Грудная жаба: причины, симптомы и признаки, первая помощь и лечение

Механизм развития

Патологический процесс связан с нарушением нормального кровотока через коронарные артерии.

В большинстве случаев это происходит из-за атеросклероза.

Происходит блокировка артерий холестериновыми бляшками, перекрывающими их диаметр радиально. Это уменьшает проходимость, что затрудняет протекание крови.

Скорость движения жидкой ткани снижается значительно. Организм пытается компенсировать это увеличением артериального давления, но это не помогает. Напротив, это лишь ухудшает ситуацию, увеличивая нагрузку на сердце и сосуды.

Следующий этап — начало отмирания кардиомиоцитов из-за недостаточного питания. На их месте образуется рубцовая ткань, которая становится своеобразным барьером.

Это хронический процесс, протекающий в виде приступов. Проявления стенокардии сопровождаются острыми болями и дискомфортом в груди.

При дальнейшем прогрессировании заболевания развивается сердечная недостаточность, а затем возможен инфаркт, который часто становится фатальным.

Предотвращение такого сценария — ключевая задача раннего лечения.

Мнение врачей:

Грудная жаба, или острый ларингит, вызывает у пациентов ощущение дискомфорта и затруднения дыхания из-за воспаления гортани. Основными причинами этого состояния могут быть вирусные инфекции, переохлаждение, ингаляция раздражающих веществ. Симптомы включают хриплый голос, кашель, затрудненное дыхание. При первых признаках важно обратиться к врачу. Первая помощь заключается в увлажнении воздуха, питье теплых жидкостей. Лечение включает прием противовирусных препаратов, противокашлевых средств, ингаляции. Важно следовать рекомендациям врача для быстрого выздоровления.

https://www.youtube.com/embed/-rCjvGZl4q0

Классификация

Классификация заболевания основана на нескольких критериях.

В зависимости от характера развития:

• Стабильная форма стенокардии или грудной жабы характеризуется способностью самостоятельно замедлять прогрессирование. На определенном этапе заболевание замирает, перестает развиваться. Это благоприятно для точной диагностики и выбора правильного лечения.
• Нестабильная форма продолжает прогрессировать постоянно, каждый новый приступ усугубляет патологический процесс. Развитие болезни не всегда равномерное, иногда происходит внезапное ухудшение.

В зависимости от типа и провоцирующего фактора приступа:

• Стенокардия напряжения возникает после интенсивной физической или эмоциональной нагрузки. При соблюдении профилактических мер есть шанс замедлить развитие заболевания. Лечение начинается в стационаре, затем продолжается амбулаторно.
• Стенокардия покоя. Проявляется без связи с физической активностью. Считается более опасной формой.

Прогрессирование болезни может быть разделено на стадии. При описании данного процесса используются функциональные классы:

Причины

Существуют две основные группы факторов, влияющих на развитие патологического процесса. Первая из них относится к основополагающим аспектам, определяющим начало изменений.

Стенокардия: правила и ошибки в назначениях

Опыт других людей

Грудная жаба, или паническое расстройство, вызывает у людей страх и беспокойство. Основные причины этого состояния могут быть разными: от стресса и тревоги до гормональных изменений и нарушений нервной системы. Симптомы грудной жабы включают сердцебиение, одышку, головокружение и дрожь. При первых признаках важно успокоиться, контролировать дыхание и обратиться за помощью к специалисту. Лечение может включать психотерапию, лекарства и методы релаксации. Важно помнить, что грудная жаба – это состояние, которое можно успешно контролировать и лечить при своевременном обращении к врачу.

Атеросклероз

Один из наиболее активных факторов, который часто становится причиной стенокардии в 90% случаев или около того. Суть этого патологического процесса многообразна, представляя собой разнообразную группу состояний.

Первый клинический вариант уже получил свое название. Это частичное сужение просвета коронарного сосуда холестериновыми бляшками. Липидные структуры образуют подобные образования из-за нарушений в обмене веществ.

Кровь не в состоянии преодолеть сопротивление измененной артерии, что приводит к ишемии, которая усугубляется по мере развития атеросклероза.

Второй клинический вариант – стеноз или сужение просвета. Его происхождение многофакторно, также может быть связано с обменными процессами в организме или воспалительными заболеваниями. Здесь есть много возможностей для диагностики.

Независимо от варианта, суть остается одной. Нарушение питания миокарда, ишемия, некроз: сначала медленный и постепенный процесс (именно эпизоды стенокардии указывают на такие эпизоды), затем быстрое развитие (инфаркт). Оба описанных состояния – это формы коронарной недостаточности.

Стенокардия: симптомы и лечение стенокардии напряжения. Болезнь грудная жаба

Васкулит

Артериит – это воспаление стенок сосудов, особенно артерий, питающих сердечную мышцу. Чаще всего это аутоиммунные формы заболевания. Изолированные случаи встречаются редко.

Более распространенный вариант – это включение в комплексное заболевание. Необходимо определить конкретное заболевание. Вирусные и инфекционные формы также возможны, но встречаются значительно реже и обычно имеют вторичный характер, развиваясь на фоне ослабленного иммунитета.

Грудная жаба развивается в результате рубцования пораженных сосудистых стенок. Образуются области грубой эпителизации, которые мешают нормальному кровообращению.

Такие анатомические дефекты требуют хирургического вмешательства. Лечение заключается в удалении аномальных структур или протезировании. Успех операции зависит от степени распространенности заболевания. Прогноз обычно благоприятный, если не произошли серьезные изменения.

Аномальное развитие коронарных артерий

В данном случае обсуждаются генетические патологии, которые чаще проявляются у мальчиков или возникают из-за нарушений внутриутробного развития.

Перинатальный период особенно важен в первом триместре беременности. Позднее процессы протекают более плавно. При изолированном дефекте сосудистых структур может потребоваться операция для исправления патологии. Вид хирургического вмешательства определяется степенью тяжести изменений.

При генетических синдромах аномалии коронарных артерий обычно не являются самостоятельными. Чаще всего они сочетаются с дефектами миокарда, митрального и аортального клапанов, перегородки, других структур, сосудов в целом, а также с органами и системами в целом.

Лечение таких состояний представляет собой серьезные вызовы и обычно имеет неопределенный прогноз.

Гипертрофическая кардиомиоматия

«Сердце быка» и другие ярко выраженные состояния, характеризующиеся увеличением размеров мышечного органа в целом. Это приводит к сдавливанию коронарных артерий.

Образуемый массовый эффект нарушает нормальное кровообращение. Хирургическое вмешательство может быть вариантом решения проблемы, но не всегда. При значительных изменениях в структуре сердца может потребоваться трансплантация органа. Однако даже она не дает гарантии выживания. Более подробную информацию о гипертрофической кардиомиопатии можно найти в данной статье.

Триггерные факторы

Вторая группа факторов – это триггерные события. В то время как основные причины могут спровоцировать начало грудной жабы, эти факторы могут вызвать последующие приступы.

• Ожирение. Вокруг проблемы избыточного веса существует множество заблуждений. Фактически, это не вес сам по себе вызывает изменения в нормальном кровотоке, а скрытые факторы. Почти все люди с избыточным весом страдают нарушениями обмена липидов, что ведет к атеросклерозу и регулярным приступам грудной жабы.
• Курение. Воздействие табака зависит не только от продолжительности и стажа курения, но и от индивидуальной чувствительности организма к токсинам. Исследования показывают, что устойчивость к этим веществам имеет генетическую природу. Для некоторых уже года курения и небольшие дозы никотина достаточны для развития стеноза коронарных артерий. В определенный момент организм все равно откажет и начнется патологический процесс. На поздних стадиях грудной жабы каждая сигарета вызывает приступ.
• Зависимость от кофеина. Хотя кофеин оказывает тонизирующее действие, он также может вызвать стойкое сужение коронарных артерий, препятствуя нормальному кровотоку. Людям с сердечными или сосудистыми заболеваниями не рекомендуется употреблять напитки, содержащие кофеин. Это может быть опасно.
• Алкоголизм. Подобно курению, но с более быстрым наступлением эффекта и серьезными последствиями. Риск инфаркта выше, а смертность также.
• Интенсивная психоэмоциональная нагрузка. Сюда входят стресс, длительное напряжение и другие факторы. Приступ грудной жабы может быть вызван выделением большого количества кортизола в крови, а также адреналина и других кортикостероидов.

Факторы риска

Существуют также факторы, которые могут увеличить вероятность развития грудной жабы у пациентов:

• Пол – мужской.
• Возраст 45 лет и старше. С годами риск увеличивается, но можно снизить его, изменяя образ жизни.
• Наличие в медицинской истории пациента отклонений от нормы: гипертония, диабет, гипертиреоз, гипертрофия миокарда. Они опасны по отдельности, а в совокупности увеличивают риск еще больше.
• Физическая нагрузка на работе.
• Частые стрессы.

Все эти факторы оцениваются в комплексе.

Симптомы

Проявления грудной жабы довольно характерны. В первую очередь внимание врача привлекает ход патологического процесса.

Стенокардия, или грудная жаба, проявляется эпизодически. Каждый такой приступ длится от 15 до 30 минут, не дольше. Завершается полным восстановлением, как будто ничего не произошло.

По мере развития остаются некоторые признаки, указывающие на сердечные проблемы.

Характерные симптомы включают в себя следующее:

• Боли в грудной клетке средней интенсивности. Они имеют жгучий, давящий характер (отсюда и альтернативное название). Продолжительность до полутора часов. Могут отдавать в левую руку, лопатку, иногда в шею. Увеличение интенсивности дискомфорта или его продолжительности указывает на возможный инфаркт. В случае отсутствия лечения рекомендуется вызвать скорую помощь для оперативной коррекции состояния.
• Одышка. Появляется как в результате интенсивной физической активности, так и в состоянии покоя, в зависимости от стадии патологического процесса. Одышка в состоянии покоя приводит к инвалидности и снижению работоспособности пациента. Это также негативно влияет на общее состояние, ухудшает ситуацию, повышает риск преждевременной смерти от сочетания сердечной и дыхательной недостаточности.
• Синюшность кончиков пальцев, носогубного треугольника, бледность кожи. Эти признаки характерны для грудной жабы во время приступа. Каждый эпизод сопровождается повышенным потоотделением. Изменение характера пота становится постоянным спутником человека.
• Нарушение нормального сердечного ритма. Обычно это проявляется как относительно безопасная синусовая тахикардия. Это состояние вызывает страдания, но не представляет большой опасности на ранних стадиях. С развитием возможно появление фибрилляции желудочков, что уже является тревожным сигналом, увеличивающим риск летального исхода от остановки сердца в разы.
• Головная боль, головокружение, нарушение ориентации в пространстве. Свидетельствуют о нарушении кровоснабжения мозговых структур. Восстановление проводится с помощью ноотропов и цереброваскулярных препаратов, но это вторичное средство. Основное вмешательство направлено на коррекцию первичного состояния.
• Обмороки. Это очень тревожный симптом. Могут происходить несколько раз в день.

Симптомы грудной жабы специфичны, если внимательно изучить клиническую картину и особенности проявления. Основной признак – боль в груди. Все остальное является второстепенным.

Первая помощь при развитии приступа

Вне зависимости от того, какой по счету случай с грудной жабой произошел, необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Невозможно предугадать, как приступ повлияет на организм.

Пока врач не прибудет, следуйте этим инструкциям:

• Откройте окно для проветривания помещения.
• Снимите тугие украшения, ослабьте воротник одежды, чтобы избежать резкого падения пульса и давления, что может привести к обмороку.
• Успокойтесь, возьмите себя в руки. При наличии транквилизаторов, примите одну таблетку. Если их нет, воспользуйтесь пустырником или валерианой, но не спиртовой настойкой.
• Для облегчения боли используйте Нитроглицерин. Это существенно снизит интенсивность симптомов.
• Сядьте и подождите прибытия медицинской бригады.

Затем будет принято решение о госпитализации или предоставлении помощи на месте. При подозрении на инфаркт, больного необходимо немедленно доставить в кардиологическое отделение.

Диагностика

Проведение осуществляется при наблюдении специалиста данной области. Ниже представлен перечень исследований в правильной последовательности:

• Опрос пациента, сбор анамнеза.
• Измерение артериального давления и пульса. Вне приступа значения могут быть нормальными. Однако возможно увеличение давления при текущем гипертоническом заболевании.
• Суточное мониторирование по Холтеру. Обязательная процедура.
• Электрокардиография. Оценка функциональной активности сердца. Все аритмии видны, но требуется опытный врач.
• Эхокардиография. Визуализация структур сердца.
• Стресс-тест. Испытание физической нагрузкой для провокации приступа. Необходимо осторожное проведение при неэффективности других методов.

Сущностью является возможность выявления грудной жабы только в момент приступа с помощью ЭКГ и Холтера. Остальные методы направлены на выявление первопричинных факторов.

Лечение

Лечение начинается в стационаре при выявлении заболевания, затем продолжается на амбулаторной основе. Методы терапии зависят от происхождения и стадии заболевания.

Пациентам с стенокардией первого класса рекомендуется прием лекарств в течение 3-5 месяцев, после чего необходимо постоянное наблюдение. При необходимости курс повторяется через несколько лет, в остальных случаях лечение назначается на всю жизнь.

План лекарственной терапии и консервативной помощи определяется по схеме ABCDE:

• Препараты против тромбов. Например, Аспирин Кардио, который улучшает текучесть крови и нормализует ее свойства.
• Нитроглицерин + бета-блокатор, подбираемые врачом.
• Статины для борьбы с атеросклерозом, такие как Аторис и другие.
• Диета с низким содержанием жиров.
• Кардиопротекторы, например, Милдронат и его аналоги.

При необходимости могут быть добавлены антиаритмические препараты, например, Хиндин.

Хирургическое вмешательство проводится по медицинским показаниям, например, при аномалиях развития сердца, врожденных и приобретенных пороках, а также при запущенном атеросклерозе с окклюзией или стенозом коронарных артерий.

Основной принцип терапии заключается в замене пораженного участка сосуда на искусственный протез, стентировании или баллонировании для восстановления кровотока.

Лечение стенокардии в основном медикаментозное и эффективно на ранних стадиях.

Также важно изменить образ жизни:

• Отказаться от курения, алкоголя, наркотиков и самолечения без консультации врача.
• Поддерживать здоровый сон продолжительностью 8 часов.
• Умеренная физическая активность (прогулки, плавание).
• Соблюдать диету. Рекомендуется лечебный стол №10.
• Избегать стрессов.

Лечение стенокардии требует усилий как со стороны врачей, так и пациента.

Прогноз

Стадия патологического процесса определяет характер заболевания. В первом функциональном классе шанс полного выздоровления составляет 90%.

Со второго класса полное восстановление уже практически невозможно.

Процент смертности распределяется следующим образом:

• II — 25%,
• III — 45%,
• IV — 85%, и на пятый год для последней стадии — 100%.

Эти цифры могут изменяться в зависимости от различных факторов: возраста, пола, общего состояния здоровья, образа жизни, наследственности и других аспектов.

Осложнения

Появление грудной жабы может привести к следующим последствиям:

• Остановка сердца. Инфаркт является наиболее распространенным исходом патологического процесса.
• Инсульт. Это схожее состояние характеризуется гибелью нервных клеток в мозговых структурах.
• Кардиогенный шок. Это критическое состояние, возникающее из-за резкого снижения интенсивности кровотока и сократимости сердечной мышцы.

Предотвращение осложнений осуществляется в рамках проводимой терапии.

В заключение

Грудная жаба не является заболеванием, а скорее синдромом, характеризующимся хроническим нарушением кровообращения в мышечном слое сердца. Правильное наименование этого состояния — стенокардия. Этот процесс имеет разнообразные причины и симптомы, поэтому важно подходить к диагностике ответственно.

Выявить патологию не всегда просто, и определить источник возникновения еще сложнее.

Лечение наиболее эффективно на ранних стадиях развития заболевания. Вероятность полного излечения уменьшается пропорционально продолжительности и тяжести заболевания. Тем не менее, всегда есть шанс на выздоровление.

Частые вопросы

Как понять что у тебя грудная жаба?

Признаки и симптомы грудной жабы Боль может быть давящей и монотонной, а может – интенсивной и жгучей. Часто боль отдаёт в левую часть туловища – под лопатку, руку, плечевой пояс, в верхний край живота и даже в угол нижней челюсти. Иногда приступ сопровождается изжогой, тошнотой, рвотой.

Что делать при грудной жабе?

В настоящее время для купирования симптомов грудной жабы используются мононитраты, динитраты и тринитраты. Механизм их действия – расширение сосудов сердца, что позволяет увеличить приток кислорода и снизить напряжение стенки миокарда.

Чем можно быстро снять приступ стенокардии?

Свести к минимуму физическую и эмоциональную нагрузку, открыть окно, принять удобное положение, снять или расстегнуть тесную одежду, принять таблетку нитроглицерина, если боль не исчезла через 10 минут, принять таблетку аспирина.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Не занимайтесь самолечением при подозрении на грудную жабу. Обратитесь к врачу как можно скорее для точного диагноза и определения необходимого лечения.

СОВЕТ №2

Избегайте контакта с ядовитыми животными, такими как змеи, скорпионы или пауки, чтобы предотвратить появление грудной жабы.

СОВЕТ №3

При обнаружении симптомов грудной жабы, не откладывайте поход к врачу. Быстрая реакция может спасти жизнь.