Микроцитоз в общем анализе крови (микроцитарная анемия): что это такое, причины у взрослых и детей, симптомы, лечение и прогноз

Механизмы развития

Микроцитарная анемия, также известная как одна из форм анизоцитоза, представляет собой состояние с множественными причинами возникновения. Это означает, что в развитии этого состояния участвует целый ряд различных факторов. Возможно, на это влияют несколько факторов одновременно, что затрудняет выявление сути данного отклонения.

Мнение врачей:

Микроцитоз в общем анализе крови, или микроцитарная анемия, является состоянием, при котором уровень эритроцитов снижен, а их размер уменьшен. Причинами могут быть дефицит железа, хронические заболевания, нарушения питания, генетические факторы. У взрослых микроцитоз чаще связан с дефицитом железа, у детей – с нарушениями в питании. Симптомы могут включать слабость, бледность кожи, утомляемость. Лечение зависит от причины и может включать прием железа, коррекцию питания, лечение основного заболевания. Прогноз обычно благоприятный при своевременном выявлении и лечении. Регулярное обследование и консультации с врачом помогут предотвратить осложнения.

https://www.youtube.com/embed/mNX2Edl3RWA

Воздействие некоторых токсичных веществ на организм пациента

Интоксикация ядов играет значительную роль в возникновении проблем. В данном контексте речь идет о воздействии на организм, костный мозг тяжелыми металлами, пары других соединений, способных вызвать нарушения в кроветворении.

Под воздействием негативного фактора замедляется созревание эритроцитов, происходят фенотипические изменения, и вместо обычных клеток образуются аномально маленькие — микроциты.

В зависимости от степени отравления, продолжительность нарушений может различаться. Иногда, даже после устранения первопричины, полноценное восстановление без специализированной медицинской помощи недостижимо. В таких случаях требуется консультация гематолога.

Аналогичные последствия могут иметь прием некоторых лекарств, особенно в длительном использовании или в больших дозах. Побочные эффекты и особенности обычно указаны в инструкциях, что позволяет заранее оценить вероятность их возникновения.

Нарушения поступления железа

Недостаток определенного элемента быстро приводит к уменьшению концентрации гемоглобина, что запускает цепную реакцию в организме.

Поскольку ткани не могут получить необходимое соединение, система кроветворения прекращает производство здоровых эритроцитов, экономя ресурсы и создавая меньшие по размеру клетки.

Существуют различные отклонения от нормы, не ограничиваясь только микроцитозом. После преодоления расстройства исчезают сами по себе аномалии, связанные с объемом форменных клеток.

https://www.youtube.com/embed/RZAuvOrN_FE

Опыт других людей

Микроцитоз в общем анализе крови, или микроцитарная анемия, вызывает беспокойство у многих людей. У взрослых причиной микроцитоза чаще всего является дефицит железа, хронические заболевания или генетические нарушения. У детей часто встречается из-за недостатка железа в питании или нарушений в процессе развития. Симптомы микроцитоза могут включать усталость, бледность кожи, слабость и повышенную сердечную частоту. Лечение зависит от причины, но обычно включает прием железосодержащих препаратов и коррекцию питания. Прогноз обычно благоприятный при своевременном выявлении и лечении, однако важно обратиться к врачу для точного диагноза и назначения оптимального лечения.

Различные анемические процессы

Недостаток не только железа, но и недостаток витаминов группы B, фолиевой кислоты и других веществ могут вызывать проблемы с образованием эритроцитов и их структурой.

Подход к восстановлению остается тем же: лечение основного заболевания, коррекция патологических процессов и, при необходимости, введение недостающих элементов искусственным путем.

Микроцитарная гипохромная анемия: причины и лечение

Влияние ионизирующего излучения

Излучение оказывает крайне негативное воздействие на все организм. Происходит активация процессов клеточного окисления и образования свободных радикалов. Особенно опасным это становится для тканей костного мозга, поскольку оно препятствует синтезу клеток и их нормальному развитию.

Эта проблема не ограничивается лишь людьми с острым лучевым поражением, но также затрагивает тех, кто проживает в районах с высоким уровнем излучения на протяжении длительного времени. В течение многих лет они находятся в группе риска для развития подобных нарушений.

Инфекционные факторы

Встречается довольно редко. Наиболее разрушительным воздействием обладает пиогенная флора. Также вирусы герпеса и папилломы человека могут быть причиной проблем. Их поведение непредсказуемо, способно вызывать мутации и спонтанные отклонения в работе всех органов и систем.

Особенно это опасно без эффективного лечения, если их активность сохраняется в течение длительного времени.

Генетические аномалии

Наследственные расстройства: передача через поколения. Чаще всего нарушения в процессах образования крови передаются по женской линии, но это не всегда так. Помимо наследственности, возможны случайные мутации, которые не связаны с историей семьи. Однако дефект закрепляется в генетическом коде человека и передается потомкам.

Микроцитоз эритроцитов обусловлена воздействием различных механизмов, которые независимы друг от друга. Возможно взаимодействие между ними, что требует дальнейшего изучения. Разгадка этой проблемы лежит в компетенции специалистов, поэтому не стоит откладывать визит к врачу.

Классификация

Разговор о классификации микроцитоза в чистом виде не совсем точен. Универсального метода пока нет, и он не дал бы достаточной информации.

Классификация проводится на основе особенностей вызываемых изменений в целом. Следовательно, можно выделить следующие типы патологического процесса.

Железодефицитная анемия

Традиционное расстройство. Его обычно связывают с дефицитом железа или его плохим усвоением из-за нарушений работы пищеварительной системы или других факторов.

Вопрос о вторичных аспектах несущественен. Суть в ином. При недостатке железа уровень гемоглобина снижается, что приводит к нарушению нормального синтеза и созревания эритроцитов. Они уменьшаются в размерах для экономии ресурсов.

Лишь устранив расстройство, можно вернуть все к норме. Подробнее о железодефицитной анемии и методах ее лечения читайте в данной статье.

Талессемия

Генетически обусловленное разнообразие патологических процессов. Нарушение приводит к появлению двойного симптоматического комплекса, оба проявления равно опасны для здоровья и жизни.

• Первый характерный признак – естественное снижение уровня гемоглобина (в рамках клинического случая). Это приводит к проблемам с клеточным дыханием. Существует несколько форм талассемии, классифицируемых по степени отклонения и тяжести нарушения.
• Второй типичный признак связан с синтезом эритроцитов. Они становятся мельче (микроциты) и начинают массово гибнуть из-за аномальной реакции организма, что также приводит к уменьшению их количества.

Патологический процесс имеет множество вариаций, не все из них столь опасны. Иногда пациент даже не подозревает, что у него есть какие-либо проблемы со здоровьем.

Гипохромная анемия

Сопровождается нарушением размеров форменных клеток крови. С другой стороны, имеется недостаточная концентрация гемоглобина в их структуре.

Цитологические единицы не способны эффективно транспортировать кислород, что приводит к ишемии, гипоксии и непредсказуемым последствиям в итоге. Начало лечения необходимо как можно скорее.

Узнайте больше о гипохромной анемии в данной публикации.

Существует и обратное явление. Эритроциты меньшего размера, но с избыточным количеством гемоглобина. Обычно это не приносит пользы, так как нормально его переносить им все равно не удается.

Исключения встречаются редко. Происхождение как того, так и другого состояния всегда вторично и связано с другими нарушениями. Для устранения анемии необходимо бороться с корнем проблемы.

Гипохромия и микроцитоз — частая комбинация, распространенная также как и патология из-за дефицита железа. Для определения природы поможет специализированная диагностика.

Причины

Причины развития микроцитоза у мужчин и женщин схожи, и хотя некоторые нарушения уже обсуждались, стоит рассмотреть их более детально.

• Неправильное питание играет ключевую, если не главную роль, в этом процессе. Оно часто сопровождается недостаточным поступлением важных питательных веществ, необходимых для нормального функционирования организма, таких как железо и другие вещества.

Проблема, несмотря на возможные негативные последствия, может быть относительно легко решена. Достаточно скорректировать рацион, обогатив его животным белком и витаминами.

При серьезных нарушениях временно используются заместительные препараты. Лечение обычно длится от 2 до 4 недель, в зависимости от тяжести состояния.

• Патологии пищеварительной системы также могут способствовать развитию микроцитоза. Хотя не всегда степень выраженности микроцитоза настолько велика, чтобы вызвать специфические симптомы. Эти нарушения могут затронуть желудок, тонкую и толстую кишку.

Замедленное всасывание питательных веществ может привести к дефициту и, в конечном итоге, к развитию анемии. Коррекция включает борьбу с основным заболеванием.

• Нарушения обмена веществ могут привести к микроцитозу в результате длительной цепочки аномальных метаболических процессов при различных патологиях, начиная от сахарного диабета и заканчивая гипотиреозом и недостаточным уровнем гормонов щитовидной железы.

Лечение таких нарушений специфично и зависит от основного диагноза, поэтому требуется консультация эндокринолога.

• Заболевания костного мозга, как правило, являются серьезными. В этом органе происходит синтез клеток-предшественников, которые затем дифференцируются в белые кровяные клетки, эритроциты и другие. Лечение должно направляться на устранение основного нарушения как можно скорее, поскольку чем дольше продолжается отклонение, тем сложнее его исправить.
• Онкология, в основном злокачественные опухоли, также могут вызывать микроцитоз. Продукты распада опухоли, особенно на поздних стадиях болезни, могут подавлять функцию костного мозга. Метастазы в костный мозг увеличивают степень опасности многократно, и восстановление становится практически невозможным. Поэтому важно не допускать запущенных случаев онкологии.
• Отравления паров неметаллов или солями других веществ, особенно при систематическом воздействии, могут создавать сложные состояния, требующие длительного лечения и детоксикации. Особую опасность представляют мышьяк, свинец, ртуть и радиоактивные изотопы йода.

• Некоторые лекарственные препараты могут вызывать микроцитоз, что обычно указывается в их аннотациях. Поэтому незначительные изменения в крови не всегда являются сюрпризом для врача или пациента. Однако, если количество измененных клеток достигает критического уровня, препарат обычно отменяется и заменяется другим.
• Воздействие радиации, как уже упоминалось, может угрожать костному мозгу. Он особенно чувствителен к радиации.
• Недостаточное поступление или усвоение витаминов B9, B12 и других веществ также может привести к развитию специфических форм анемии.

Это лишь небольшая часть возможных причин.

Причины у детей

Провокаторы нарушений в данном случае в основном совпадают. Однако, согласно статистике, преобладают следующие факторы:

• Генетические аномалии и девиации. Эти нарушения связаны с наследственными хромосомными изменениями. Классическим примером являются различные формы талассемии. Возможны также спонтанные мутации, происходящие на ранних этапах внутриутробного развития. Однако такие ситуации встречаются гораздо реже.

• Недостаточное питание. Поскольку организм активно растет, потребность в питательных веществах значительно возрастает. При недостаточном питании избежать нарушений невозможно, что является основной причиной микроцитоза у детей.
• Гормональные нарушения. Они чаще всего наблюдаются у подростков, находящихся в начальном периоде полового созревания. В это время происходят наиболее интенсивные и агрессивные изменения в организме. Важна поддержка через изменение образа жизни или, в крайних случаях, назначение лекарств. Это должно строго контролироваться эндокринологами.

Результатом воздействия аномальных факторов является микроцитарная анемия, при которой снижается транспорт кислорода из-за физической неспособности эритроцитов обеспечить его передачу. Однако восстановление нормального состояния возможно.

Симптомы

Клиническая картина неспецифична. Определить точную причину сложно, поскольку микроцитоз проявляется схожим образом с другими видами анемии.

В общем, следующие симптомы нарушения могут быть выявлены:

• Нарушения функций головного мозга. Болевые ощущения, проблемы с координацией движений и пространственным восприятием. Центральная нервная система страдает особенно сильно, так как она требовательна к питанию и клеточному дыханию.
• Ухудшение памяти, скорости мышления и качества мыслительных процессов. Когнитивные расстройства и проблемы с запоминанием. Способность быстро переключаться между задачами и учиться новым навыкам снижается. Эти явления обратимы при своевременном начале лечения.
• Изменения в гастрономических предпочтениях. Желание употреблять непригодные для пищи вещества, такие как мел, земля, сырое или испорченное мясо. Этот странный симптом не всегда проявляется, но в большинстве случаев имеет место.
• Проблемы с кожей и волосами. Сухость, ломкость, изменение внешнего вида. Эти изменения не только косметические, но и вызывают дискомфорт. Пациенты могут испытывать зуд, жжение и повышенную чувствительность.
• Астенический синдром. Слабость, постоянная сонливость, снижение работоспособности до минимума. Эти симптомы могут сохраняться длительное время до восстановления клеточного дыхания.
• Нарушения процессов свертывания крови. Увеличенная склонность к кровотечениям и образованию гематомов.
• Поведенческие расстройства. Агрессивность, раздражительность, плаксивость, эмоциональная нестабильность.
• Проблемы с сердцем. Нарушения ритма, боли, стенокардия.

Характер клинических проявлений неспецифичен, однако он незамедлительно указывает на наличие анемии. Точный вид анемии необходимо установить под наблюдением врачей.

Дополнительные обследования

Дополнительные методы диагностики выбираются в зависимости от предполагаемого происхождения нарушения. Обычно применяются следующие процедуры:

• Проведение устного опроса для выявления характера жалоб и симптомов.
• Сбор анамнеза, включая семейный, для анализа наследственности и возможного генетического влияния. При необходимости назначается консультация специалиста по соответствующему профилю.
• Коагулограмма.
• Биохимический анализ венозной крови.
• УЗИ органов пищеварительной системы.

Обычно для подтверждения микроцитоза достаточно общего анализа крови.

Дальнейшие методики направлены на выявление происхождения нарушения. Нижеприведенный список является приблизительным.

Лечение и прогноз

Лечение зависит от происхождения заболевания.

• Для железодефицитной анемии необходимо включить в рацион питания продукты, богатые железом, и принимать железосодержащие препараты для восполнения дефицита. Дозировка постепенно снижается. Продолжительность лечения может варьироваться от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от динамики состояния.
• Дефицит витаминов устраняется аналогичным образом.
• Отравления требуют проведения детоксикационной терапии.
• При нарушениях в работе пищеварительной системы необходимо применение пробиотиков, противовоспалительных, антибактериальных препаратов и других средств в зависимости от ситуации.
• Побочные эффекты от лекарств устраняются простым прекращением приема препаратов.
• Лечение онкологических заболеваний включает оперативное вмешательство. Возможно применение химиотерапии и лучевой терапии.

Выбор метода коррекции определяется специалистами в зависимости от первопричины.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Критические осложнения развиваются крайне редко. Среди возможных последствий — кровотечения, ухудшение когнитивных функций до деменции, стенокардия, инфаркт, инсульт, энцефалопатия.

Существует ли  эффективная профилактика

Отсутствует конкретный набор мер. Рекомендуется избегать курения и употребления спиртного, соблюдать здоровое и сбалансированное питание, а также не принимать лекарства без консультации врача.

Повышенное содержание микроцитов в крови обычно свидетельствует о наличии аномалий, требующих медицинского вмешательства. Необходимо незамедлительно обратиться за помощью, чтобы предотвратить возможные серьезные осложнения. Решение этой проблемы, как правило, достаточно просто.

Частые вопросы

Что такое Микроцитоз в анализе крови?

Микроцитоз — уменьшение параметра. Дело может быть в дефиците железа или нарушении синтеза гемоглобина — талассемии. Макроцитоз — увеличение параметра. Может наблюдаться при дефиците витаминов В12, фолиевой кислоты, заболеваниях печени и нарушениях работы костного мозга.

Что такое Микроцитарная анемия?

Железодефицитная (микроцитарная гипохромная) анемия – это состояние малокровия, вызванное нарушением синтеза железосодержащей белковой структуры, отвечающей за обеспечение организма кислородом.

Чем лечить Макроцитарную анемию?

Если причина макроцитарной анемии в прогрессировании гипотиреоза, то назначается заместительная терапия тиреоидными гормонами. Для восполнения уровня гемоглобина подбирают препараты двухвалентного или трехвалентного железа. Курс приема составляет не менее двух месяцев в лечебной дозировке.

Что означает Макроцитарная анемия?

К макроцитарным анемиям относят состояния, характеризующиеся низким уровнем гемоглобина, который вызван недостатком витамина B12 и фолиевой кислоты B9.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При обнаружении микроцитоза в общем анализе крови обратитесь к врачу для проведения дополнительных исследований и установления точного диагноза.

СОВЕТ №2

Питайтесь правильно, включая в рацион питания продукты, богатые железом (мясо, рыба, орехи, зеленые овощи), чтобы помочь организму восполнить дефицит этого важного элемента.

СОВЕТ №3

Избегайте употребления алкоголя и курения, так как эти привычки могут ухудшить состояние крови и усугубить анемию.