Суть методики и что можно выявить
По своей сути исследование ревмопроб несильно отличается от обычного биохимического анализа. По мнению пациентов, во всяком случае.
В качестве материала используется венозная кровь. После взятия образца его маркируют и отправляют в лабораторию. Результаты становятся известны пациенту через 2-3 дня. Это зависит от эффективности и скорости работы конкретной клиники.
Ревмопробы – это анализ, который позволяет выявить отклонения в работе внутренних органов.
Обобщая, можно выделить несколько групп нарушений:
- Острые инфекционные воспалительные процессы. Независимо от их местоположения. Это могут быть гепатиты, поражения сердца или другие заболевания. Для подтверждения диагноза врач может использовать инструментальные методы, такие как УЗИ брюшной полости. Решение принимает специалист.
- Хронические инфекционные воспалительные процессы. Диагностика заболеваний с длительным течением сложнее из-за неочевидной симптоматики. Врачи могут провести полную диагностику, включая биохимические методы. Анализ ревмопроб помогает выявить патологию, даже если она находится в скрытом состоянии.
- Аутоиммунные нарушения. В данном случае бактерии и чужеродные агенты не участвуют. Эти формы патологии можно назвать несептическими. Они связаны с нарушениями собственных защитных механизмов организма. Иммунитет начинает атаковать органы из-за образования специфических антигенов.
- Злокачественные опухоли. Ревмопробы используются для выявления возможных онкологических процессов. Однако результаты не являются окончательными. Повышенные значения могут также указывать на воспалительные процессы. Врачи должны дополнительно проверить или исключить опасные диагнозы.
Исследование крови позволяет выявить отклонения на самых ранних этапах, когда симптомы еще не проявились, и лечение будет наиболее эффективным.
Мнение врачей:
Ревмопробы – это комплекс анализов, используемый для выявления ревматических заболеваний, таких как ревматоидный артрит и системная красная волчанка. В их состав входят антитела к различным компонентам клеток организма. Повышенные значения ревмопроб могут свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в суставах или других тканях. Нормы и причины повышения значений могут варьироваться в зависимости от конкретного типа ревмопроб и методики их определения. Врачи рекомендуют обращаться за консультацией при выявлении аномальных результатов ревмопроб для дальнейшего обследования и назначения лечения.
Перечень анализов
Как упоминалось ранее, тесты на воспаление представляют собой не одно исследование, а целую группу анализов. В состав ревмопроб входит шесть различных тестов: С-реактивный белок (СРБ/СРП), общий белок, альбумины (ALB), серомукоиды, Антистрептолизин-О (АСЛО) и ревматоидный фактор (РФ).
C-реактивный белок
С-реактивный белок (СРБ или СРП) представляет собой крупные молекулярные структуры, играющие важную роль в очистке организма от продуктов распада клеток. Этот белок также является показателем воспалительных процессов, что делает его ключевым для диагностики различных заболеваний.
Нормальные значения C-реактивного белка обычно колеблются от 0 до 5 мг/л. Незначительные отклонения на 1-2 единицы могут быть допустимы, не требуя специального лечения, однако рекомендуется постоянное наблюдение за пациентами с пограничными показателями.
Уровень C-реактивного белка может изменяться в широком диапазоне по различным причинам.
Опыт других людей
Ревмопробы – это группа анализов, которые помогают выявить наличие или отсутствие аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит. В их состав входят такие показатели, как ревматоидный фактор и антитела к циклическому цитруллинованному пептиду. Нормальные значения этих анализов могут варьироваться в зависимости от лаборатории, но их повышение чаще всего указывает на наличие воспалительного процесса в организме. Причины повышения значений могут быть разнообразными, от ревматоидного артрита до инфекционных заболеваний. Важно помнить, что результаты ревмопроб необходимо оценивать в комплексе с другими клиническими и лабораторными данными для точного диагноза и назначения соответствующего лечения.
Артрит
Острые и хронические воспаления суставов, обычно крупных, таких как коленные, локтевые, бедренные и плечевые, могут привести к серьезным последствиям. При ревматоидном артрите иммунная система нападает на собственные клетки, вызывая некротические изменения и образование рубцов в тканях.
Без своевременного лечения процесс может продолжаться бесконечно долго, приводя к анкилозам – грубым сращениям суставов, которые перестают функционировать.
Уровень C-реактивного белка при артритах обычно высок с самого начала заболевания, независимо от его типа: ревматоидного, подагрического или инфекционного.
В острой фазе воспаления уровни C-реактивного белка высоки и продолжают возрастать по мере развития заболевания, иногда в несколько раз.
Бурсит
Еще одно воспалительное заболевание, которое затрагивает суставную сумку – полость, защищающую хрящи и обеспечивающую целостность конечностей и сочленений.
Это нарушение сопровождается сильными болями, снижением чувствительности тканей и ограничением подвижности. Эти симптомы требуют внимания со стороны пациента.
Уровень С-реактивного белка при бурситах обычно колеблется от 6 до 12 мг/л. Повышенные значения могут сохраняться на протяжении многих месяцев, иногда не возвращаясь к норме, что свидетельствует о хроническом течении бурсита.
Периартрит
Симптомы напоминают воспаление суставной сумки, однако заболевание затрагивает все окружающие хрящ мягкие ткани.
Уровень увеличения показателей более значительный. Точно определить сложно, так как это зависит от индивидуальных особенностей организма, иммунной системы и других факторов.
Миозит
Воспаление скелетной мускулатуры может возникнуть из-за длительного воздействия холода или как осложнение патологических процессов, включая инфекции, даже такие, как ОРВИ. Симптомы включают сильные боли в мышцах, потерю чувствительности и двигательных способностей, а также ограничение подвижности. Обычно поражаются нижние конечности, шея, спина и руки, области, которые подвержены нагрузкам опорно-двигательного аппарата. При миозите уровень СРБ может быть не всегда повышен, поэтому диагностика требует комплексного подхода.
Поражение костей
Существует множество разнообразных заболеваний, начиная от остеомиелита и последствий переломов, заканчивая онкологическими процессами, саркомами и другими патологиями.
Имеются данные о взаимосвязи между системой крови и сердечно-сосудистой системой.
Результаты многочисленных исследований подтверждают наличие такой связи, которая, более того, является взаимной.
После инфаркта и других серьезных состояний уровень C-реактивного белка возрастает. Однако повышенный уровень этого белка увеличивает вероятность развития неотложных состояний выше обычной.
Аномально высокий уровень ревмопроб в крови свидетельствует о наличии органических поражений сердца, сосудов и опорно-двигательного аппарата. Эти процессы являются основными.
Общий белок
Средний показатель, который можно выявить с помощью простого исследования (ОАК, общий анализ крови).
Изменения в концентрации указывают на наличие определенных нарушений.
Инфекционные поражения
Разнообразные заболевания. Включая легкие простуды и грипп. Врачи рекомендуют провести общий анализ крови именно для того, чтобы выявить начало заболевания и начать лечение своевременно.
Серьезные заболевания, такие как туберкулез и другие, также могут отразиться на уровне белка в крови.
Лимфомы
Опухоли Ходжкина и не Ходжкина: различия и сходства. Эти новообразования происходят из ткани лимфатической системы. Они сопровождаются увеличением лимфоузлов, поражением грудной клетки и характеризуются различными симптомами, такими как повышенная температура, слабость, зуд кожи и боли неопределенной локализации.
Уровень белка в крови может быть выше в случае развития онкологического процесса. Однако на поздних стадиях рака этого типа концентрация белка может снижаться до нормальных значений или даже ниже.
Поражения печени
Разнообразные заболевания, такие как гепатит, воспалительные нарушения, или цирроз (гепатонекроз), когда орган начинает умирать.
Потеря целых тканей приводит к выходу запасенных в клетках белков в кровь, что обнаруживается исследователями.
Для постановки диагноза необходимо провести как минимум ультразвуковое исследование органов пищеварительной системы. Возможно, потребуется также магнитно-резонансная томография и сцинтиграфия крупной железы.
Болезни крови
Некоторые нарушения могут повлиять на процесс образования белых кровяных клеток и эритроцитов. Чаще всего причиной является костный мозг. Существуют и другие возможные причины, такие как злокачественные заболевания: лейкоз и другие формы онкологии, а также анемия.
Анализ крови на ревмопробы может выявить поражения внутренних органов, но не всегда достаточно провести только это исследование для установления диагноза.
Врачи прибегают к комплексному подходу, включая проведение УЗИ, МРТ, сцинтиграфии.
Альбумины
Особые переносчики веществ в организме. Они связывают и переносят различные химические и биологически активные соединения.
Хотя нельзя однозначно назвать эту группу белков исключительно индикатором автоиммунного процесса, любые воспалительные нарушения сразу же сказываются на уровне переносчиков – наблюдается резкое увеличение содержания альбуминов.
Почему это происходит:
- Острые и тяжелые инфекционные заболевания, которые довольно редки в регионах России, Украины и большинства стран СНГ. Примером может служить холера.
- Непроходимость кишечника.
- Сахарный диабет. Это хроническое системное заболевание, при котором первыми страдают костный мозг и сосуды, а затем поражаются сердце, мозг и глаза. Без эффективного лечения диабета уровень альбуминов всегда будет выше нормы, так как происходит постепенное разрушение тканей и выход белков в кровь.
- Поражения почек. Избыток веществ выводится с мочой вместе с альбуминами. Отклонения от нормы развиваются из-за реабсорбции белков. Это чаще всего происходит при пиелонефрите и других воспалительных процессах, включая аутоиммунные.
Нормы ревмопроб зависят от пола и возраста пациентов. В среднем у детей до 14 лет уровень составляет 38-55 г/л, у взрослых до 60 лет – 30-50 г/л, а у пожилых людей старше 60 лет – 35-48 г/л.
Эти значения сильно усреднены и могут различаться в зависимости от клинической картины и особенностей организма пациента.
Серомукоиды
Без углубления в детали и сложности биохимии, серомукоиды представляют собой сложные белки с углеводными компонентами, уровень которых повышается во время воспалительных процессов.
Среди потенциальных проблем могут быть:
- Опухоли, особенно те, что подвержены разложению.
- Аутоиммунные заболевания, такие как ревматизм, артрит, некоторые формы почечных патологий, например, гломерулонефрит, а также поражения щитовидной железы (хотя значительно реже). Существует множество других возможных вариантов.
- Воспалительные процессы в области малого таза. У женщин в основном это кольпиты, эндометриты и аналогичные заболевания, а у мужчин — орхиты, баланиты, простатит. Общие проблемы для обоих полов включают цистит, воспаление уретры и мочеточников, а также почек, как уже упоминалось.
- Поражение желчного пузыря — холецистит.
- Наличие камней в этом небольшом органе.
- Воспаление поджелудочной железы (панкреатит).
Существует множество других возможных вариантов. Несмотря на то, что врачи редко обращаются к серомукоидам в медицинской практике, это важный информационный показатель и одновременно ревматологический показатель.
Ревматоидный фактор
Белковое вещество, участвующее в аутоиммунных процессах, где организм начинает атаковать измененные глобулины как чужеродные агенты. Организм вырабатывает специфический компонент для борьбы с этими “нежеланными гостями”, известный как ревматоидный фактор.
Ревматоидный фактор обнаруживается при следующих заболеваниях:
- Ревматизм – аутоиммунное поражение сердца и миокарда.
- Ревматоидный артрит – воспаление суставов.
- Системная красная волчанка – комплексное поражение соединительной ткани.
- Синдром Шегрена – поражение желез внешней секреции.
- Саркоидоз – главным образом гранулематозное поражение легких.
Увеличение уровня ревматоидного фактора наблюдается при всех аутоиммунных заболеваниях.
Более подробную информацию о нормативах в зависимости от возраста и причинах увеличения ревматоидного фактора можно найти в данной статье.
Антистрептолизин
Этот тест также известен как АСЛО. Это довольно специфическое исследование, которое указывает только на наличие стрептококка. Интересно то, что результаты могут оставаться выше нормы на протяжении длительного времени, даже после выздоровления. Иногда уровень может оставаться повышенным многие годы, несмотря на отсутствие явных признаков инфекции.
Нормальные значения антистрептолизина могут быть следующими:
- У детей до 14 лет — не более 150 единиц.
- У взрослых пациентов — не выше 200 единиц.
Поскольку почти все люди инфицированы стрептококками, невозможно обнаружить нулевой уровень этого показателя.
Существует несколько причин увеличения концентрации этого маркера:
- Нарушения обмена липидами. Чем больше жиров в организме, тем сильнее отклонение от нормы.
- Гнойные воспалительные процессы, такие как ангина или инфицирование после операции.
Более подробную информацию о причинах повышения уровня АСЛО можно найти в этой статье, а общие данные и нормы для разных возрастных групп описаны здесь.
Удивительно, но уровень этого показателя может снизиться, опустившись ниже среднего. Это вполне нормально:
- При приеме антибиотиков или гормональных препаратов, когда активность иммунитета снижается, что приводит к уменьшению выработки антистрептолизина.
- Также существуют субъективные факторы, например, длительное лежание в постели у пациентов.
Антистрептолизин — это специфический показатель. Проведение ревмотеста необходимо для исключения воспалительных процессов, вызванных стрептококками.
Расшифровка результатов и что может их исказить
Диагнозом занимаются специалисты различных медицинских направлений. Это могут быть инфекционисты, гематологи, терапевты, хирурги-онкологи и другие. Однако, по одной лишь анализной пробе сложно делать далеко идущие выводы. Необходимо выяснить корень проблемы.
Важно помнить, что результаты ревмопроб могут сильно колебаться и изменяться под воздействием множества факторов. Пациентам следует придерживаться основных рекомендаций по подготовке к анализу.
К примеру:
- Перед взятием пробы не следует заниматься физическими упражнениями за несколько часов. Это может привести к резкому изменению показателей.
- За 3-4 часа до анализа необходимо воздержаться от курения. Табачные продукты могут вызвать сосудистый спазм и негативно повлиять на костный мозг, что приведет к искажению результатов. В таких случаях придется повторно проходить анализ.
- Питание, богатое животными жирами и недостаточное по количеству клетчатки, также может повлиять на результаты анализа из-за интоксикации организма. Особенно это актуально при наличии запора. Важно обеспечить нормальное пищеварение.
- Анализ на ревмопробы следует сдавать натощак, за 12 часов до процедуры не употреблять пищу.
- За сутки перед анализом также следует воздержаться от употребления алкоголя.
- При употреблении большого количества жидкости, необходимо сократить объем до 2 литров в день. Пить больше 2 литров может привести к разбавлению ревматоидных факторов в крови, что приведет к искаженным результатам.
Учитывая все эти факторы, врачи приступают к анализу и интерпретации результатов.
Положительный
Положительный результат не всегда указывает на наличие патологии, как уже было установлено. Физические нагрузки и неправильный режим питья могут также стать причинами.
Некоторые заболевания печени, почек, а также аутоиммунные нарушения, включая системную красную волчанку, могут быть провиноваты.
Для выяснения причин и дальнейших действий необходимо использовать другие методы. Например, УЗИ, МРТ и сцинтиграфия. Дальнейшие шаги зависят от конкретной ситуации.
Отрицательный
Встречается реже. Обусловлен медикаментозной коррекцией. Наиболее активные в этом плане препараты — это антибиотики и гормональные средства, в том числе так любимые молодыми женщинами оральные контрацептивы.
Это сравнительно редкая ситуация. Также она возможна, если пациент потребляет избыток воды.
Ревмопробы — это информативные индикаторы воспаления, аутоиммунного и, реже, инфекционного. Отклонения трактуются как патологические. Это презумпция.
Только после того, как будут исключены все возможные нарушения, стоит посмотреть в сторону естественных, субъективных факторов.
В любом случае рекомендуется сдавать анализ на ревмопробы раз в полгода-год в качестве профилактической меры.
Частые вопросы
Что входит в анализ крови на Ревмопробы?
Что входит в ревмопробы Анализы включают диагностику ревматических заболеваний, выявляют воспалительные процессы либо их отсутствие, а также помогают определить основного возбудителя (бактерии, вирусы).
Какая норма Ревмопроб?
Уровень РФ может увеличиваться за много лет, прежде чем появляются первые симптомы болезни, и могут остаться высокими достаточно долго после курса лечения. В норме ревматоидного фактора в крови быть не должно, и он составляет менее 20 МЕ/мл (полуколичественный метод) и менее 25 U/ml (количественный метод).
Что будет если ревматоидный фактор повышен?
Ревматоидный фактор (РФ) – антитела, вырабатываемые иммунной системой. Такие белки воспринимают ткани организма как чужеродные, и атакуют их. Такое действие антител приводит к развитию воспалительного процесса аутоиммунного характера. Воспаление может поражать легкие, суставы и другие части организма.
Какой должен быть ревматоидный фактор в норме?
В норме уровень ревматоидного фактора не должен превышать 14 МЕ/мл.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если вам назначили ревмопробы, обязательно следуйте рекомендациям врача относительно подготовки к анализам. Например, некоторые пробы требуют сдаваться натощак, поэтому важно не нарушать этот режим.
СОВЕТ №2
Помните, что результаты ревмопроб могут быть влиянии различными факторами, включая возраст, пол, наличие других заболеваний. Поэтому не паникуйте, если у вас обнаружат повышенные значения, обязательно проконсультируйтесь с врачом для правильной интерпретации.
СОВЕТ №3
Следите за своим образом жизни: здоровое питание, физическая активность, отказ от вредных привычек помогут снизить риск возникновения заболеваний, связанных с иммунной системой, что в свою очередь может сказаться на значениях ревмопроб.