к увеличению концентрации специфических клеток.

На начальных этапах заболевания уровень глутамилтрансферазы не так высок, так как ее содержание в крови значительно меньше, чем в печени и почках.

При переходе расстройства на вторую стадию, возникает воспаление печени, нарушается функция почек, что сказывается на уровне ГГТ. Без лечения возможны осложнения, такие как пневмония и дисфункция внутренних органов.

Лечение включает применение противовирусных препаратов и иммуномодуляторов по необходимости.

Поражение простаты

Удивительно, но отклонения могут развиваться даже при воспалении предстательной железы. Это происходит из-за интенсивного кровотока и постоянной активности, что способствует быстрому обмену энергии.

При излечении заболевания концентрация вещества естественным образом снижается. Однако хронические формы простатита часто сопровождаются постоянным увеличением уровня глутамилтрансферазы, что является своего рода нормой, особенно при эффективном лечении пациента.

Лечение включает операцию, применение противовоспалительных средств и альфа-адреноблокаторов.

Отравления

Свинцом, мышьяком, солями и парами химических веществ. Также ртуть представляет опасность. Применение методов детоксикации поможет решить эту проблему.

Терапевтические приемы позволят снизить избыточное содержание ГГТ в организме. Основное внимание уделяется коррекции органовых дефицитов, устранению патологических симптомов, восстановлению функций организма и выводу токсинов.

Лечение включает детоксикацию с применением специальных антидотов, а также употребление молока с йодом или содой по необходимости.

Повышение уровня ГГТП в крови может быть вызвано различными причинами, что усложняет диагностику и лечение для врачей.

Дополнительные обследования

Для выявления корней проблемы необходимо провести дополнительные мероприятия. Их цель – определить факторы, приведшие к увеличению показателей. Эта задача лежит на плечах специалистов в области гастроэнтерологии, а также нефрологов, специализирующихся на заболеваниях почек.

Ниже представлен примерный перечень исследований:

  • Анкетирование и сбор анамнеза. Проводится на первичном приеме.
  • УЗИ печени с детальным изучением желчного пузыря.
  • Сцинтиграфия. Радиоизотопное исследование, направленное на оценку состояния крупнейшей железы в организме.
  • МРТ. Выявление пораженных структур. Определение локализации возможного процесса – задача врача.
  • УЗИ почек.
  • УЗИ предстательной железы и органов малого таза.
  • Анализ мочи.
  • ПЦР, ИФА при подозрении на инфекционный процесс.

ГГТ в биохимическом анализе крови – это показатель поражения почек, печени или реже органов пищеварительной системы. Его уровень определяется в ходе стандартного лабораторного анализа. Этот показатель предоставляет врачу важную информацию.

Частые вопросы

Что делать если повышен ГГТ в крови?

Выработка ГГТ повышается при употреблении алкоголя, даже однократном, но это не всегда указывает на наличие заболеваний печени. В таких случаях нормализовать уровень фермента можно путем воздержания от алкоголя и уже через месяц это даст положительный результат.

Какие лекарства влияют на повышение ГГТ?

Аспирин, парацетамол, фенобарбитал, статины (препараты, снижающие уровень холестерина), антибиотики, гистаминоблокаторы (используемые для уменьшения секреции желудочного сока), противогрибковые препараты, антидепрессанты, оральные контрацептивы, тестостерон и ряд других лекарств могут повышать активность ГГТ.

Как быстро ГГТ приходит в норму?

После отказа от алкоголя активность ГГТ приходит в норму через месяц.

Почему увеличивается ГГТ?

Гамма-глутаминтрансфераза (ГГТ) – это фермент, который присутствует в основном в поджелудочной железе и печени. При злоупотреблении алкоголем и у пациентов, страдающих заболеваниями печени, активность этого фермента в крови увеличивается. Общие сведения Фермент ГГТ служит катализатором ряда биохимических реакций.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас повышен уровень гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ), обратитесь к врачу для дальнейшего обследования и выяснения причины этого состояния.

СОВЕТ №2

При повышенной ГГТ рекомендуется соблюдать здоровый образ жизни, в том числе отказаться от употребления алкоголя и никотина, следить за питанием и заниматься физическими упражнениями.

СОВЕТ №3

Помните, что повышенный уровень ГГТ может быть связан с различными заболеваниями печени, поэтому важно следить за своим здоровьем и регулярно проходить медицинские обследования.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации