Синусовая аритмия сердца: что это, причины и признаки, лечение и возможные последствия

Классификация и механизм развития патологии

Классификация патологических процессов в организме может быть выполнена по нескольким критериям.

В зависимости от сердечного ритма:

• Тахикардия. Более 90-100 ударов в минуту.
• Брадикардия. Менее 60 ударов в минуту.
• Изменение ритма сердца (типичная ситуация).
• Смешанный тип. Встречается наиболее часто, так как чистые патологические отклонения встречаются редко.

Исходя из происхождения:

• Первичный процесс. Связан с сердечными причинами.
• Вторичный процесс. Вызван различными патологиями эндокринной системы и других профилей.

Обе системы классификации играют важную роль в клинической практике при лечении пациентов и определении оптимального лечебного курса. Синусовая аритмия на ЭКГ проявляется постепенным или резким изменением интервалов между сердечными сокращениями (см. изображение).

Мнение врачей:

Синусовая аритмия сердца – это распространенное состояние, при котором сердечный ритм становится нерегулярным из-за изменений в работе синусового узла. Причиной этого может быть физическое напряжение, стресс, употребление кофеина или никотина. У некоторых людей синусовая аритмия может проявляться как чувство перебоев в сердце или учащенное сердцебиение.

Важно отметить, что в большинстве случаев синусовая аритмия не требует специального лечения и не представляет угрозы для здоровья. Однако, в редких случаях, особенно при сопутствующих сердечных заболеваниях, может потребоваться консультация кардиолога и назначение лечения для стабилизации сердечного ритма.

Несмотря на то, что синусовая аритмия обычно не является серьезным заболеванием, важно обратиться к врачу для оценки состояния сердца и исключения других возможных причин аритмии. Регулярное наблюдение и соблюдение рекомендаций специалиста помогут предотвратить возможные осложнения и обеспечить здоровое функционирование сердечной системы.

https://www.youtube.com/embed/earqydZiR7s

Механизм формирования процесса

Давайте начнем с небольшого обзора анатомии.

Сердце способно работать автономно в течение длительного времени. Работа этого органа частично контролируется стволом головного мозга, а также подвержена воздействию гормональных веществ.

Однако нормальное сокращение мышечных структур сердца (миокарда) обеспечивается особым скоплением клеток, известных как синусовый узел, который генерирует электрические импульсы.

Эти импульсы распространяются по пучкам Гиса к другим тканям, обеспечивая циклический процесс в нормальных условиях.

Если сердце перестает работать правильно или подвергается сильным внешним воздействиям, это может привести к нарушениям в работе кардиальных клеток, что может привести к аритмии и серьезным осложнениям.

В отличие от других форм патологий, причина здесь кроется именно в синусовом узле, а не в предсердиях или желудочках. Это делает диагностику и лечение более простыми, снижая вероятность осложнений. Однако выявить эту болезнь сложно из-за ее незначительных симптомов, которые могут быстро исчезнуть, а организм привыкнет к ним, не отражаясь на общем состоянии пациента.

Стадии и признаки

Классификация синусовой аритмии может быть проведена на основе степени тяжести процесса.

Существует три стадии:

• Легкая или слабая стадия. Наблюдаются минимальные изменения или их отсутствие, несмотря на наличие органических поражений сердца. Требуется тщательная диагностика для выявления проблемы. Существует три формы: тахикардия (более 110 ударов в минуту), брадикардия (менее 70 ударов в минуту), классическое нарушение интервала между сокращениями.
• Умеренная синусовая аритмия. Сопровождается выраженными изменениями функциональной активности сердца. Клиническая картина заметна без диагностики, но быстро исчезает, что может привести к непредвиденным последствиям. Частота сердечных сокращений увеличена (более 120 ударов в минуту) или уменьшена (менее 60 ударов в минуту). Возможны осложнения, поэтому важно следить за своим состоянием.
• Выраженная синусовая аритмия является наиболее опасным видом, который может привести к остановке сердца, инфаркту и другим серьезным осложнениям. Частота сердечных сокращений превышает 140 или опускается ниже 50.

Независимо от типа патологического процесса и его стадии, симптомы всегда остаются постоянными, меняется только их выраженность. Некоторые признаки проявляются на более поздних этапах.

Примерные симптомы включают:

• Ощущение одышки. Пациент испытывает дефицит воздуха, несмотря на отсутствие изменений в легких и бронхах. Это следствие гипоксии тканей.
• Ощущение сердечных сокращений как при тахикардии, так и при брадикардии.
• Дискомфорт в груди и животе, распространяющийся на руки и лопатки.
• Головная боль в височной области, пульсирующая и синхронная с сердечными сокращениями.
• Головокружение с возможными нарушениями равновесия.
• Потеря сознания, обмороки, состояния синкопе.
• Слабость, сонливость, нарушения работоспособности.

Признаки синусовой аритмии имеют кардиологическое и неврологическое происхождение, вызваны гипоксией тканей и нарушением клеточного питания. Это проявляется ложными рефлекторными реакциями.

https://www.youtube.com/embed/zT3PNrBQfWg

Опыт других людей

Синусовая аритмия сердца – это распространенное состояние, при котором сердечный ритм изменяется из-за влияния дыхания. Обычно это не представляет опасности и может наблюдаться у здоровых людей, особенно у детей и спортсменов. Однако в некоторых случаях синусовая аритмия может быть вызвана стрессом, усталостью, нервным напряжением или заболеваниями сердца. Ее признаки могут включать нерегулярное сердцебиение, чувство перебоев в работе сердца и головокружение. Лечение обычно не требуется, но в случае выраженных симптомов врач может назначить медикаменты или рекомендовать методы релаксации. Возможные последствия синусовой аритмии обычно минимальны, но в редких случаях может потребоваться более серьезное вмешательство.

Причины состояния

В отличие от фибрилляции предсердий, синусовый ритм может быть естественным (примерно в 30% случаев). Патологические причины разнообразны и возникают в до 70% случаев.

https://www.youtube.com/embed/6DctVSXTQR4

Естественные моменты

• Длительный стресс может оказать сильное воздействие на организм. Например, период перед экзаменом или посещением стоматолога. В такие моменты организм начинает вырабатывать гормоны, такие как кортизол, которые ускоряют сердечный ритм, стимулируя определенные зоны органов. Хотя симптомы могут быть минимальными, поскольку концентрация гормонов увеличивается постепенно, и тело успевает адаптироваться. Спустя несколько часов все возвращается к норме.
• Внезапное нервное потрясение может вызвать резкий подъем уровня гормонов, таких как кортизол и адреналин. Это может привести к резкому увеличению артериального давления и участию сердца, что проявляется в форме тахикардии. При таких отклонениях возможно появление аритмии, выражающейся в изменении временного интервала между сердечными сокращениями. Обычно состояние нормализуется в течение 30-40 минут, однако могут возникнуть обмороки и синкопальные состояния.
• Избыток кофеина может оказать негативное воздействие на организм. Не рекомендуется употреблять напитки, содержащие кофеин, так как они могут привести к увеличению тонуса и бодрствованию, но кроме сосудистого спазма не приносят пользы. Лучше выбрать высококачественный гранулированный цикорий.
• Беременность сопровождается значительными изменениями в гормональном фоне, что может привести к нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы. Хотя это нормальное физиологическое явление, определить, вызвано ли оно беременностью или имеет патологическое происхождение, можно только после родов. Постфактум.
• Подростковый период, менструальный цикл и климакс сопровождаются значительными изменениями в гормональном фоне. Эти пиковые состояния гормонов играют важную роль. Нарушения в фоне специфических веществ в организме, таких как андрогены и эстрогены, требуют лечения у эндокринолога. В таких случаях рекомендуется заместительная терапия.

Болезнетворные факторы

Ниже представлены различные сердечно-сосудистые заболевания:

• Миокардит. Это воспаление сердечных тканей, чаще всего вызванное инфекцией, иногда аутоиммунным процессом (например, ревматическим). Сопровождается нарушением сердечного ритма (тахикардия), грудной болью, повышением давления. Может иметь осложнения. Одышка характерна при тяжелом течении. Требуется срочное лечение у кардиолога.

• Кардиомиопатия. Это дефект сердца, врожденный или приобретенный, который требует хирургического вмешательства. Обычно не проявляет себя до фатального исхода, и диагностируется уже после него.

• Инфаркт миокарда и постинфарктный кардиосклероз. Эти состояния характеризуются отмиранием мышечной ткани сердца после инфаркта. Лечение требуется пожизненное, и без него возможны рецидивы и смертельный исход, особенно опасны первые 3 года после инцидента.

• Синдромы, связанные с вегето-сосудистой дистонией. Это не самостоятельное заболевание, а скорее симптомы, которые часто недооцениваются. Сопровождаются головной болью, головокружением, слабостью, тошнотой, рвотой, и обмороками.
• Сердечная астма. Это состояние, вызванное повышенным давлением в легочной артерии, с симптомами нарушения дыхания, свистами в легких и проблемами с сердечной деятельностью.

• Гипертоническая болезнь. Характеризуется увеличением сердца вследствие длительного повышения давления. Обычно не проявляется симптомами и выявляется только при диагностике.
• Эндокринные нарушения. Например, гипертиреоз, гиперкортицизм, сопровождаются слабостью, сонливостью, тошнотой, изменением массы тела, повышением давления, гипертермией и проблемами с дыханием и опорно-двигательным аппаратом.

Сердечная аритмия может быть вызвана различными факторами, такими как гормональный дисбаланс, нервная дисфункция, эндокринные и сердечно-сосудистые заболевания. Каждый случай требует индивидуального подхода.

Что необходимо обследовать

Диагностика осуществляется при участии кардиолога, который имеет полномочия в этом вопросе. При необходимости могут быть привлечены специалисты по эндокринологии и нервной системе.

Приблизительный перечень процедур включает в себя:

• Беседа с пациентом для выявления жалоб.
• Сбор анамнеза для определения исходной причины заболевания.
  Измерение артериального давления и пульса. Повторяется несколько раз.
• Суточное мониторирование для оценки АД и ЧСС в покое и во время обычной физической активности. Это информативный метод.
• Электрокардиография. Одно из ключевых исследований. Проводится в покое и после физической нагрузки (например, на беговой дорожке или велоэргометре).
• Ангиография.
• КТ или МРТ сердца.
• Эхокардиография. Используется ультразвуковое исследование.
• Анализы крови (биохимия, гормоны, общий анализ).

По усмотрению специалистов могут применяться и другие методы диагностики, которых, как правило, достаточно и даже избыточно.

Лечебная тактика

Системное лечение синусовой аритмии включает в себя медикаментозные, хирургические и физиотерапевтические методы. Изменение образа жизни и народные средства оказывают незначительное воздействие и не рекомендуются как основные методы лечения. Лучше обратиться к эффективным медицинским подходам.

Воздействие препаратами

Препараты из различных фармацевтических групп назначаются для лечения:

• Блокаторы кальциевых каналов, такие как Дилтиазем и Верапамил, используются для улучшения кровоснабжения миокарда.
• Сердечные гликозиды в малых дозах, такие как настойка ландыша и Дигоксин, применяются для поддержания сердечной функции.
• Антиаритмические препараты требуют строгого контроля врача из-за потенциального воздействия на сердце.
• Бета-блокаторы, такие как Анаприлин и Каревдилол, используются для стабилизации сердечного ритма.
• Препараты на основе магния и калия, например, Аспаркам, способствуют нормализации электролитного баланса.
• Ноотропы, включая Глицин и Пирацетам, могут применяться для улучшения мозговой деятельности.

При брадикардии могут быть назначены тонизирующие средства с кофеином или ацетилсалициловой кислотой.

Лекарства эффективны в комплексе. Дозировку и схему применения устанавливает специалист, самолечение недопустимо.

Физиотерапия

• Терапия с использованием магнитов.
• Применение лазерного и водного воздействия.
• Иглоукалывание (с особой осторожностью).

Эти методы обычно рекомендуются после назначения лекарственной коррекции. Однако они имеют ограниченную эффективность как основное лечение.

Хирургическое лечение

Направлено на восстановление целостности сердечных структур при инфаркте, врожденных и приобретенных пороках, протезирование или устранение патологических сигналов.

Постановка кардиостимулятора (или искусственного водителя ритма) — еще один способ решения проблемы, обычно при брадикардии. Это крайнее средство, к которому прибегают в исключительных случаях.

Могут применяться малоинвазивные методы: кардиоверсия и радиоволновая абляция сердца. Решение о применении принимается лечащим врачом.

Осложнения и прогноз

Вероятный результат зависит от тяжести патологического процесса, степени изменений, давности проблемы и индивидуальных особенностей организма.

Вероятность летальных исходов при слабой и умеренной синусовой аритмии составляет 3-7% без лечения. При коррекции этот показатель снижается до 1-2%, а выраженное состояние характеризуется уровнем 12-20%.

Последствия могут проявиться не сразу, поэтому летальный исход или серьезные осложнения могут наступить на следующий день, через неделю, год и т.д. Своевременное лечение способствует снижению рисков вдвое (по различным оценкам).

Потенциальные последствия:

• Остановка сердца из-за недостаточной генерации импульса.
• Образование тромбов.
• Инсульт как острое нарушение мозгового кровообращения (ишемического типа). Геморрагия не характерна.
• Изменение типа аритмии с добавлением мерцательного компонента.
• Отек легких.
• Развитие ишемической болезни сердца и дисфункции органа.
• Инфаркт миокарда.
• Когнитивные нарушения, такие как раннее слабоумие, ухудшение памяти и мыслительной активности.

Синусовая аритмия опасна своей непредсказуемостью — осложнения в большинстве случаев фатальны, и никто не может предсказать, когда они возникнут.

Профилактические меры

• Важно своевременно обращаться к врачу даже при незначительных нарушениях сердечной деятельности.
• Измените свой рацион: исключите жирную, жареную, копченую пищу, консервы, полуфабрикаты, шоколад, чай и кофе. Остальное можно употреблять, но в умеренных количествах.
• Включите витамины в свое меню.
• Избавьтесь от вредных привычек: отказ от курения, употребления алкоголя (алкоголь полностью исключен).
• Обеспечьте себе полноценный сон (8-9 часов).
• Соблюдайте режим питья (2 литра в день).
• Поддерживайте физическую активность, избегайте гиподинамии (2 часа прогулок на свежем воздухе).
• Ограничьте потребление соли (не более 7 граммов).

Синусовая аритмия сердца – это изменение сердечного ритма в сторону ускорения, замедления или отклонения временных интервалов между сердечными сокращениями. Все три варианта опасны, и часто наблюдается их сочетание. Важно обратиться к кардиологу сразу после выявления проблемы. Это гарантирует полное излечение и предотвращение осложнений.

Частые вопросы

Почему возникает синусовая аритмия?

Причины синусовой аритмии Физическая активность. Во время физической нагрузки сердечный ритм может меняться, включая появление синусовой аритмии. Эмоциональный стресс. Сильные эмоции, стресс и тревожность также могут вызывать изменения в сердечном ритме и синусовую аритмию.

Что нельзя делать при синусовой аритмии?

Принимать лекарственные средства без назначения врача. Заниматься усиленными физическими нагрузками. Пить спиртные напитки, крепкий чай и кофе. Есть много острой пищи и продуктов животного происхождения. Кушать перед сном. Нервничать. Не соблюдать режим дня.

Как избавится от синусовой аритмии?

Главной задачей лечения синусовой аритмии заключается в купировании и, возможно полном излечении основного заболевания. Необходимо отказаться от курения и алкоголя, соблюдать правильный режим, диету и принимать медицинские препараты.

Что пить при синусовой аритмии?

ФлекаинидДронедаронСоталолАмиодаронПропафенонДизопирамид

Полезные советы

СОВЕТ №1

При обнаружении симптомов синусовой аритмии, обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения лечения. Не пытайтесь самостоятельно устанавливать диагноз и лечиться.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни: ведите активный образ жизни, правильно питайтесь, избегайте стрессов, контролируйте вес и регулярно занимайтесь спортом.

СОВЕТ №3

Следите за своим психоэмоциональным состоянием: стресс и нервное напряжение могут усугубить синусовую аритмию. Практикуйте релаксацию, медитацию или йогу для снижения уровня стресса.