Физиологические причины
Природные аспекты, не свидетельствующие о заболеваниях и не требующие медицинского вмешательства.
Мнение врачей:
Низкий пульс может быть вызван различными причинами, включая физическую активность, отдых, стресс, некоторые лекарства или даже наследственные факторы. В большинстве случаев низкий пульс не представляет опасности и может быть нормальным для определенных людей, таких как спортсмены или люди, занимающиеся йогой. Однако, если низкий пульс сопровождается головокружением, слабостью, потерей сознания или болезненным давлением в груди, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Дома при низком пульсе можно попробовать улучшить циркуляцию крови, выпив стакан воды, приняв горячий напиток или съев что-то сладкое. Также рекомендуется улечься и отдохнуть. Если эти меры не помогают и симптомы ухудшаются, необходимо вызвать скорую помощь.
При обращении к врачу в случае низкого пульса, специалист может провести осмотр, измерить артериальное давление, назначить анализы крови и электрокардиограмму. В некоторых случаях может потребоваться консультация кардиолога для более детального обследования сердца и выявления возможных проблем. Важно не игнорировать низкий пульс, особенно если с ним сопутствуют другие неприятные симптомы.
https://www.youtube.com/embed/ve7VJmczrNo
Чрезмерные физические нагрузки
Исследования в области медицины показывают, что до 80% спортсменов сталкиваются с нарушениями сердечного ритма. Особенно это касается представителей различных видов спорта, таких как легкая атлетика, футбол, баскетбол и другие.
Во время тренировок сердечные структуры подвергаются значительным нагрузкам, что приводит к снижению частоты сердечных сокращений: орган вынужден работать с большей интенсивностью. Этого достаточно для поддержания нормального кровообращения.
Сердечная брадикардия со значением 50-60 ударов в минуту в состоянии покоя считается нормальной и физиологической. Однако это верно только до определенного момента.
После завершения тренировок сердце больше не подвергается такой интенсивной нагрузке. У спортсменов мышечный орган имеет несколько анатомических особенностей и измененную структуру.
У них сердце больше, чем у обычных людей. Размеры камер увеличены, миокард гипертрофирован. Это приводит к нарушению кровообращения и сократительной функции.
Лечение необходимо лишь в критических случаях, и в таких ситуациях радикальные методы не всегда помогают. Для восстановления нормальной работы сердца и обеспечения адекватного обмена веществ обычно назначают препараты-протекторы, например, Милдронат.
Беременность
Беременность – это процесс, который трудно предсказать. Замедленный пульс может быть следствием изменений в гормональном фоне, увеличения уровня прогестерона при снижении содержания эстрогена.
Наиболее явное ослабление пульса наблюдается в начале и в конце беременности, однако это может произойти в любое время. Это не является обязательным правилом и не у всех женщин происходит подобное. Также возможно увеличение сердечного ритма.
При изменении сердечного ритма артериальное давление либо незначительно снижается, либо остается на нормальном уровне.
Во время беременности рекомендуется регулярно посещать кардиолога, проводить эхокардиографию и ЭКГ как минимум раз в 2 месяца. Дальнейшие меры принимаются в зависимости от обстоятельств.
Лечение в крайних случаях проводится только по строгим показаниям и с особой осторожностью, поскольку многие лекарственные препараты противопоказаны во время беременности.
https://www.youtube.com/embed/cTE_2GlQv3Y
Опыт других людей
Низкий пульс, или брадикардия, может вызвать беспокойство у людей, и многие обсуждают возможные причины этого состояния. Некоторые утверждают, что низкий пульс может быть вызван физической активностью, стрессом или даже недостатком сна. В домашних условиях рекомендуется сначала попробовать улучшить образ жизни: отдыхать, правильно питаться, избегать стрессов. Однако, если низкий пульс сопровождается головокружениями, слабостью или потерей сознания, необходим вызов врача. Врач может назначить дополнительные обследования, такие как ЭКГ, тесты на щитовидную железу или голтеров мониторинг, чтобы выяснить причину брадикардии и определить необходимое лечение.
Сон
В период ночного отдыха все биологические процессы в организме замедляются: артериальное давление, сердечный ритм, температура тела.
Это связано с циркадными ритмами, которые контролируются гипоталамусом. К 7-8 часам утра происходит увеличение выработки кортизола, гормона, вырабатываемого корой надпочечников, для подготовки организма к пробуждению.
У некоторых людей обменные процессы замедляются слишком сильно, что часто связано с дисфункцией эндокринной системы, но не всегда. Эту проблему можно отнести к физиологическим особенностям.
Для выявления причин необходимо провести анализ уровня определенных веществ в крови, после чего может потребоваться назначение заместительной терапии.
https://www.youtube.com/embed/MEbhV3DxMHM
Низкая температура тела
Потеря тепла из-за переохлаждения может привести к гипотермии, возникающей при длительном нахождении в холоде, как дома, так и на улице, или при кратковременном контакте с холодной водой.
При погружении в холодную жидкость возможно снижение сердечного ритма, особенно опасно купаться в летние месяцы из-за рефлекторного спазма коронарных артерий, который может привести к ослаблению пульса или даже к остановке сердца. После нагревания тела все функции восстанавливаются.
Не стоит употреблять алкоголь при снижении температуры тела, так как он не помогает согреться, а наоборот, вызывает сосудистый спазм, снижает выработку тепла и ускоряет замерзание организма, что может привести к обморожениям и потере сознания.
Естественные реакции организма на холод называются так из-за их связи с физиологическими процессами, но это не означает, что они безопасны. Важно внимательно следить за состоянием человека и при необходимости принимать меры по его коррекции.
Патологические причины
Миокардит – это воспаление сердечной мышцы, частое осложнение ангины. В большинстве случаев (50-70%) его вызывают инфекции. Основные возбудители – бактерии, такие как золотистый стафилококк, а также вирусы герпеса и иногда грибки кандиды.
Еще одной возможной причиной развития является автоиммунная реакция, когда организм начинает атаковать свои собственные клетки.
Лечение миокардита проводится в стационаре с применением высоких доз антибиотиков или иммуносупрессоров, в зависимости от причины заболевания.
Характерно, что у пациентов с миокардитом часто наблюдается учащенное сердцебиение, так как сердце получает сильный стимул из-за воспаления, а не низкий пульс.
Снижение пульса может быть признаком ухудшения состояния пациента. Пациентов с такими симптомами необходимо внимательно наблюдать.
Анатомические нарушения правого желудочка
Увеличение размеров сердца из-за недостаточности дыхания, прошлые заболевания, приводящие к образованию рубцов.
Какие заболевания могут привести к развитию кардиосклероза? Это инфаркт, острое умирание активных тканей, различные формы сердечной недостаточности, миокардит, ревматизм. Перечень можно продолжить.
Из-за грубого образования рубцов и замещения поврежденных участков соединительной тканью происходит сокращение числа функциональных клеток. Это приводит к уменьшению числа сердечных сокращений. Степень изменения сердечного ритма зависит от размеров дефекта.
Лечение проводится по мере необходимости. Рекомендуется постоянный мониторинг состояния и применение средств для защиты сердца.
Инфекционные заболевания
Увеличение или уменьшение частоты сердечных сокращений может быть вызвано различными патологическими процессами и индивидуальными особенностями организма. При коррекции состояния аритмия обычно уменьшается.
Среди серьезных диагнозов стоит выделить туберкулез и редкий брюшной тиф. Подобные симптомы также могут быть вызваны ветряной оспой у взрослых, но у детей инфекция вирусом герпеса третьего типа проходит легче.
Нарушения работы синусового узла
Сам по себе многофакторный процесс. Ослабленная активность сердечно-сосудистой системы (особенно клеток-кардиомиоцитов) играет ключевую роль. Недостаточная интенсивность электрического импульса препятствует нормальной сократимости миокарда. Диагноз обычно устанавливается у людей старше 60 лет в 70% случаев.
Редкий пульс часто является следствием недостаточной стимуляции мышечного органа и замедления передачи сигнала.
Лечение проводится по медицинским показаниям. Применение лекарств часто неэффективно, и в таких случаях необходима имплантация кардиостимулятора. Это серьезная хирургическая процедура, которая накладывает определенные ограничения на образ жизни пациента. Поэтому решение о ее проведении должно быть взвешенным и обоснованным.
Гепатит, нарушения работы печени
Разрушение активных клеток, замедление выведения желчи, воспалительные и дегенеративные изменения приводят к нарушениям в биохимии, выходу билирубина в кровь и другим проблемам в организме.
Сердечный ритм может измениться из-за возможной интоксикации. Помимо уменьшения пульса, наблюдается появление желтого оттенка на коже. Лечение зависит от диагноза и степени прогрессирования заболевания.
Внутричерепная гипертензия
Повышение уровня наблюдается при избытке ликвора и/или объемных образованиях в головном мозге. Опухоли встречаются реже других причин, таких как врожденная гидроцефалия.
Чаще всего это проявляется частыми головными болями. Уменьшенный пульс и симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы являются следствием нарушений в работе вегетативной нервной системы.
Невроз, психосоматические факторы
Точная причина снижения частоты сердечных сокращений остается неясной даже при использовании инструментальных методов.
В момент возникновения приступа, к примеру, панической атаки, проявляются вегетативные симптомы: учащенное или замедленное сердцебиение, повышение артериального давления, потливость, бледность, чувство страха, дрожь.
ЭКГ регистрирует нарушения. Однако после них не остается никаких следов. Нет ни органических, ни функциональных нарушений.
Часто неврозы в различных проявлениях путают с вегетососудистой дистонией. Такого диагноза не существует, поэтому важно рассматривать именно психиатрический аспект как основной.
Лечение соответствующее, включает применение антидепрессантов, седативных препаратов на основе растительных компонентов, транквилизаторов.
Гипотиреоз
Низкий уровень щитовидных гормонов – Т3, Т4, и гормона ТТГ гипофиза, играющего ключевую роль в регуляции сердечно-сосудистой системы. Причины этого состояния могут быть разнообразными – от опухолей и воспалительных процессов до врожденных аномалий, питательных дефицитов, воздействия экологических факторов и ионизирующего излучения.
Симптомы могут быть специфичными для данного состояния. Недостаток гормонов приводит к замедлению сердечного ритма, снижению артериального давления и температуры тела. Кроме того, появляется слабость, сонливость, а работоспособность практически отсутствует. Человек буквально теряет силы.
Лечение зависит от основного диагноза. Возможны оперативные вмешательства, применение йодсодержащих препаратов и коррекция питания.
Лечение проводится под наблюдением эндокринолога. В случае острой необходимости пациент может быть госпитализирован в специализированное отделение для подбора оптимального курса лечения или корректировки терапевтической схемы.
Недостаток гормонов надпочечников
Уровень кортизола и адреналина, возможно, связан с функционированием гипофизарной системы и дефицитом нейромедиаторов, таких как серотонин и дофамин. Сложные патологии требуют сложного подхода к коррекции. В таких случаях необходима координация действий целой группы специалистов.
Почему возникает низкий пульс? Это может быть следствием сердечных патологий органического и функционального характера, а также нарушений гормонального баланса.
Что можно сделать дома?
При значительном снижении частоты сердечных сокращений необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Более легкие случаи могут быть улучшены самостоятельно, однако в дальнейшем обязательно следует обратиться к кардиологу для консультации.
Предлагаемый алгоритм следующий:
- Снимите тесные предметы одежды и ослабьте воротник, который может давить на шею. Воздействие на каротидный синус может дополнительно замедлить пульс, что является опасным.
- Откройте окно или дверь. При брадикардии снижается кровообращение, поэтому важно обеспечить поступление свежего воздуха.
- Примите сидячее положение, успокойтесь и не ложитесь. Возможно нарушение дыхания. Избегайте излишней физической активности, так как нагрузка может привести к рефлекторному стимулированию сердца. При неясности причины замедления пульса не рискуйте. Попытка увеличить частоту сердечных сокращений может привести к остановке сердца и смерти.
- Лекарства, которые можно принимать при низком пульсе: настойка элеутерококка (30 капель) или женьшеня (20-30 капель), но не одновременно, а только одно из них. В противном случае возможно развитие тахикардии и увеличение риска осложнений. Эти препараты помогут увеличить пульс на 10-12 ударов в минуту.
Если состояние улучшится через 10-15 минут, вызов скорой помощи можно отложить. В противном случае необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью.
Чего делать нельзя
При появлении болей в грудной клетке необходимо обратиться к специалисту и проконсультироваться перед употреблением каких-либо препаратов, за исключением Нитроглицерина.
Важно избегать употребления бета-блокаторов, так как они могут снизить пульс, а также препаратов, влияющих на кальций, и экстренных средств, например, Каптоприла.
Не рекомендуется принимать ванны или душ, а также употреблять пищу, чтобы избежать возможного обморока.
Важно пить воду в небольших количествах. Однако не следует злоупотреблять Элеутерококком, так как он значительно стимулирует центральную нервную и сердечно-сосудистую системы.
При каких обстоятельствах нужно вызывать врача
Признаки, требующие срочной медицинской помощи:
- Боли в грудной клетке, неясного происхождения, давящие, жгучие, средней или высокой интенсивности, длительностью более 5-10 минут, с иррадиацией в левую руку, лопатку, шею или спину.
- Одышка в состоянии покоя, не связанная с физической активностью.
- Частые обмороки в течение короткого времени (несколько часов и менее).
- Сильная головная боль.
- Потеря равновесия, невозможность стоять или ориентироваться в пространстве даже с помощью других.
- Выраженное замедление сердечного ритма, не реагирующее на домашние методы. Опасность увеличения снижения пульса ниже 50 ударов в минуту.
- Тошнота, рвота.
- Бледность кожи, повышенное потоотделение, цианоз носогубного треугольника. Эти признаки рассматриваются вместе с другими, такими как слабость, сонливость, ухудшение работоспособности.
- Нарушения зрения, речи и других функций.
- Параличи, парезы.
- Аритмии, проявляющиеся как замедление сердечного ритма, сердцебиение, тяжесть, перебои. Сопровождаются замедлением сердечного ритма при выраженных симптомах.
Что необходимо обследовать
Проведение диагностики возлагается на кардиолога, после чего привлекаются другие специалисты в рамках расширенного подхода.
Список процедур:
- Беседа с пациентом и сбор анамнеза. Эти данные помогают объективизировать клиническую картину.
- Измерение артериального давления и пульса.
- Суточное мониторирование с помощью Холтера. Основной метод исследования.
- Электрокардиография. Оценка функциональных возможностей сердца. Помимо общепринятых показателей, иногда выявляются другие аномалии, что значительно помогает в диагностике.
- Эхокардиография. Визуализация тканей сердца с помощью ультразвука. Применяется для выявления и подтверждения патологий и дефектов.
- Рентгенография грудной клетки. Позволяет оценить состояние сердца и легких.
- МРТ при необходимости.
- Оценка неврологического статуса, уровня определенных гормонов в крови. Также анализ биохимических показателей, в основном важны показатели печени (АЛТ, АСТ).
- Нагрузочные тесты в спорных случаях. Следует быть осторожным, так как возможны критические состояния, требующие реанимации.
Причина низкого пульса обычно выявляется с помощью ЭХО КГ, суточного мониторирования и электрокардиографии. Эти методы являются основными.
Лечение
В зависимости от первичного диагноза применяется симптоматическая медикаментозная терапия:
- Антиаритмические препараты, основным из которых является хинидин, способствующий устранению опасных форм аритмий.
- Препараты для защиты сердца, необходимые для восстановления обменных процессов в мышце сердца. При болевом синдроме может применяться нитроглицерин.
В качестве дополнительной меры или первой помощи при слабых приступах рекомендуется использовать настойку элеутерококка или женьшеня, но не одновременно.
Этиотропное лечение направлено на устранение основного заболевания, которое является причиной учащенного пульса (который лишь симптом).
- В некоторых случаях показана хирургическая интервенция (операции на опухолях, врожденных пороках сердца и сосудов, аномалиях щитовидной железы и других), но только при строгих показаниях.
- Для эндокринных заболеваний и прочих состояний может потребоваться заместительная гормональная терапия.
- При воспалениях и инфекционных заболеваниях назначаются глюкокортикоиды и НПВП.
В процессе лечения рекомендуется избегать курения, употребления алкоголя, а питание корректируется по усмотрению врача, при этом большое значение питания почти не играет.
Спортсмены и беременные женщины должны регулярно проходить диспансеризацию или следовать индивидуальной программе скрининга, чтобы своевременно выявить возможное развитие патологий.
В заключение
Брадикардия представляет собой стойкое или временное снижение частоты сердечных сокращений. Если пульс опускается ниже 60, это может указывать на недостаточную работу синусового узла, пучка Гиса или других сердечных структур.
Причины низкого пульса могут быть связаны как с сердцем самим, так и с центральной нервной системой или гормональным балансом. Для точной оценки состояния пациента требуется квалифицированное медицинское вмешательство. Как минимум, необходимо провести ЭКГ, ЭХОКГ и суточное мониторирование.
Лечение направлено на устранение основного заболевания и смягчение симптомов. Прогнозы почти всегда благоприятны.
Частые вопросы
Что делать при низком пульсе дома?
При внезапном приступе брадикардии (если пониженный пульс — не индивидуальная норма) Наталья Хайбулина посоветовала ограничить физическую активность, уложить человека на спину, подложить под ноги валик или подушку, чтобы они находились выше уровня тела.
Что делать если у тебя пониженный пульс?
Низкий пульс на медицинском языке называется брадикардия. У здорового человека частота сердечных сокращений (ЧСС) может колебаться в пределах 60-90 ударов в минуту. Но при стойком снижении ЧСС менее 60 ударов/мин, необходимо обратиться за помощью к кардиологу.
Какие таблетки пить при низком пульсе?
Атропина сульфат, эфедрин гидрохлорид, орципреналина сульфат, изадрин.
Что нужно принять для повышения пульса?
«Атропина сульфат», «Изадрин», «Нормосекретол», «Орципреналина сульфат», «Эфедрина гидрохлорид».
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас низкий пульс и вы чувствуете себя плохо, не откладывайте обращение к врачу. Низкий пульс может быть признаком серьезных проблем со здоровьем, поэтому важно получить профессиональную консультацию.
СОВЕТ №2
Ведите здоровый образ жизни, включая регулярные физические нагрузки. Физическая активность может помочь улучшить сердечную функцию и нормализовать пульс.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свой рацион питания. Употребление пищи, богатой калием и магнием, может помочь поддерживать здоровый пульс.