Причины бактериальной формы тонзиллита (ангины), симптомы и схема лечения

Основные причины развития болезнетворного процесса

Прогресс ангины, вызванной бактериями, обусловлен воздействием трех различных групп факторов. Первая группа связана с проникновением патогенных микроорганизмов в организм.

Какие именно:

• Стафилококки. Особенно опасен золотистый штамм этого бактериального агента. Он характеризуется высокой степенью заразности. По данным практики и статистики, почти все пациенты (98%) инфицированы им. Эти микробы считаются условно-патогенными, так как при малейшем сбое в иммунной системе начинают активно размножаться. Золотистый стафилококк способствует развитию тяжелых гнойных форм ангины, образуя крупные скопления, что затрудняет процесс выздоровления.
• Стрептококки. Чаще всего это зеленеющий вид бактерий. Альфа и бета-гемолитические стрептококки могут вызывать хронические формы заболевания, что усложняет диагностику.
• Клебсиеллы. Чаще всего приводят к ангине у детей (примерно до 7 лет).
• Уреаплазмы, микоплазмы. Атипичные представители флоры, обитающие в основном на слизистых оболочках половых органов.
• Сифилитические спирохеты. Вызывают сифилис, который характеризуется высокой смертностью.
• Гонококки и другие патогенные микроорганизмы. Встречаются у лиц, ведущих незащищенные половые контакты.

Мнение врачей:

Бактериальная форма тонзиллита, или ангина, обычно вызвана стрептококковой инфекцией. Врачи отмечают, что основными причинами развития этого заболевания являются ослабленный иммунитет, неблагоприятные условия окружающей среды и недостаточное лечение предыдущих респираторных инфекций. Симптомы бактериальной ангины включают воспаление гланд, боль при глотании, повышенную температуру, а иногда и наличие гнойных отложений на миндалинах. Для успешного лечения важно обратиться к врачу для назначения антибиотиков, противовоспалительных препаратов и соблюдения постельного режима. Регулярное полоскание горла антисептическими растворами также способствует быстрому выздоровлению.

https://www.youtube.com/embed/ef60EexFL2g

Пути проникновения возбудителей в организм

Ангина, вызванная бактериями, передается различными способами:

• Орально-генитальный путь. Этот вид контакта является разновидностью полового пути передачи инфекции. Практика показывает, что любители нетрадиционных сексуальных контактов более подвержены риску. Патогенная флора комфортно чувствует себя на слизистых оболочках половых органов, что увеличивает вероятность передачи атипичных структур в ротовую полость и глотку.
• Воздушно-капельный путь. Этот способ передачи наиболее распространен. Достаточно провести некоторое время вблизи инфицированного человека, чтобы заразиться. Патогены выходят в окружающую среду вместе с выделениями при кашле, дыхании и чихании.
• Контактный или бытовой путь. Взаимодействуя с предметами, используемыми больным человеком, существует риск заражения. Также сюда относятся физические контакты, не связанные с половыми отношениями (например, поцелуи).
• Нисходящий путь. Инфекция может проникнуть из носоглотки в глотку.
• Восходящий путь. Из легких в горло.
• Гематогенный и лимфогенный пути. Бактерии переносятся с кровотоком и лимфой соответственно.

Существуют и другие способы передачи, такие как перинатальный, родовой, трансмиссивный, алиментарный, но они не играют существенной эпидемиологической роли.

Иммунитет как один из факторов

Значительное снижение активности иммунной системы увеличивает вероятность заболевания ангиной. Иммунитет играет ключевую роль в предотвращении развития различных заболеваний.

Почему происходит ослабление защитных функций:

• Преждевременное отлучение ребенка от груди и введение прикорма, особенно у младенцев.
• Переход на искусственные смеси. Хотя это не самая лучшая практика, в некоторых случаях это необходимо.
• Использование оральных контрацептивов. Гормональные препараты могут негативно влиять на иммунный ответ организма.
• Чрезмерное употребление антибиотиков. Это может значительно ослабить иммунитет, делая его неспособным к эффективной борьбе с инфекциями.
• Стресс и физические нагрузки. Эти факторы могут подавлять иммунную систему, уменьшая ее защитные функции.
• Употребление алкоголя.
• Курение.
• Переохлаждение, особенно области горла. Это может снизить местный иммунитет, необходимый для защиты организма.
• Частые инфекции различного характера. Особенно опасны герпес, вирус папилломы человека, стафилококк, стрептококк, микобактерии туберкулеза.

Для предотвращения бактериальной ангины важно поддерживать иммунную систему в хорошем состоянии.

https://www.youtube.com/embed/Bes43Gs2wRQ

Опыт других людей

Причины бактериальной формы тонзиллита, или ангины, часто связываются с инфекцией, вызванной бактериями группы A стрептококков. Эти микроорганизмы передаются через капли воздуха при разговоре, кашле или чихании. Симптомы бактериального тонзиллита включают воспаление и покраснение миндалин, боль при глотании, повышение температуры, общую слабость. Для лечения обычно применяют антибиотики, чтобы уничтожить бактерии. Важно пройти полный курс лечения, чтобы избежать осложнений. Помимо препаратов, рекомендуется пить много жидкости, отдыхать и полоскать горло антисептическими растворами.

Триггерные факторы

Это факторы, которые напрямую инициируют патологический процесс. Среди них следует выделить:

• Дефицит витаминов. Иными словами, недостаток витаминов в организме. Особенно опасен дефицит витаминов A, C, E.
• Недостаточное питание. Пациенты, потребляющие недостаточное количество пищи, особенно страдают системными изменениями в организме. Особенно затрагиваются эндокринная система и иммунитет.
• Резкие изменения температуры в окружающей среде.
• Неблагоприятный микроклимат в доме (сухой воздух, пыль).
• Плохая гигиена полости рта и наличие стоматологических проблем в анамнезе, таких как кариес и гингивит.
• Наличие заболеваний ЛОР-органов, особенно хронических.

Также влияют системные эндокринные нарушения, такие как сахарный диабет, гипертиреоз, гипотиреоз.

Согласно стандартной классификации, основанной на главном симптоме, выделяют пять основных форм тонзиллита.

Тонзиллит: причины, симптомы, лечение

Флегмонозная форма

Характеризуется образованием абсцессов в подкожных областях. Пострадать может гиподермис (слои ткани под кожей).

Признаки флегмонозной формы бактериального ангины включают:

• Боль с острым, колющим характером, усиливающаяся при прикосновении шпателем к миндалинам.
• Повышение температуры тела до 39 градусов и выше.
• Неприятные ощущения в горле с одной стороны.
• Покраснение задней стенки горла.
• Вынужденное положение головы.
• Основной симптом – сильные боли.

Фолликулярная ангина

Быстрое развитие (без начальной стадии) характеризует данное заболевание, однако оно проявляется менее агрессивно по сравнению с флегмонозной формой тонзиллита.

Среди симптомов заболевания:

• Появление белого налета на задней стенке глотки, возможно с желтоватым оттенком.
• Интенсивные боли различного характера: жгучие, ломающие, тянущие. Этот симптом практически всегда присутствует.
• Краснота и отек миндалин. Эти признаки сопутствуют любой форме ангины в разной степени.
• Головная боль, вызванная общей интоксикацией организма.
• Головокружение.
• Тошнота.
• Незначительная рвота.
• Дискомфорт и затруднения при глотании.
• Воспаление лимфатических узлов.
• Повышение температуры до 40 градусов Цельсия.
• Интенсивное образование гноя.
• Неприятный запах изо рта.

Лакунарная ангина

Самая распространенная и заразная форма бактериального тонзиллита, характеризующаяся интенсивным токсическим (болевым) синдромом.

Эта форма сопровождается симптоматикой, идентичной фолликулярной ангине, но с более высокой интенсивностью. При этом проявления общей интоксикации организма значительно более выражены.

Катаральная форма данного патологического процесса проявляется отеком гортани, покраснением глотки, выделением большого количества слизи из миндалин и рыхлой их структурой.

Язвенная ангина

Основной признак – появление язв (светлых пятен) на миндалинах. Среди симптомов выделяются:

• Увеличение местных (регионарных) лимфатических узлов. Может привести к острой лимфадениту.
• Появление небольших беловатых язв на тканях миндалин. Необходима дифференциальная диагностика с афтозным стоматитом.
• Гиперсаливация. Увеличенное выделение слюны. Стимулируется бактериями.
• Гнилостный, неприятный запах изо рта, вызванный избыточным синтезом продуктов жизнедеятельности микрофлоры.
• Повышение температуры тела.

Продолжительность явной ангины – около трех недель.

Некротическая форма

Характеризуется интенсивным разложением миндалин. Считается наиболее опасным типом ангины с точки зрения вероятности гнойного расплава тканей.

Сопровождается следующими проявлениями:

• Появление областей некроза тканей. Обычно они выглядят как сероватые или желтоватые пятна расплава. Возможно распространение процесса на окружающие слизистые оболочки.
• Образование глубоких ямообразных дефектов в глотке. Могут образоваться свищи.
• Сероватый налет на миндалинах.
• Развитие рыхлой структуры миндалин.

Некротическая форма сопровождается тяжелыми симптомами общей интоксикации, болями, жжением.

Существуют и другие формы тонзиллита, также возможно сочетание двух вариантов одновременно (например, язвенно-некротическая). Но упомянутые выше являются наиболее распространенными.

Что нужно обследовать?

Проведение диагностики ангины – это обязанность специалиста отоларинголога. На первичном приеме врач должен провести беседу с пациентом, выяснив характер жалоб, их продолжительность и начало.

Следующим этапом является сбор анамнеза. Важно выявить заболевания, которые пациент перенес или переносит в течение жизни.

Далее ЛОР-специалист назначает следующие исследования:

• Осмотр горла с помощью зеркала и шпателя.
• Взятие мазка из зева.
• Проведение бактериологического посева (для определения чувствительности к антибиотикам). Это позволяет быстро определить тактику лечения. Для посева используется экссудат или биоматериал с тампона, взятого во время мазка.
• Ларингоскопия. Назначается в редких случаях для оценки степени воспаления.
• Анализ крови. Обычно показывает характерные изменения при воспалительном процессе.

По усмотрению врача могут быть назначены и другие исследования. Дифференциальная диагностика также входит в компетенцию лечащего врача.

Терапевтическая тактика

Эффективное лечение ангины заключается в устранении основной причины заболевания – борьбе с патогенной бактерией. В большинстве случаев применяется консервативная терапия, продолжительностью от 7 до 14 дней, включающая специализированные препараты различных фармацевтических групп.

В ходе лечения обычно назначаются следующие группы препаратов:

• Противовоспалительные нестероидного происхождения, такие как “Аспирин”, “Ибупрофен”, “Кетопрофен”, “Диклофенак”, способствующие быстрому снятию воспаления;
• Антибиотики в таблетированной форме, являющиеся основным средством в лечении бактериальной ангины. Конкретный препарат назначается врачом после определения чувствительности патогенной флоры;
• Анальгетики для облегчения болевого синдрома, применяемые только при сильной боли, чаще всего в форме таблеток для рассасывания;
• Антисептики в виде растворов для местного применения и полосканий, способствующие уничтожению патогенных микроорганизмов на слизистой оболочке;
• Противовоспалительные стероидного происхождения, применяемые в крайних случаях.

Важно отметить, что невозможно вылечить бактериальную ангину только одним методом, таким как полоскания Хлоргексидином или Мирамистином, или народными средствами.

В 90% случаев заболевание переходит в хроническую форму, что может негативно сказаться на здоровье суставов, почек и сердца. Осложнения и последствия ангины подробно описаны здесь.

Хирургическое вмешательство показано в случае тяжелого протекания заболевания, когда консервативные методы не приносят результатов, а также при хроническом рецидивирующем течении болезни. Одним из методов является удаление миндалин, но это применяется в крайних случаях.

Бактериальная ангина – серьезное заболевание, способное привести к тяжелым последствиям, включая летальный исход. Поэтому важно своевременно обращаться за медицинской помощью и следовать рекомендациям специалистов для успешного выздоровления.

Острый тонзиллит (ангина)

Частые вопросы

Как проявляется бактериальный тонзиллит?

Гиперемия и отек дужек, Боли при глотании, Воспаленный вид миндалин с гнойным налетом или казеозными пробками, Болезненность и увеличение ближайших лимфатических узлов.

Как определить вирусный или бактериальный тонзиллит?

Тонзиллит может быть вирусным или бактериальным: Вирусный тонзиллит: вирусы, такие как простуда и грипп, вызывают 70% случаев тонзиллита. Бактериальный тонзиллит или острый фарингит. Бактерии, такие как стрептококки группы А, вызывают другие случаи тонзиллита.

• Можно ли справиться с хроническим тонзиллитом без применения антибиотиков? Да, лечение без них возможно. Обычно антибиотики используются при бактериальных ангинах. Решение о том, нужны ли антибиотики в конкретном случае хронического тонзиллита, принимает только лечащий врач.

В чем разница между ангиной и тонзиллитом?

Чем отличается острый тонзиллит от ангины? Разницы нет, так как ангина — это тонзиллит, который протекает в острой форме. Заболевание носит инфекционный характер и сопровождается воспалением небных миндалин, образованием гнойного налета и пробок.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении первых признаков тонзиллита (ангины), обратитесь к врачу для точного диагноза и определения причины заболевания.

СОВЕТ №2

При лечении бактериальной формы тонзиллита обязательно пройдите полный курс антибиотиков, даже если симптомы начнут улучшаться.

СОВЕТ №3

Следите за своим общим здоровьем, укрепляйте иммунитет, чтобы снизить риск заболевания тонзиллитом (ангиной).