Фармакологическое действие и показания
Механизм работы цефтриаксона заключается в блокировке ферментов, ответственных за синтез основного компонента клеточной стенки патогенных микроорганизмов (пептидогликан муреин), что приводит к уничтожению микробной клетки.
Препарат эффективен против бактериальных инфекций, вызванных аэробными и анаэробными грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами.
Согласно инструкции, цефтриаксон применяется для лечения следующих инфекций:
- Заболевания ЛОР-органов, включая острый и хронический бронхит, пневмонию, абсцесс легких, тонзиллит, отит;
- Кожи и мягких тканей: стрептодермия, рожа;
- Проблемы мочеполовой системы: пиелит, острый и хронический пиелонефрит, обострения цистита, простатит, эпидидимит;
- ЗППП: неосложненная гонорея, сифилис;
- Проблемы брюшной полости: перитонит, заболевания печени и желчных путей;
- Костно-суставной аппарат: остеомиелит;
- Профилактика гнойно-септических осложнений после операции.
Кроме того, цефтриаксон успешно применяется при сепсисе, бактериальном менингите, эндокардите, болезни Лайма, тифозной лихорадке, сальмонеллезе.
Мнение врачей:
При выборе аналогов Цефтриаксона важно учитывать их стоимость и эффективность. Среди доступных дешевых аналогов различных форм выпуска выделяют Цефтриаксон-АКОС, Цефтриаксон-Лект, Цефтриаксон-Сандоз. Врачи отмечают, что данные препараты обладают сходным составом и действием с оригинальным Цефтриаксоном, однако их стоимость значительно ниже. При правильном применении аналоги обеспечивают высокую эффективность лечения различных инфекций. Врачи рекомендуют обращаться за консультацией к специалисту для выбора оптимального препарата в каждом конкретном случае.
Способы применения и дозировка
В связи с низкой стойкостью лактамных антибиотиков к воздействию желудочного сока, цефтриаксон применяется исключительно для внутривенных и внутримышечных инъекций.
Для этого необходимо использовать только свежеприготовленные растворы.
При внутримышечном введении цефтриаксона его растворяют в стерильной воде для инъекций:
- 0,5 г препарата – 2,0 мл растворителя;
- 1,0 г – 3,5 мл воды.
Вводить такой раствор следует глубоко внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы, не превышая 1 г действующего вещества.
При необходимости внутривенного введения пропорции разведения следующие:
- 0,5 г цефтриаксона и 5 мл воды для инъекций;
- 1,0 г соответственно в 10,0 мл.
Ввод раствора цефтриаксона должен происходить максимально медленно, не менее 5 минут.
Для инфузионного введения 2,0 г антибиотика предварительно разводят в 40,0 мл раствора для инфузий (капельниц), который не должен содержать кальций-ионов (нельзя использовать растворы Рингера и Гартмана).
Для этих целей подходят 5- или 10-процентный раствор глюкозы и натрия хлорида 0,9%.
Необходимая доза введения рассчитывается с учетом 50 мг на 1 кг веса. Препарат вводится капельно не менее 30 минут.
Рекомендуемые дозы зависят от возраста и массы пациента:
- новорожденные: от 20 до 50 мг/кг веса однократно в сутки;
- взрослые: 1-2 г дважды в сутки;
- неосложненное течение гонореи у взрослых: вводится 0,25 г препарата один раз в 24 часа;
- профилактика осложнений в послеоперационном периоде: 1,0 г цефтриаксона за 2 часа до операции вводится инфузионно.
Общая продолжительность лечения определяется типом инфекции и ее тяжестью. После исчезновения симптомов заболевания и нормализации температуры тела лечение продолжается еще 3 дня.
При нарушении функции почек при нормальной работе печени не требуется коррекция дозировки препарата.
Противопоказания и побочные эффекты
Цефтриаксон обычно хорошо переносится. По отзывам пациентов, наиболее распространенные жалобы включают:
- появление тошноты, рвоты, диареи;
- временное повышение активности печеночных трансаминаз, гипопротромбинемия;
- холестатическая желтуха;
- проявления гепатита;
- аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отек Квинке;
- кандидоз;
- болезненность и инфильтрат в месте инъекции;
- признаки флебита при внутривенном введении цефтриаксона.
Препарат противопоказан при гиперчувствительности к действующему веществу и другим антибиотикам цефалоспоринового ряда, пенициллинам.
Абсолютно запрещено использование цефтриаксона в первом триместре беременности и в период грудного вскармливания.
Опыт других людей
Список дешевых аналогов Цефтриаксона разных форм выпуска вызывает разнообразные мнения среди людей. Некоторые отмечают, что использование аналогов позволяет сэкономить средства при лечении инфекций. Однако, другие высказывают опасения относительно эффективности и безопасности таких препаратов. Важно помнить, что выбор аналога должен осуществляться только после консультации с врачом, учитывая индивидуальные особенности пациента и характер заболевания. В любом случае, решение о замене Цефтриаксона на аналог всегда должно быть обоснованным и принятым с учетом всех возможных рисков и пользы для здоровья.
Список аналогов Цефтриаксона в таблетках
Оригинальный лекарственный препарат российского производства доступен в ампулах с дозировкой 500 мг, 1 г и 2 г. Цена за одну ампулу составляет 20, 25 и 27 рублей соответственно. Не существует точных структурных аналогов цефтриаксона в форме таблеток из-за его разрушения под воздействием желудочного сока и ферментов.
Тем не менее, можно подобрать препараты с схожим механизмом действия. Среди аналогов цефтриаксона в таблетированной форме преобладают антибиотики пенициллинового ряда:
- Амоксициллин, таблетки 500 мг, №20 – 70 рублей;
- Амоксиклав (Амоксициллин + Клавулановая кислота), таблетки 875 мг + 125 мг, №14 – 400 рублей;
- Сумамед, таблетки 500 мг, №3 – 485 рублей;
- Супракс, капсулы 400 мг, №6 – 760 рублей.
Однако замена должна осуществляться только по назначению врача. Профессионал способен оценить тяжесть инфекционного процесса, предвидеть возможные побочные эффекты с учетом хронических заболеваний, указанных в истории болезни пациента.
Также необходимо определить чувствительность выявленного возбудителя к антибактериальному препарату.
Аналоги в ампулах для инъекций
Если пациент плохо переносит цефтриаксон, всегда можно подобрать замену в виде другого препарата. Обычно в таких случаях выбирают цефалоспорины третьего поколения с альтернативным активным веществом.
Это объясняется тем, что препараты этого класса применяются только при тяжелом течении инфекционного процесса, когда другие антибиотики неэффективны.
Список аналогов цефтриаксона для инъекций включает в себя следующие препараты:
- цефотаксим, флакон 1,0 г — от 27 рублей;
- фортум (цефтазидим), флакон 1,0 г – 400 рублей;
- операз (цефаперазон), флакон 1,0 г – 250 рублей;
- кефотекс, флакон 1,0 г – 450 рублей.
Аналогичные препараты в форме суспензий
Препараты с антибактериальным действием в виде суспензий предназначены для использования в детской медицине. Поэтому назначать их должен только врач-педиатр.
Рекомендуемые дозы зависят от возраста и веса ребенка. Решение о замене цефтриаксона на аналогичный препарат должен принять лечащий врач. Такая форма выпуска удобна для младших пациентов.
Необходимо предупредить врача о повышенной чувствительности к препаратам, а также о заболеваниях печени и почек у ребенка.
Чаще всего цефтриаксон заменяют на суспензии Иксим Люпин (440 руб), Цедекс (875 руб), Панцеф (480 руб).
При приеме таких препаратов могут возникнуть побочные эффекты: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, мигрень, головокружение. Однако они проходят практически сразу после окончания курса антибиотика.
Стоимость аналогов цефтриаксона в виде суспензии выше, но они работают более эффективно и бережно.
Заменители оригинала для детей
Цефтриаксон – уникальный препарат, который можно применять даже у новорожденных. В таких случаях предпочтение отдается зарубежным аналогам, так как они реже вызывают побочные эффекты. Среди них особенно рекомендуются Роцефин и Азаран.
О возможной опасности инъекций цефтриаксона – мнение Доктора Комаровского
Выбор аналога цефтриаксона в ампулах должен осуществляться только по рекомендации врача. При легком или умеренном течении заболевания можно заменить инъекционный антибиотик аналогичным средством в форме суспензии.
Роцефин или Цефтриаксон – что лучше?
Роцефин – зарубежный аналог цефтриаксона, производимый швейцарской компанией. Продается в виде порошка для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения.
В отличие от российских версий цефтриаксона, в упаковке роцефина прилагается 2%-ный раствор лидокаина, который используется для разведения препарата. 2 мл лидокаина смешивают с 2 мл физраствора (вода для инъекций) в пропорции 1:1, чтобы получить 1% концентрацию для разведения антибиотика.
Преимущества:
- Наличие растворителя в упаковке, в то время как для цефтриаксона его нужно покупать отдельно, что влечет за собой дополнительные расходы;
- Высокая степень очистки активного вещества;
- Побочные эффекты проявляются крайне редко, хотя их перечень значительно шире, чем у цефтриаксона (европейские производители указывают все возможные побочные реакции, которые могут возникнуть при применении препарата).
Среди недостатков стоит выделить высокую цену: флакон аналога в дозировке 500 мг стоит от 450 до 600 рублей.
Как и цефтриаксон, Роцефин противопоказан при беременности в первом триместре и в период грудного вскармливания. Показания для применения обоих препаратов совпадают, поэтому они взаимозаменяемы при необходимости.
Цефотаксим или Цефтриаксон
Цефотаксим – доступная альтернатива цефтриаксону в виде инъекций (27 рублей за 1 ампулу). Основным действующим веществом является цефотаксим. Препарат относится к группе полусинтетических цефалоспоринов 3-го поколения и также, как и цефтриаксон, применяется только внутривенно.
Оба препарата эффективны против микроорганизмов, стойких к пенициллинам, и используются при аллергии на антибиотики пенициллинового ряда.
Преимущества:
- Цефотаксим не влияет на усвоение витамина K, желчный отток, и не вызывает псевдохолелитиаз (в отличие от цефтриаксона);
- Можно применять с первых дней жизни, так как не влияет на связывание билирубина с альбумином;
- Меньше побочных эффектов и противопоказаний при широком спектре действия.
Недостатки:
- Неустойчив в кислой среде, поэтому используется только в форме инъекций;
- Может спровоцировать развитие кандидоза;
- Неэффективен против гемофильной палочки и пневмококка, в отличие от оригинального препарата.
Что лучше – Цефазолин или Цефтриаксон?
Цефазолин – это антибиотик из группы цефалоспоринов 1-го поколения, предназначенный для внутривенного введения. Стоимость российского аналога этого препарата колеблется от 28 до 35 рублей за флакон весом 1,0 г.
Этот препарат обладает сильным антибактериальным действием, однако его спектр действия более узкий, и он менее активен против грамотрицательных бактерий по сравнению с цефтриаксоном.
Цефазолин не эффективен против энтерококков, менингококков, листерий и пневмококков. В то же время он более эффективен, чем цефтриаксон, в лечении инфекций, вызванных стафилококками и стрептококками.
Преимущества:
- меньше побочных эффектов и противопоказаний;
- низкая стоимость по сравнению с оригинальным препаратом;
- можно применять в период лактации.
Недостатки:
- ограниченный спектр действия;
- необходимость чаще вводить препарат и подбирать высокие дозы.
Супракс или Цефтриаксон
Препарат Супракс обладает сходным действием с цефтриаксоном, но содержит цефиксим в своем составе, относится к группе антибиотиков цефалоспоринов 3-го поколения.
Препарат доступен в нескольких формах: капсулы, таблетки, гранулы для приготовления суспензии, что обеспечивает удобство приема и максимальную эффективность дозировки.
Преимущества:
- Разнообразие форм выпуска;
- Меньший список побочных эффектов и противопоказаний.
Недостатки:
- Высокая стоимость (но существуют доступные аналоги Супракса);
- Более узкий спектр действия;
- Применяется в педиатрии только с 6 месяцев (в то время как цефтриаксон можно применять с 2 недель).
Сумамед или Цефтриаксон
Сумамед – препарат из группы азалидов, содержащий азитромицин.
Препарат доступен в нескольких формах: капсулы по 250 мг, таблетки 500 мг, лиофилизат для приготовления инфузионного раствора, подбираемого в зависимости от тяжести инфекционного процесса.
Цефтриаксон обладает более широким спектром действия по сравнению с Сумамедом. Поэтому при первичных симптомах заболевания может быть назначен именно этот аналог, а при недостаточной эффективности рекомендуется использовать Цефтриаксон.
Амоксициллин или Цефтриаксон
Амоксициллин – это антибактериальное средство из группы пенициллинов, поэтому рекомендуется заменять цефтриаксон на него только при легкой форме инфекции.
Преимуществом амоксициллина является возможность выбора удобной формы приема (таблетки, капсулы или порошок для приготовления суспензии).
Кроме того, данный препарат обладает меньшим количеством побочных эффектов и имеет меньше противопоказаний по сравнению с цефтриаксоном.
Тем не менее, оригинальный препарат отличается более широким спектром действия и высокой эффективностью.
Азаран или Цефтриаксон
Препарат “Азаран” является полным аналогом цефтриаксона по своему составу и структуре. Производится в Сербии, и его стоимость составляет примерно 2000 рублей за флакон весом 1,0 г. “Азаран” выпускается в виде порошка для приготовления раствора для внутривенного введения.
Преимущества:
- Более высокая степень очистки по сравнению с отечественным цефтриаксоном;
- Редкое возникновение побочных эффектов;
- Хорошая переносимость пациентами.
Недостаток: более высокая цена препарата.
Выбор аналогов цефтриаксона должен осуществляться только лечащим врачом с учетом тяжести заболевания. Самостоятельное принятие решений в этом вопросе может быть опасным для жизни пациента. Это относится к любым внутримышечным инъекциям с применением лидокаина.
Частые вопросы
Чем можно заменить антибиотик Цефтриаксон?
Амоксиклав Солютаб КлацидЗиО-Здоровье Сандоз ГмбХ ЭббВиАмоксициллин Доксициклин Клавулановая кислотатаблетки лиофилизатс 8 лет с 0 мес. Австрия Италия РоссияЕщё
Что лучше Ротацеф или Цефтриаксон?
Ротацеф и Цефтриаксон — в чем разница? Оба препарата основаны на одном и том же действующем веществе, однако могут содержать в составе разные вспомогательные компоненты, а также различаться степенью чистоты сырья и побочными эффектами. Поэтому ни в коем случае не заменяйте назначенный вам Ротацеф Цефтриаксоном.
Что лучше Блицеф и Цефтриаксон?
Что лучше: Блицеф или Цефтриаксон? Оба препарата содержат одно и то же действующее вещество – цефтриаксон и относятся к одной фармакологической группе – цефалоспорины третьего поколения. Они имеют сходные свойства и показания к применению.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед заменой Цефтриаксона на дешевый аналог, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. Важно учитывать индивидуальные особенности организма и возможные побочные эффекты.
СОВЕТ №2
Изучите состав и производителя выбранного аналога Цефтриаксона. Удостоверьтесь в его качестве и соответствии стандартам безопасности и эффективности.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на форму выпуска дешевого аналога. Некоторые формы могут быть менее удобны в использовании или требовать специфических условий хранения.