Классификация и виды опухолей
Первоначально, важно упомянуть несколько общих методов классификации патологических образований. Все новообразования в мозге подразделяются на два типа.
Мнение врачей:
Опухоли головного мозга могут проявиться различными симптомами как на ранней, так и на поздней стадии развития. На ранних этапах пациенты могут испытывать головные боли, тошноту, рвоту, изменения в зрении и слухе, а также проблемы с координацией движений. Однако эти признаки часто не специфичны и могут быть связаны с другими заболеваниями.
На поздних стадиях опухоли головного мозга могут вызывать судороги, нарушения сознания, параличи, изменения в психическом состоянии. Причины возникновения опухолей могут быть разнообразны – генетическая предрасположенность, воздействие вредных факторов, инфекции и другие.
Лечение опухолей головного мозга зависит от их типа, размера и расположения. Это может включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию или их комбинацию. Прогноз жизни пациента также зависит от множества факторов, включая стадию опухоли, ее характеристики и своевременность начала лечения.
Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при появлении подозрительных симптомов, так как раннее выявление опухоли головного мозга повышает шансы на успешное лечение и благоприятный исход.
https://www.youtube.com/embed/9rZVmYkaOoo
Доброкачественные
Доброкачественные опухоли отличаются от своих более агрессивных собратьев по нескольким ключевым факторам.
- Они растут относительно медленно, увеличиваясь на несколько миллиметров за пару-тройку лет. Хотя такой темп считается быстрым для аномальной структуры, на самом деле процесс развития обычно протекает иначе.
- Доброкачественные опухоли не прорастают сквозь здоровые ткани головного мозга, сохраняя их целостность и легко разделяемы от окружающих клеток. Это облегчает их относительно простое удаление.
- Эти структуры не образуют метастазы, не поражая другие области организма.
Хотя нельзя сказать, что они абсолютно безопасны. Внутреннее пространство черепной коробки ограничено, и при значительном размере опухоли возможно сдавление мозговых структур, нарушения функций и даже некроз. Это представляет серьезную угрозу.
Злокачественные
Характеризуются стремительным ростом, инфильтративным распространением (задевают здоровые ткани) и способностью к метастазированию, представляя фатальную угрозу.
Клетки отличаются атипичностью в разной степени, начиная от незначительных отклонений и заканчивая критическими изменениями, приводя к тому, что ткани становятся практически неразличимыми.
Второй критерий классификации – происхождение опухоли. В этом контексте выделяются:
- Первичные опухоли, которые формируются практически “с нуля”.
- Вторичные опухоли, известные как метастазы. Следует отметить, что в этих очагах можно обнаружить клетки, происходящие из легких, молочных желез, кишечника и других органов, что может показаться неожиданным.
И, наконец, существует более детальная классификация, учитывающая происхождение опухоли и ее клеточную структуру. В этом случае рассматриваются следующие типы новообразований:
https://www.youtube.com/embed/FaDtv_E3yyA
Опыт других людей
Опухоли головного мозга – это серьезное заболевание, о котором говорят с тревогой. На ранней стадии симптомы могут быть недостаточно выраженными, что затрудняет своевременную диагностику. Однако, появление головных болей, тошноты, рвоты, нарушения зрения или слуха, изменения в поведении или координации движений – все это могут быть признаками опухоли. На поздних стадиях заболевания симптомы усиливаются, что требует срочного обращения к врачу. Причины возникновения опухолей разнообразны, включая генетические факторы и воздействие внешних вредных веществ. Лечение опухолей головного мозга может включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию. Прогноз зависит от типа опухоли, ее размера и распространенности. Раннее обращение к специалистам повышает шансы на успешное лечение и благоприятный исход.
Опухоли из оболочки
Менингиомы, известные как доброкачественные опухоли, являются широко распространенными новообразованиями в твердых тканях мозга.
Теоретически они могут возникнуть в любой части мозговых структур и характеризуются медленным ростом.
Хотя существуют атипичные формы, которые быстро увеличиваются, нарушают обычный образ жизни и представляют реальную угрозу для пациентов, это скорее исключение, чем правило.
https://www.youtube.com/embed/qhI3egFWRm8
Образования из нервных тканей
Нейриномы. Обычно не склонны к злокачественному росту и превращению в рак. Поэтому они не представляют большой опасности в плане массового эффекта и сдавливания мозга. Однако проблема заключается в другом.
Они воздействуют на различные черепные нервы, ответственные за важные функции, такие как слух, движение глаз и многое другое.
Опухоли гипофиза
Часто встречающиеся и распространенные опухоли. Занимают второе место среди всех внутричерепных образований.
Статистика показывает, что опухоли этой локализации и происхождения встречаются у приблизительно каждого пятого человека на Земле.
Хотя они обычно невелики и не вызывают дискомфорта. Опухоли обычно обнаруживаются случайно, например, во время вскрытия после смерти.
Опухоли гипофиза можно классифицировать по трем типам:
- Аденомы. Эти структуры развиваются из передней части органа. Они могут вырабатывать различные гормоны или просто оказывать давление на окружающие ткани. В случае значительного размера требуется удаление.
- Опухоли нейрогипофиза. Это редкие образования задней части гипофиза. Они обычно низкой степени злокачественности.
- Неоплазии воронки или ножки гипофиза. Эти опухоли развиваются крайне редко. В мировой практике описано менее 50 документированных случаев.
Это типичные случаи. Здесь могут образовываться питуицитомы, формально считающиеся злокачественными, но на практике они редко растут и имеют четкие границы. Это может продолжаться десятилетиями.
Опухоли гипофиза обычно не представляют опасности, по крайней мере, на ранних стадиях. Однако необходимо регулярное наблюдение за ними.
Герминогенные неоплазии
Опухоли, которые возникают из тканей, сформировавшихся еще во время развития в утробе матери, обнаруживаются на ранних стадиях их развития.
Их особенность заключается в склонности к быстрому и агрессивному делению, даже при наличии небольшого количества биоматериала.
Среди них можно выделить следующие виды опухолей:
- Герминомы. Это одна из наиболее распространенных форм опухолей. Они имеют злокачественную структуру, но растут относительно медленно. Они очень чувствительны к радиации, что используется врачами для лечения.
- Тератомы разной степени зрелости. В них обнаруживаются скопления жировых клеток, волос, зубов, ногтей и других первичных тканей, которые должны были сформировать человека.
- Краниофарингиомы. Эти опухоли, также известные как карман Ратке, обычно располагаются рядом с гипофизом, что часто приводит к их путанице с аденомами. Большая опухоль может оказать давление на хиазму (перекрестье зрительных нервов), мозг, и другие структуры, вызывая осложнения. Важно отметить, что сама по себе краниофарингиома не является злокачественной.
Эти опухоли имеют различные характеристики, и каждая из них требует индивидуального подхода.
Нейроэпителиальные структуры
Самый частый вид патологических образований, составляющий около 80% всех случаев.
Среди разновидностей:
- Астроцитомы.
- Олигодендроглиомы.
- Эпендимомы.
Эти опухоли объединяются под общим термином – глиомы. Исследования показывают, что все глиомы злокачественны, но в разной степени.
Для оценки ситуации в каждом конкретном случае требуется гистологическое исследование.
Эти структуры также классифицируются на несколько типов. Существует 4 степени злокачественности (grade) по общепринятой методике.
- I. Пилоцитарные астроцитомы, субэпендимомы и другие виды. Не представляют серьезной опасности, чаще встречаются у молодежи и детей. Легко удаляются, имеют благоприятный прогноз.
- II. Фибриллярные опухоли. Растут быстрее, агрессивнее, часто переходят на следующую стадию. Излечение возможно, но требует внимательного наблюдения.
- III. Анапластические глиомы. Очень опасны, не поддаются излечению. Необходимо замедлить переход на следующую стадию.
- IV. Глиобластомы. Критически опасные, смертельные в течение нескольких месяцев.
К сожалению, шансы на излечение глиомы зависят от типа опухоли, а не от начала терапии.
Поэтому здесь важен не столько момент начала лечения, сколько сам тип опухоли.
Опухоли эпифиза или шишковидной железы
Пинеаломы и пинеобластомы. Эти редкие опухоли являются серьезной угрозой для здоровья.
Из-за сложной локализации операция часто представляет собой значительный риск или даже невозможна, что делает лечение сложным и опасным.
Эти виды опухолей практически полностью охватывают спектр неоплазий, не говоря уже о метастазах.
Очаговые симптомы
Симптомы и проявления заболевания будут различаться в зависимости от точного местоположения патологического процесса. Давайте рассмотрим это более детально:
Лобная доля
Ответственность за поведение, движения и творческую составляющую мышления лежит на определенных областях мозга. Поэтому признаки патологического процесса в этой зоне могут быть крайне серьезными, особенно на ранних стадиях развития опухоли.
Среди характерных симптомов могут быть:
- Эпилептические приступы различной интенсивности, сопровождающиеся потерей сознания и судорогами.
- Неустойчивая походка и затруднения при передвижении.
- Проявление агрессивности и повышенной раздражительности без видимых причин.
- Постепенное ослабление мыслительных способностей и интеллектуальных функций.
- Ухудшение концентрации внимания и памяти.
- Ощущение слабости и мышечная ригидность.
- Нарушения в речи из-за поражения центра Брока, отвечающего за процессы формирования речи и мыслительных способностей.
Опухоль в области головного мозга, особенно в лобных структурах, может сопровождаться изменениями в поведении, интеллектуальных способностях, когнитивных функциях, а также двигательных навыках.
На начальной стадии развития патологического процесса человек может стать практически полностью зависимым от посторонней помощи.
Височные доли
Среди признаков расстройства:
- Аудио галлюцинации и даже псевдогаллюцинаторные образы. В первом случае пациент уверен, что все вокруг него слышат те же звуки, что и он. Во втором случае он осознает, что звуки существуют только в его собственном разуме. Критическое мышление остается неизменным. Это ключевое различие между поражением височной доли и шизофренией или другими психическими расстройствами.
- Эпилептические приступы.
- Нарушения памяти. Часто встречаются ретроградные амнезии, когда человек не может вспомнить прошлые события.
- Ощущение дежавю. Пациент имеет впечатление, что уже находился в ситуации, которую переживает в данный момент. Это типичный признак патологического процесса.
Симптомы опухоли височной доли головного мозга включают нарушения слуха, вербальные галлюцинации, эпилептические приступы и проблемы с памятью.
Тяжесть клинической картины зависит от размеров опухоли и скорости ее развития.
Теменные доли
Изменение функциональной активности данной области проявляется через ряд интересных признаков:
- Утрата навыков чтения, письма и арифметики.
- Снижение способности ориентироваться в пространстве, включая абстрактное. Например, пациент не способен указать на карте местоположение определенной страны.
- Появление тактильных галлюцинаций. Человек ощущает, что его касаются, лирают или щиплют. Это является крайне неприятным опытом, судя по словам самих пациентов.
- Нарушения восприятия предметов. Их невозможно распознать на ощупь, даже если они хорошо знакомы и привычны.
- Снижение чувствительности. Потеря ощущения в пальцах рук и ног.
- Потеря ориентации в собственном теле. Человек может утверждать, что у него отсутствует определенная конечность, отказывается от нее и не может управлять ее движениями.
Образование объемных образований в головном мозге, в теменной доле, приводит к тактильным симптомам, галлюцинациям, а также нарушениям ориентации в реальном и абстрактном пространстве.
Затылочные доли
Ответственность за зрительные образы в основном лежит на них. Поэтому клиническая картина будет уникальной:
- Нарушения способности видеть. Могут прогрессировать до полной слепоты. В некоторых случаях человек не осознает свою проблему и не может воспринять ее реально.
- Признаки опухоли в затылочной доле мозга у взрослых часто проявляются через галлюцинации. От мерцающих точек на небе до сложных образов, которые кажутся реальными.
- Иллюзии. Затруднено определение расстояния до объекта, его размеров и формы.
- В сложных случаях человек может не узнавать лица близких, предметы, которые он видел множество раз ранее.
Состояние пациента крайне тяжелое и ухудшается по мере прогрессирования патологического процесса.
Экстрапирамидная система
Представлено поражением мозжечка. Характерные проявления:
- Затруднения с ориентацией в пространстве.
- Неуклюжая походка.
- Избыточные движения из-за невозможности тела компенсировать расстройство.
Признаки опухоли мозга и поражения экстрапирамидной системы включают нарушения двигательной активности, головокружение, слабость, тошноту, рвоту и потерю ориентации в пространстве.
Гипофиз
Все зависит от того, вырабатывает ли опухоль гормоны или нет. Существует несколько разновидностей опухолей этого типа.
- Пролактиномы. Самая распространенная форма опухолей. Они производят пролактин, который может помешать зачатию у женщин, нарушить менструальный цикл. У мужчин пролактиномы могут лишить их мужественности, делая фемининными. Грудь начинает расти, размер яичек уменьшается, развивается импотенция, возникает ожирение.
- Тиреотропиномы. Эти опухоли вырабатывают ТТГ, стимулирующий щитовидную железу к более активной работе. Это может привести к развитию тиреотоксикоза с повышением давления, температуры, слабостью, тахикардией и другими симптомами.
- Кортикотропиномы. Они синтезируют кортизол, что может привести к развитию болезни Иценко-Кушинга. В этом случае кости не выдерживают веса тела, человек быстро набирает вес, страдает от гипертонии. Требуется срочное лечение.
- Соматотропиномы. Эти опухоли вырабатывают специальный гормон, отвечающий за продолженный рост отдельных частей тела даже после завершения роста. Обычно это приводит к увеличению хрящей, таких как нос и уши. Это состояние известно как акромегалия.
Также существуют неактивные опухоли. Они могут быть опасны, так как способны создавать массовый эффект и сдавливать ткани.
Общие признаки
Существуют общие клинические признаки, которые не зависят от места возникновения патологии.
- Умеренные головные боли являются основными симптомами опухоли мозга на ранних этапах. По мере увеличения опухоли ситуация ухудшается: страдает система дренажа, жидкость в головном и спинном мозге (ликвор) застаивается, внутричерепное давление увеличивается.
Это приводит к появлению невыносимых болей, которые можно облегчить только с помощью сильных лекарств, включая наркотические.
- Головокружения, слабость.
- Тошнота, рвота, особенно на поздних этапах заболевания.
Также могут наблюдаться и другие симптомы.
Указанные примеры не охватывают все возможные проявления. Например, поражение лимбической системы может привести к утрате способности к обучению.
Если затронут ствол головного мозга, это почти всегда заканчивается летально, так как страдают дыхательные и сердечно-сосудистые функции.
Важно провести диагностику немедленно, нельзя откладывать.
Причины
Причины возникновения патологических процессов пока еще не до конца изучены. Существует несколько предположений, но они остаются лишь теоретическими.
Давайте разберем, о чем идет речь:
- Радиация. Ионизирующее излучение может встречаться в различных ситуациях, начиная от обычного рентгена и работы на атомной станции, заканчивая лечением рака лучевой терапией. Даже проживание в районе с повышенным радиационным уровнем может повлиять.
- Токсичное воздействие. Яды, пестициды, органические удобрения, проникающие в растительные ткани, могут вызвать отравление. Сложно предсказать скорость развития опухоли, но риски реальны.
Основной совет – избегать нитратных продуктов, фаст-фуда и других потенциально вредных веществ.
- Неблагоприятная экология. Проблемы с окружающей средой встречаются повсеместно. В странах бывшего СССР экологическая ситуация оставляет желать лучшего. Проживание в таких местах может быть опасным.
- Снижение иммунитета. Нарушения работы иммунной системы могут привести к неправильному делению клеток и развитию опухоли. Лимфоциты, вид белых кровяных клеток, играют ключевую роль в этом процессе.
- Генетическая предрасположенность. Этот фактор играет важную роль. Риск патологического процесса может передаваться по наследству.
Важно учитывать историю заболеваний у родственников. Если у кого-то из близких была опухоль, вероятность заболеть у потомков составляет от 10 до 25%.
Хотя это лишь статистическая вероятность, ее можно снизить, избегая радиации, токсинов и поддерживая иммунитет.
Риск заболевания при заболевании ближайших родственников (братьев, сестер) ниже: от 0,5 до 3-5%. Не стоит пренебрегать такими случаями.
- Некоторые виды инфекций. Например, вирус папилломы человека может способствовать развитию опухоли. Есть вероятность, что другие инфекции также могут оказывать влияние, но это требует дальнейших исследований.
Применение определенных лекарств, таких как гормональные препараты, иммуносупрессоры, кортикостероиды, должно быть ограничено и применяться только по необходимости.
- Особенности эмбрионального развития. Нарушения в формировании зародыша могут привести к развитию опухолей. Однако симптомы могут проявиться позже.
Это лишь небольшая часть факторов, влияющих на развитие патологий. Отсутствие точной причины затрудняет разработку эффективных мер профилактики.
Диагностика
Проведение обследования не вызывает особых затруднений. В этом процессе участвуют онкологи и нейрохирурги. Существуют различные методики, включающие в себя следующие процедуры:
- Проведение интервью с пациентом.
- Сбор информации об истории заболевания.
- Проведение обзорного МРТ для определения местоположения опухоли. Это своего рода попытка навести точку на проблемном участке.
- Томография с применением контрастного вещества. Вводится в вену средство на основе гадолиния, которое накапливается в измененных тканях, улучшая качество изображения.
Эти процедуры позволяют врачу оценить размеры, структуру и точное местоположение новообразования, а также предположить скорость деления клеток и тип опухоли.
- Проведение стереотаксической биопсии. Эта процедура выполняется только при реальных подозрениях на злокачественную опухоль. Она заключается в направленном взятии образца биоматериала. Процедура является сложной и не лишена рисков.
- Проведение гистологической и морфологической оценки структуры опухоли. Эти методы позволяют определить тип опухоли, ее состав и классификацию.
Диагностика проводится оперативно, чтобы не затягивать начало лечения, так как времени на решение проблемы не так уж и много.
Лечение
Исправление представляет собой значительные трудности. Возможностей для действий здесь множество. Подходы к данной проблеме будут разнообразны. Все зависит от характеристик опухоли.
Злокачественных образований
При обнаружении аномалий в тканевой структуре, необходимо провести хирургическое вмешательство. Возможно, стоит рассмотреть вариант микрохирургии для этой цели.
Опухоли диаметром более одного сантиметра часто требуют открытого хирургического вмешательства. Чаще всего это выполняется через трепанацию черепа. Однако это не всегда гарантирует благоприятный исход после операции.
Важно максимально возможно полностью удалить патологическую структуру. Несмотря на это, часть клеток может остаться, поэтому часто проводится лучевая и химиотерапия.
Лучевое лечение особенно эффективно против герминогенных опухолей. В некоторых случаях они могут быть лечены только радиацией, без операции.
Существуют также формы патологических структур, которые не реагируют на стандартное лечение. Схема химиотерапии, ее продолжительность и применяемые препараты выбираются врачом.
В случае запущенных опухолей остается только паллиативная помощь.
Доброкачественных неоплазий
Пока патологический процесс не прогрессирует, специалисты предпочитают применять ожидающую тактику. Регулярно проводятся МРТ каждые 3 месяца для отслеживания поведения аномальных тканей и принятия соответствующих мер.
Если в течение нескольких лет не наблюдается изменений, то считается, что ситуация стабильна. В случае обнаружения прогрессирования опухоли, она удаляется хирургическим путем, что обычно проходит без осложнений благодаря четкой локализации.
Прогнозы в зависимости от типа опухоли
Перспективы восстановления зависят от типа опухоли. Вот лишь некоторые данные (представлены в порядке от наилучшего к менее благоприятному, сверху вниз):
- Аденомы гипофиза, опухоли задней доли головного мозга или ножки практически всегда обеспечивают выживаемость почти 100%. То же самое можно сказать о глиомах первой степени злокачественности.
- То же самое справедливо для менингиом, за исключением атипичных форм, где вероятность смерти составляет около 15%.
- Хороший прогноз у гермином и зрелых, высокодифференцированных тератом. Выживаемость составляет от 75% до 85%.
- Немного хуже обстоит дело с низкозлокачественными глиомами (grade II и выше). Вероятность выжить около 65%.
- Анапластические опухоли связаны с прогнозом в 45-50% случаев.
- Пациенты с глиобластомой редко переживают 5 лет после диагностики, лишь в 3-5% случаев. Это крайне сложно. Время здесь играет решающую роль.
Важно учитывать тип опухоли.
Последствия
Даже если опухоль доброкачественная, она все равно несет потенциальные угрозы.
Среди возможных осложнений могут быть:
- Увеличение внутричерепного давления.
- Поражение зрительных нервов, что может привести к потере зрения.
- Сдавливание Хиазмы с аналогичными последствиями.
- Инвалидность из-за серьезных неврологических нарушений и дефицита функций.
- Летальный исход в результате осложнений.
Существует множество различных типов опухолей головного мозга. В каждом отдельном случае подход к лечению будет индивидуальным.
Частые вопросы
Какие первые признаки опухоли в голове?
Головная боль: Головная боль, вызванная опухолью головного мозга, наиболее сильна при пробуждении утром. Рвотанарушение зрения, двоение в глазах, помутнение сознания, припадокСлабость, онемение одной половины лица, руки или ноги, Изменение когнитивных функций
Что происходит с человеком когда у него опухоль мозга?
Новообразование бывает разной формы и размеров. Может приводить к давлению на соседние области головного мозга и вызывать различные симптомы, такие как головные боли, тошнота, рвота, изменения зрения и слуха, проблемы с координацией движений, др.
Сколько может прожить человек с опухолью головного мозга?
5-летняя выживаемость для людей с раком головного мозга или опухолью ЦНС составляет почти 36%, 10-летняя выживаемость составляет почти 31%. Показатели выживаемости снижаются с возрастом. 5-летняя выживаемость людей моложе 15 лет составляет более 74%.
Сколько лет развивается опухоль головного мозга?
Причин опухоли головного мозга много: Стремительное деление мозговых клеток, Отягощённая наследственность, Облучение высокими дозами радиации (опухоли могут образовываться спустя 15-20 лет с момента облучения).
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас возникли постоянные или усиливающиеся головные боли, то не откладывайте визит к врачу. Раннее обнаружение опухоли головного мозга повышает шансы на успешное лечение.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на изменения в зрении, координации движений, нарушения речи или памяти. Эти симптомы могут быть признаками проблем с головным мозгом и требуют медицинского вмешательства.
СОВЕТ №3
Помните, что лечение опухоли головного мозга может включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию. Важно следовать рекомендациям врача и не пропускать назначенные процедуры.