Причины длительной боли в горле, необходимые обследования и способы лечения

Причины становления проблемы

Все причины возникновения болезненных проявлений можно классифицировать на несколько основных групп:

• Заболевания ЛОР-органов, включая болезни уха, горла и носа.
• Онкологические заболевания.
• Патологии органов пищеварения, включая желудок и всю пищеварительную систему.

Существуют также другие факторы, которые не подпадают под эти группы. Рассмотрим каждую из них более подробно.

Мнение врачей:

Длительная боль в горле может быть вызвана различными причинами, такими как вирусные или бактериальные инфекции, аллергии, перенапряжение голосовых связок или даже опухоли. Для точного определения причины рекомендуется обследование у ЛОР-врача, который проведет осмотр горла, возможно назначит лабораторные анализы или дополнительные исследования, такие как фарингоскопия или биопсия.

Лечение длительной боли в горле зависит от выявленного диагноза. В случае инфекционного происхождения могут потребоваться антибиотики или противовирусные препараты. При аллергической реакции назначаются антигистаминные средства. Для снятия болевого синдрома могут применяться противовоспалительные препараты или обезболивающие медикаменты. Важно следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением, чтобы избежать осложнений и быстрее избавиться от проблемы.

Консультация лор-онколога: как распознать рак гортани. Симптомы, профилактика, лечение рака гортани

Патологии ЛОР-органов и инфекционные заболевания

Это разнообразная группа заболеваний, вызванных различными причинами, но объединенных общим проявлением боли в определенной области.

Если у пациента, помимо боли в горле, отсутствуют другие симптомы, такие как повышение температуры, сильный кашель, мигрень и боли в суставах, это может указывать на хроническое воспаление, протекающее медленно и без ярко выраженных признаков.

Франгит

Воспаление эпителиальных тканей ротоглотки и, частично, мягкого неба, известное как фарингит.

Причиной его всегда являются инфекционные агенты, будь то бактерии или вирусы. Реже грибки (в этом случае говорят о фарингомикозе). Иногда патология может иметь аллергическую природу, но это встречается крайне редко.

Симптомы включают в себя постоянную боль в горле, ощущения тяжести, жжения и дискомфорта, распространяющиеся на ротовую полость, язык, небо, зубы, челюсти и шею.

Появляется зуд в горле, нарушения дыхания (включая одышку, удушье, иногда даже нарушение дыхания, похожее на асфиксию при отеке).

Также возможны хриплость или потеря голоса, а в острой стадии болезни голосовая функция может полностью пропасть. Температура тела может подняться до субфебрильных или фебрильных значений, достигая около 39 градусов по Цельсию.

Лечение включает применение НПВП (противовоспалительных нестероидного типа), антибактериальных и антисептических препаратов в виде таблеток и растворов соответственно, антигистаминных средств (при аллергической природе заболевания) и других аналогичных лекарств. Важно устранить основную причину патологии для полного выздоровления.

Фарингит или если сильно болит горло и больно глотать / что делать? / какие симптомы? / Доктор Фил

Опыт других людей

Длительная боль в горле может быть вызвана различными причинами, от простуды до серьезных заболеваний. Люди обращают внимание на такие симптомы, как затрудненное глотание, чувство комка в горле, повышенная температура. Для выявления причин боли необходимо обследование у ЛОР-врача, который может назначить фарингоскопию, анализы крови и мазки. Лечение зависит от диагноза: от простых методов, таких как полоскание горла солевыми растворами, до применения антибиотиков или противовоспалительных препаратов. Важно не игнорировать длительную боль в горле и обращаться к специалисту для своевременного лечения.

Тонзиллит

Если дискомфорт в горле не утихает в течение недели или дольше, возможно, речь идет о заболевании, известном как ангина или тонзиллит. Это состояние характеризуется воспалением миндалин (тонзилл), и является наиболее распространенной причиной продолжительного болевого синдрома.

Ангина чаще всего развивается из-за инфекции. Особую роль в этом процессе играют золотистые стафилококки, как показывает практика.

Различные бактерии, такие как клебсиеллы, а также необычные микроорганизмы, например, гонококки и хламидии, часто попадают в полость рта через орально-генитальные контакты.

Симптомы ангины не всегда являются характерными для этого заболевания.

Они включают в себя: острые и не утихающие боли в горле и ротоглотке, обильное выделение гноя, образование гнойных пробок, дискомфорт при глотании, возможное отечность тканей горла.

Это серьезное состояние, которое может быть смертельным. Увеличенные миндалины могут блокировать дыхательные пути, приводя к удушью.

Также можно наблюдать покраснение задней стенки горла, вызванное воспалением, наличие налета в глотке от жизнедеятельности микроорганизмов, а также рыхлую структуру слизистой оболочки ротоглотки. Почти всегда возникает повышение температуры тела.

Лечение ангины проводится с применением тех же препаратов, что и при фарингите. Поскольку процесс обычно более активный, основное внимание уделяется антисептикам и антибактериальным препаратам.

Болит Горло: как быстро вылечить ангину, гланды, тонзиллит.

Ларингит

Определение данного состояния заключается в воспалении эпителиальных тканей начальных анатомических структур дыхательных путей, в основном поражается слизистая оболочка гортани, что часто приводит к отеку горла.

Этому состоянию необходима немедленная медицинская помощь, предпочтительно в стационаре. Причина обычно инфекционная, но иногда ларингит может иметь аллергическую природу.

Симптомы характерны и отличаются от других заболеваний. Появляется сильный кашель, похожий на лай, который трудно подавляется обычными лекарствами.

Этот симптом является характерным признаком болезни. Также отмечаются боли в области шеи, сосредоточенные в глотке и глубже, повышение температуры, дискомфорт при глотании, ощущение инородного тела в горле.

Лечение включает применение противовоспалительных средств стероидного и нестероидного происхождения, антибиотиков, противогрибковых, противовирусных препаратов, антисептиков.

Для лечения ларингита рекомендуются ингаляции и полоскания (преимущественно). При аллергической природе заболевания предпочтение отдается антигистаминным средствам первого и третьего поколений, бронхолитикам, а также противовоспалительным препаратам (НПВП).

ОРЗ или ОРВИ (острое респираторное вирусное заболевание). Возможно любого происхождения: аденовирусное, гриппозное и другие.

Также возможны остаточные явления после выздоровления. Они не требуют лечения и проходят самостоятельно в течение 5-7 дней.

Опухолевые процессы

Это целый спектр патологических состояний. В основном речь идет о доброкачественных опухолях. Они всегда развиваются в горле, области гортани и голосовых связок.

Сюда включаются следующие виды новообразований:

• Фибромы. Это опухоли из эпителиальных тканей глотки. Они доброкачественные, медленно растут и не склонны к злокачественному развитию.
• Полипы. Это разновидность фибром. Иногда они могут стать злокачественными. Необходимо внимательно наблюдать за такими опухолями.
• Жировики или липомы. Они образуются из жировой ткани и обычно не требуют лечения.
• Папилломы. Они появляются из-за воздействия вируса папилломы человека на ротоглотку. Прогнозировать развитие опухоли возможно только при знании вида вируса. Существует более 500 типов ВПЧ, многие из которых онкогенны. Поэтому важно провести диагностику тщательно.
• Опухоли из кровеносных структур. Они встречаются редко и сложны в лечении из-за хорошего кровоснабжения.

Среди злокачественных опухолей выделяются два вида:

1. Саркомы. Это агрессивные опухоли, быстро растущие и склонные к метастазам.
2. Карциномы. Они менее агрессивны, но также способны вызывать рак горла и требуют немедленного лечения.

Во всех случаях опухоли сопровождаются сильным болевым синдромом, а на поздних стадиях могут вызывать кровотечение из горла.

Заболевания гастроэнтерологического типа

Среди перечисленных заболеваний можно выделить:

• Гастрит. Обычно с повышенной кислотностью. Поражение слизистой оболочки желудка. В данном случае дискомфорт в горле связан с рефлюксом – возвращением содержимого желудка, включая кислоту, обратно в пищеварительную систему, включая горло.
• Рефлюкс-эзофагит. Вызывает аналогичные симптомы. Боль в данном случае может быть постоянной или временной, длиться месяцами, чаще всего утром. Сопровождается ощущением жжения и непродуктивным кашлем.

После устранения основной причины, боли также пройдут.

Иные факторы

Источник проблемы может быть связан с вредными привычками и длительными хроническими процессами.

• Табакокурение. Причиняет непрерывное раздражение горла. Это состояние сопровождается болями и интенсивным дискомфортом.
• Чрезмерное употребление алкоголя. Приводит к раздражению горла этиловым спиртом. Особенно опасно употребление крепких напитков в чистом виде: коньяка, водки, рома и некоторых других.
• Невроз горла. Развивается у людей с определенным психотипом. Считается психосоматическим состоянием, а не болезнью.
• Гнойники или абсцессы в горле. Образуются в подкожной жировой клетчатке горла.
• Увеличение щитовидной железы, наподобие зоба. Вызвано гипертиреозом.
• Шейный остеохондроз и грыжи межпозвоночных дисков. Боль связана с корешковым синдромом.
• Аллергические реакции.

Каждую из этих причин следует рассматривать индивидуально. Если боль в горле длится долго и не утихает в течение 3 недель, особенно без повышения температуры, необходимо немедленно пройти диагностику.

Какие обследования необходимо пройти?

Для начала лечения необходимо обратиться к терапевту для проведения первичного неспецифического обследования.

Стандартные процедуры помогут выявить возможные причины заболевания и направить пациента к специалисту соответствующего профиля.

Терапевт играет роль проводника в медицинской области, именно к нему следует обратиться в первую очередь.

Далее будет необходима консультация одного из следующих специалистов:

• Отоларинголога. С большой вероятностью. Лечит заболевания горла, носа и ушей (включая слуховые проходы).
• Гастроэнтеролога. Эксперт по пищеварительной системе. Лечит гастриты и рефлюкс-эзофагиты.
• Невролога. При нарушениях центральной и периферической нервной системы. Помогает при неврозе горла и остеохондрозе.
• Нейрохирурга. При наличии грыж позвоночника и интенсивного корешкового синдрома.
• Психотерапевта. При подозрении на невроз горла.
• Эндокринолога. При наличии патологий щитовидной железы.
• Аллерголога-иммунолога.

На первичном приеме каждый специалист опрашивает пациента и фиксирует его жалобы. Для этого может использоваться анкета-опросник.

Важно собрать анамнез жизни, чтобы выявить все прошлые и настоящие заболевания человека.

Затем проводятся специализированные обследования для изучения состояния здоровья пациента.

Среди них:

• Общий анализ крови. Для выявления аллергий или воспалительных процессов. Показывает наличие эозинофилии или лейкоцитоза с ускоренной СОЭ.
• Исследование эндокринной системы через гормональные анализы и пальпацию щитовидной железы. Анализы на Т3, Т4, ТТГ.
• ФГДС. Изучение желудка на предмет изменений слизистой оболочки.
• Визуальная оценка горла. Помогает поставить отоларингологический диагноз.
• Ларингоскопия. Необходима для изучения начальных участков гортани и голосовых связок.
• Биопсия/гистологическое исследование. Проводится для определения характера опухоли, если таковая имеется.
• Рентген шейного отдела позвоночника. Оценка дегенеративных изменений позвоночника.
• МРТ шейного отдела позвоночника. Показывает грыжевые выпячивания.
• Бактериологическое исследование экссудата из горла и мазка из зева. Необходимо для выявления бактерий и их чувствительности к антибиотикам.
• ПЦР-диагностика.
• ИФА-исследование.
• Серологические тесты.

Эти исследования (не все обязательно) позволяют оценить состояние здоровья и выбрать наиболее подходящее лечение.

Этиологическое лечение, в зависимости от причины

При наличии инфекционно-воспалительных процессов рекомендуется использовать следующие препараты:

• Противовоспалительные средства нестероидного происхождения, такие как Кетопрофен, Кеторолак, Найз, Ибупрофен и их аналоги. Они способствуют уменьшению воспаления и боли в горле.
• Анестетики, которые также являются обезболивающими препаратами, помогают справиться с болевым синдромом. Чаще всего это спреи или таблетки для рассасывания.
• Антибактериальные препараты рекомендуются при подтвержденном бактериальном поражении горла.
• Противовирусные препараты назначаются при вирусной природе заболевания.
• Противогрибковые средства действуют селективно, уничтожая грибковую флору.
• Антисептические растворы, такие как Мирамистин, Хлоргексидин.
• При аллергической реакции рекомендуются антигистаминные препараты первого и третьего поколений.
• Проблемы со желудком лечатся с помощью антацидов и ингибиторов протонных насосов.
• Для лечения заболеваний щитовидной железы важную роль играет диета с низким содержанием йода.
• Невроз горла может быть устранен с помощью когнитивно-поведенческой терапии и эриксоновского гипноза. Для мгновенного облегчения состояния показаны седативные препараты.
• Онкологические заболевания лечатся хирургическим путем.

Постоянные или длительные боли в горле — это тревожный симптом, который требует диагностики и лечения для благоприятного прогноза. В противном случае прогноз может быть непредсказуемым.

Если у вас фарингит, не откладывайте визит к врачу!

Частые вопросы

Какие анализы нужно сдать при постоянной боли в горле?

Какие анализы при боли в горле назначает ЛОР Общий анализ крови (ОАК) — позволяет выявить наличие воспалительного процесса. Мазок из горла — для определения возбудителя инфекции (бактерии, вирусы, грибки). Анализ на антистрептолизин-О (АСЛО) — помогает выявить наличие стрептококковой инфекции.

Почему на протяжении долгого времени болит горло?

Он может указывать на начало инфекционного процесса, такого как фарингит или тонзиллит. Персистирующая (длительная) боль: Если боль в горле сохраняется на протяжении длительного времени, это может быть признаком более серьезного состояния, такого как гастроэзофагеальный рефлюкс или даже опухоль горла.

Что делать если болит горло и оно не проходит?

Боль в горле не проходит в течение двух дней при домашнем лечении, боль очень сильная, трудно глотать или открывать рот, боль сопровождается резким повышением температуры, боли в горле сопровождаются сыпью на коже, дискомфорт в горле и болевые ощущения легко возвращаются.

Почему у меня постоянно болит горло?

Одной из наиболее частых причин постоянной боли в горле и миндалинах выступает тонзиллит — воспаление миндалин, лимфоэпителиальной ткани, которая выполняет роль защитника организма на пути попадающих в него через нос или ротовую полость вирусов и бактерий. Однако иногда эти органы и сами начинают страдать от инфекции.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении длительной боли в горле обратитесь к врачу для профессиональной консультации и обследования.

СОВЕТ №2

Избегайте самолечения и не принимайте антибиотики без назначения врача, так как это может ухудшить ситуацию.

СОВЕТ №3

Пейте теплые напитки, такие как чай с медом или отвар из трав (мята, шалфей), чтобы облегчить боль и раздражение в горле.