Механизм развития
Описанное нарушение рассматривается как часть комплекса симптомов, характеризующих расстройства функционирования головного мозга.
В международной классификации данное отклонение не имеет отдельного раздела, что понятно. Однако чаще всего устанавливается диагноз F06.6 по МКБ-10.
Это обобщенная категория, которая подразделяется на более конкретные подгруппы для более точного определения состояния.
Здесь возникают сложности, так как основой механизма является несколько факторов, а не только один, что делает группу возможных причин огромной.
В большинстве случаев началом патологического процесса является органическое поражение головного мозга, характер которого зависит от конкретной ситуации.
Это может быть:
- Гипоксия внутриутробная (часто встречаемая ситуация).
- Травма при родах, происходящая при прохождении через родовые пути матери.
- Инфекционные поражения мозга, опухоли, эпилепсия, психические расстройства, другие соматические заболевания.
Существует множество вариантов, идентификация конкретного провокатора является задачей диагностики, без понимания природы расстройства невозможно провести полноценное лечение. Врачи вынуждены бороться с симптомами, повторяя курс лечения.
Далее процесс усугубляется. Органические изменения приводят к дисфункции ЦНС, а дезорганизация работы мозга усиливает нарушения.
Мозг продолжает изменяться, что отражается в результатах диагностики.
Без лечения происходят необратимые изменения в структурах мозга. Восстановление становится невозможным, и приходится бороться с последствиями. Лечение может занимать годы и не дает гарантий успеха.
В итоге возможно развитие инвалидности из-за критического расстройства работы головного мозга, умственного дефицита и других проблем, хотя такие случаи встречаются редко.
У детей дефицитарные явления возникают чаще, и без качественного лечения перспективы значительно ухудшаются.
Мнение врачей:
Церебрастенический синдром может проявляться у детей и взрослых из-за различных причин, таких как недостаток железа, витаминов группы В, стресс, недосыпание и другие факторы. Врачи отмечают, что основными признаками этого синдрома являются быстрая утомляемость, снижение концентрации внимания, головные боли, повышенная раздражительность.
Для успешного лечения церебрастении важно выявить и устранить основную причину. Врачи рекомендуют провести комплексное обследование, включающее анализы крови, консультацию невролога и психотерапевта. Лечение может включать прием препаратов, коррекцию питания, физические упражнения и психотерапию.
Прогноз в случае церебрастении обычно благоприятный при своевременном обращении к специалистам и соблюдении рекомендаций по лечению. Важно помнить, что самодиагностика и самолечение могут ухудшить состояние пациента. Поэтому при первых признаках церебрастении необходимо обратиться к врачу для профессиональной помощи.
Симптомы у взрослых пациентов
У взрослых людей с проявлениями церебрастении наблюдаются более стабильные и менее опасные симптомы. Это относится и к подросткам в возрасте от 13 до 15 лет и старше.
Поскольку мозг в значительной степени сформирован (процесс завершается примерно к 21-22 годам), умственный дефицит проявляется менее ярко, хотя все же имеются нарушения.
Головные боли
Не обязательно. В случае наличия, интенсивность может варьироваться от минимальной до средней в зависимости от основного диагноза и происхождения патологии.
Боли могут локализоваться в области висков, затылка и темени. Чаще всего они имеют диффузный, разлитый характер, охватывая сразу всю голову.
Опыт других людей
Церебрастенический синдром – это состояние, характеризующееся нарушением функций центральной нервной системы из-за дефицита витаминов группы В. Люди отмечают, что у детей и взрослых с этим синдромом наблюдается усталость, раздражительность, плохая концентрация внимания, головные боли. Причинами могут быть неправильное питание, стресс, злоупотребление алкоголем. Лечение включает прием витаминов, коррекцию рациона и режима дня. Прогноз благоприятный при своевременном выявлении и лечении.
Эмоциональная лабильность
Пациент проявляет нестабильное поведение, периодически переживая подъемы и спады настроения.
Характеризуется увеличением раздражительности и агрессивности без явных причин и мотивации. После вспышки гнева человек испытывает сильную усталость, чувствует себя истощенным. Ему необходимо восстановление.
Эмоциональные колебания в сочетании с критической усталостью после проявления гнева могут свидетельствовать о синдроме эмоционального выгорания, что часто приводит к постоянному подавленному, почти депрессивному состоянию.
Рассеянность
Сложности с концентрацией, несмотря на старания.
Это часто сопровождает интеллектуальный дефицит и может сопровождать пациента долгие годы, если не начать лечение расстройства.
Сильная утомляемость
При даже небольших физических нагрузках, не говоря уже о умственных, пациент испытывает затруднения с выполнением трудовых обязанностей. Способность к обучению страдает, особенно это заметно в период школьного и студенческого обучения.
Возможны трудности с бытовым обслуживанием, если заболевание продвинулось настолько далеко, что вызывает серьезные нарушения в повседневной жизни.
Бессонница
Проблемы с ночным сном из-за постоянных пробуждений могут быть связаны с дисбалансом процессов торможения и возбуждения в центральной нервной системе, что мешает полноценному отдыху.
Вегетативные признаки
Часто встречаются, но не всегда проявляются немедленно. Симптомы могут включать в себя учащенное сердцебиение, повышенное потоотделение, одышку и другие аналогичные проявления.
Отклонения процесса мышления, снижение памяти
Люди не могут мгновенно переключиться на другую задачу и испытывают затруднения в выполнении привычных дел. Это требует больше времени.
Симптомы могут быть вызваны неполноценным питанием или неэффективной работой мозговых структур.
Интеллектуальные и поведенческие изменения являются следствием сложного компенсационного процесса. Мозг пытается снизить потребность в энергии и кислороде, что ведет к ухудшению его функционирования. В результате привычные действия становятся более сложными.
Симптомы у детей и подростков
У детей в раннем возрасте, особенно у самых маленьких, симптомы церебрастении могут быть не так очевидны, и им трудно выразить свои жалобы.
Важно внимательно следить за их поведением, успехами в учебе. Если возможно, попросите рассказать о своих проблемах не самочувствие.
У новорожденных характерные признаки церебрастении включают:
- Капризность. Ребенок много плачет, плохо реагирует на раздражители, такие как люди. Однако яркий свет, шум, сильные запахи могут усилить его реакцию. Это типичный признак болезни.
- Сонливость. Обычно с возрастом активность младенца растет. Он меньше спит и больше изучает мир в соответствии с возможностями своего возраста.
В случае, если ребенок спит практически все время и мало интересуется окружающим, это может быть нормой, но для исключения патологии необходимо провести обследование.
- Проблемы с питанием. Вплоть до отказа от грудного молока или смеси.
- Задержка в умственном развитии. На ранних этапах это сложно заметить. Впоследствии ребенок может не реагировать на ложку, на знакомые предметы, мало улыбаться, что должно насторожить родителей и врача.
Ситуация более очевидна, когда ребенок посещает школу и начинает учиться.
Появляется целый ряд отклонений:
- Недостаточная успеваемость. Это результат проблем с активностью центральной нервной системы. У детей с церебрастеническим синдромом формально нормальный интеллект, но их потенциал для работы недостаточен.
- Быстрая утомляемость. Дети не могут сосредоточиться более 10-20 минут, что влияет на успеваемость. После этого им требуется продолжительный перерыв, примерно вдвое дольше, чем длится умственная деятельность.
После отдыха они могут продолжить учебу. Это отражается на успеваемости, поскольку образовательная система не учитывает особенности таких детей и работает по стандартным программам.
- Раздражительность, агрессивность. Вспышки непричинной ярости. Даже мелкое событие может вызвать всплеск.
- Страх, заикание, фобии. Дети с церебральной астенией часто страдают повышенной нервозностью. Они чувствительны и требуют особых условий для жизни и активности.
Даже при успешном лечении особенности характера остаются. Их следует корректировать с помощью психолога, не пытаясь изменить личность, поскольку радикальных изменений ждать не стоит.
- Непереносимость ярких раздражителей, таких как свет, шум, запахи.
Церебрастенический синдром у детей влияет на развитие головного мозга более интенсивно, так как центральная нервная система еще не сформирована. Чем раньше начнется отклонение, тем быстрее и сильнее оно повлияет на высшую деятельность.
Поскольку ЦАС встречается у приблизительно 15% детей или даже больше, родителям важно внимательно наблюдать за своим ребенком и регулярно консультироваться с неврологом, в том числе для профилактики.
Причины
Существует множество факторов, которые могут провоцировать церебральное нарушение. Давайте рассмотрим наиболее распространенные из них.
У детей наиболее часто встречаются следующие источники проблем:
- Внутриутробная гипоксия. Это недостаток кислорода, который может возникнуть как хроническое нарушение во время беременности, так и внезапно, например, при пролитии амниотической жидкости и недостаточной работе плаценты.
Вероятность развития церебрального нарушения не достигает 100%, но заметно выше, чем в обычных условиях.
- Родовая травма. Это повреждение головного мозга во время процесса родов. Неправильная оценка размеров плода или слишком широкая голова могут привести к таким последствиям.
Также длительные роды могут стать стрессом как для ребенка, так и для матери. При кесаревом сечении неправильные действия медицинского персонала могут увеличить риски. Например, неправильное давление на голову или слишком сильное вытягивание шеи.
- Черепно-мозговая травма. Это повреждение, которое может произойти уже после рождения. Сотрясения и ушибы могут негативно сказаться на состоянии нервных тканей. Риски можно снизить, начав своевременное лечение сразу после получения травмы.
Практика показывает, что последствия травмы могут проявиться даже спустя годы после происшествия.
Церебральное нарушение может проявиться и в зрелом возрасте. Определить первоначальную причину и связать ее с таким длительным временным интервалом чрезвычайно сложно.
У взрослых людей список причин немного шире:
- Черепно-мозговые травмы. О них мы уже говорили.
- Опухоли головного мозга. Независимо от их доброкачественности, размер играет роль. При сдавливании тканей возникает ишемия, что негативно сказывается на состоянии мозга.
- Инфекции. Особенно опасен энцефалит, а в меньшей степени менингит.
- Атеросклероз сосудов головного мозга. Это хроническое нарушение питания мозга из-за сужения или закупорки артерий.
- Инсульт. Это острое нарушение кровотока в нервных волокнах, после чего они начинают отмирать. Церебральное нарушение может возникнуть как осложнение.
Важно знать причины, но не всегда можно на них повлиять, поскольку часто врачи сталкиваются не с самим провоцирующим фактором, а с его давними последствиями. Например, с травмой, полученной много лет назад.
Если есть возможность, проводится коррекция первоначального нарушения.
Диагностика
Выявление проблем с нервной системой не является сложной задачей, которая ложится на плечи невролога, будь то взрослый или ребенок. Среди методов для выявления проблемы:
- Беседа с пациентом или его родителями. В случае с детьми особенно важно, чтобы родители внимательно наблюдали за своим ребенком, чтобы точно описать симптомы и поведение.
- Сбор анамнеза. Важные моменты включают время начала симптомов, семейную историю болезни, а также особенности беременности и родов матери.
- Допплерография сосудов головного мозга. Это позволяет оценить кровоток в мозге.
- МРТ. Для детальной визуализации нервной ткани.
- Энцефалография. Исследование электрической активности мозга.
Эти методы обычно достаточны для установления диагноза. Обследование взрослых и детей не отличается. Иногда требуются дополнительные процедуры, но это редкость.
Лечение
Для лечения церебрастенического синдрома применяются медикаментозные методы. Восстановление функциональной активности мозга у детей и взрослых происходит без существенных различий. Отличаются лишь препараты, их названия и дозировки.
Используемые средства включают:
- Препараты группы ноотропов, стимулирующие обменные процессы в нервных тканях, такие как Финибут, Фезам, Глицин и другие. Их применение требует осторожности, так как у молодых пациентов может возникнуть аллергическая реакция.
- Цереброваскулярные препараты, улучшающие мозговое кровообращение, например, Пирацетам, Актовегин. Они являются основой терапии в большинстве случаев и требуют курсового лечения.
- Легкие седативные средства, в том числе на растительной основе, такие как Валериана, пустырник в таблетках (не в настойках, так как спиртовые формы могут возбуждать нервную систему). При неэффективности возможно кратковременное применение транквилизаторов по назначению врача.
- Снотворные препараты применяются по необходимости и не назначаются детям.
- Витаминно-минеральные комплексы используются для поддержания здоровья церебральных структур, торможения или предотвращения их разрушения.
Особенно важно соблюдать правильное питание, включающее достаточное количество растительных продуктов, белка, а также нежирных видов птицы, таких как курица и индейка. Рацион следует составлять с учетом физических нагрузок.
Рекомендуется избегать стрессов, проводить достаточное количество времени на свежем воздухе ежедневно. Эти правила важны как для детей, так и для взрослых.
Пациентам с атеросклерозом назначаются статины для снижения уровня холестерина и восстановления кровообращения в мозге. При стенозе артерий необходимо прекратить курение и употребление алкоголя.
В случаях, когда консервативное лечение не приносит результатов, может потребоваться хирургическое вмешательство по решению врача.
Прогноз
Всегда благоприятные результаты. Нарушение обратимо независимо от причины. При правильном лечении у детей клинические проявления становятся менее яркими, и к подростковому возрасту исчезают.
Чем продвинутее стадия, тем меньше вероятность полного выздоровления, кроме того, на поздних этапах заболевания терапия усложняется.
Последствия
Среди них можно выделить резкое снижение умственных способностей, критическую усталость, когда пациент с трудом даже поднимается с постели, возможно появление слабоумия, напоминающего деменцию, но с возможностью полного восстановления.
В заключение
Церебрастения представляет собой длительное (часто) нарушение нормальной деятельности мозга из-за различных первичных процессов.
Это сопровождается изменениями в поведении, интеллектуальными признаками и нарушениями вегетативной функции.
При правильном подходе можно полностью скорректировать это состояние.
Список использованной литературы:
- Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению органических психических расстройств. Москва – 2013 год.
- Российское общество психиатров. Клинические рекомендации по диагностике и лечению органического психического расстройства в детском возрасте. Малинина Елена Викторовна, Макушкин Евгений Вадимович.
- Российское общество психиатров. Диагностика и лечение органических психических расстройств. Клинические рекомендации. Москва – 2014 год.
Частые вопросы
Можно ли вылечить Церебрастенический синдром?
Заболевание может возникать как в молодом, так и в пожилом возрасте. Избавление от него возможно лишь с помощью ранней диагностики и рационально подобранного лечения.
Когда наиболее отчетливо проявляются Церебрастенические синдромы у детей с церебральным параличом?
Поскольку основной характеристикой церебрастении является нарушение адаптационно-приспособительных механизмов, синдром чаще диагностируется в стрессовые периоды жизни ребенка – при поступлении в детский сад, школу. Эпидемиологические пики определяются в возрасте 3-4 и 6-7 лет.
Что значит церебральный синдром?
Церебрастенический синдром (ЦАС) – неспецифический неврологический синдром у детей, характеризующийся повышенной утомляемостью, снижением концентрации внимания, ухудшением памяти. В основе церебрастенического синдрома лежит органическое поражение мозга.
Что такое Цас?
Церебрастенический синдром (ЦАС) – симптомокомплекс, включающий в себя неврологические и психические нарушения, возникающие вследствие органического поражения головного мозга.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении усталости, головной боли, раздражительности и затруднении сосредоточения внимания обратитесь к специалисту для диагностики и выявления возможного церебрастенического синдрома.
СОВЕТ №2
Помните, что своевременное начало лечения церебрастенического синдрома способствует более успешному прогнозу и улучшению качества жизни пациента.
СОВЕТ №3
При обнаружении у себя или у близких признаков церебрастенического синдрома не откладывайте визит к врачу, чтобы начать лечение как можно раньше.
