Электроэнцефалография (ЭЭГ) головного мозга: что это, показания и противопоказания, подготовка и ход исследования, расшифровка, плюсы и минусы

Суть исследования и что оно показывает

При проведении диагностики основное внимание уделяется регистрации специфических сигналов, исходящих от различных структур мозга, которые могут свидетельствовать о наличии патологических изменений. Для более глубокого понимания данной темы полезно обратиться к анатомическим особенностям.

В норме человеческий мозг функционирует за счет спонтанного возбуждения, генерации электрических импульсов и их передачи по нейронам, формирования специализированных цепей и сетей.

Эта активность приводит к возникновению колебаний на определенных частотах в структурах мозга. Исходя из таких характеристик, специалисты выделяют различные ритмы с разной интенсивностью.

Например:

  • Альфа-волны, отражающие состояние глубокой релаксации или полудремы.
  • Бета-ритмы, связанные с умеренной концентрацией внимания.
  • Гамма-импульсы, ассоциируемые с повышенной психической нагрузкой и интеллектуальными задачами.
  • И так далее, список можно продолжать.

Специализированное оборудование способно регистрировать подобные электрические сигналы и колебания. С помощью удобного анализа специалист получает информацию о функционировании мозга.

На основе соотношения различных мозговых импульсов врач может сделать выводы о работе нервной системы и наличии патологических процессов. Однако точность диагностики зависит от результатов нескольких процедур.

Что можно выявить при использовании подобной инструментальной диагностики:

  • Ритмы мозга и особенности электрической активности, независимо от наличия патологий.
  • Появление очагов повышенной активности, которые могут быть связаны с эпилепсией, травмами и повреждениями.
  • Изменения активности отдельных областей мозга.

Таким образом, энцефалография может выявить воспалительные, деструктивные, опухолевые или неврологические расстройства, либо указать на их возможное наличие.

Хотя методика является универсальной, она не обеспечивает абсолютной точности. Для получения более полной картины часто требуются дополнительные исследования, такие как МРТ, компьютерная томография, рентген черепа или УЗИ сосудов головного мозга.

Сама методика энцефалографии имеет несколько вариаций и модификаций, включая ЭЭГ, МЭГ, ПЭГ и другие. Об этих методах мы поговорим позже.

Мнение врачей:

Электроэнцефалография (ЭЭГ) головного мозга является важным методом диагностики нейрологических расстройств. Врачи отмечают, что данное исследование позволяет оценить электрическую активность мозга, выявить нарушения и определить оптимальное лечение. Показания для проведения ЭЭГ включают эпилепсию, головные боли, нарушения сознания, а также другие неврологические симптомы.

Противопоказаний к проведению ЭЭГ практически нет, однако в некоторых случаях могут возникнуть технические сложности из-за наличия металлических имплантатов или повреждений кожи на голове. Пациенту перед исследованием рекомендуется не употреблять кофеин и некоторые лекарства, чтобы получить более точные результаты.

Само исследование проводится путем нанесения электродов на голову пациента, которые регистрируют электрическую активность мозга. Результаты ЭЭГ расшифровываются специалистами-неврологами, которые выявляют аномалии и составляют заключение.

Среди плюсов ЭЭГ врачи выделяют его безопасность, доступность и информативность. Однако недостатком является то, что метод не всегда способен точно определить причину неврологических симптомов и требует дополнительных исследований для уточнения диагноза.

ЭЭГ головного мозга: что показывает?ЭЭГ головного мозга: что показывает?

Какие заболевания можно обнаружить

Метод инструментальной диагностики неспецифичен. Это означает, что нельзя однозначно поставить диагноз, опираясь только на его результаты.

Остаются места для сомнений и вопросов, пока не будут выполнены дополнительные уточняющие процедуры.

Тем не менее, этот метод может навести на определенные мысли. Какие диагнозы можно подозревать на основе результатов энцефалографии:

Эпилепсия

Заболевание эпилепсия представляет собой сложное и многоаспектное состояние. В отличие от общепринятого представления, оно не всегда проявляется ярко и очевидно: с судорогами, потерей сознания или падения.

Существуют и скрытые, тихие формы прогрессирования заболевания. Иногда эпилепсию удается выявить случайно, в ходе обследования по другим причинам.

Диагноз эпилепсии обычно ставится на основании результатов электроэнцефалографии, которая может проводиться неоднократно для окончательного подтверждения диагноза.

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) исследование головного мозга. Комментирует врач невролог, эпилептолог.Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) исследование головного мозга. Комментирует врач невролог, эпилептолог.

Опыт других людей

Электроэнцефалография (ЭЭГ) головного мозга – это метод исследования, который позволяет записать электрическую активность мозга. Показания для проведения ЭЭГ могут быть разнообразны: от эпилепсии и нарушений сна до головных травм и опухолей мозга. Противопоказаний практически нет, исследование безопасно даже для детей и беременных.

Для подготовки к ЭЭГ необходимо выспаться, не употреблять кофеин и принимать лекарства, влияющие на нервную систему. Само исследование проводится специалистом, который наносит электроды на голову пациента. Результаты ЭЭГ помогают выявить патологии мозга и выбрать соответствующее лечение.

Среди плюсов ЭЭГ – безболезненность, отсутствие контрастных веществ и возможность проведения даже у маленьких детей. Однако недостатком является относительная низкая информативность исследования по сравнению с более современными методами, такими как МРТ или КТ. В целом, ЭЭГ остается важным инструментом для диагностики мозговой деятельности и наблюдения за эпилептической активностью.

Органические и прочие психозы

Следует иметь в виду, что некоторые расстройства могут прямо влиять на нормальное функционирование биохимических процессов в структурах мозга. Примерами таких расстройств могут служить шизофрения, последствия употребления наркотиков, алкоголя или определенных лекарственных препаратов.

Наблюдается нарушение синхронизации ритмов мозга вследствие неполного или чрезмерного передачи сигналов между нейронами.

Естественно, определить причину расстройства невозможно немедленно. Для этого необходимо провести сбор анамнеза и внимательное наблюдение за пациентом как минимум в течение нескольких недель.

Видео-ЭЭГ (электроэнцефалография) мониторинг детямВидео-ЭЭГ (электроэнцефалография) мониторинг детям

Бессонница

Возникающее как отдельное заболевание или как симптом при наличии другого патологического процесса.

Методика ЭЭГ применяется для стандартной оценки состояния, а для получения более полной картины врачи проводят исследование суточного ритма мозга. Этот процесс более сложен в плане выполнения и интерпретации результатов.

Психосоматические расстройства

К примеру, известное заболевание – вегетососудистая дистония, на самом деле, не является самостоятельным диагнозом. Здесь возникают сложности с толкованием. Для понимания сути нарушения необходимо учитывать контекст ситуации – это поможет сделать выводы и поставить точный диагноз.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) – это метод исследования, который способен выявить воспалительные, дегенеративные, интоксикационные, опухолевые процессы, однако не полностью, так как остается множество вопросов.

По результатам диагностики врач либо формулирует гипотезу относительно ситуации, либо подтверждает ранее выявленный патологический процесс. Это зависит от последовательности проведения обследований.

Показания

Причины для проведения электроэнцефалограммы головного мозга могут включать воспалительные, опухолевые, неврологические заболевания, а также отдельные симптомы, которые могут указывать на проблемы.

Среди конкретных показаний:

  • Бессонница. Существует множество различных видов бессонницы. Некоторые пациенты не могут заснуть вообще, в то время как другие могут быстро засыпать, но просыпаются и остаются бодрствовать всю ночь, и так далее.

Бессонница часто связана с неврологическими проблемами, поэтому электроэнцефалограмма обычно проводится в первую очередь для исключения функциональных нарушений.

  • Патологии эндокринной системы. Нарушения гормонального баланса могут влиять на нормальную работу мозга. Электроэнцефалограмма используется для изучения влияния этих отклонений на активность мозговых структур.

Сначала измеряется общий уровень гормонов, а затем получаются дополнительные данные о конкретных органах (щитовидная железа, гипофиз, надпочечники, поджелудочная железа, репродуктивные органы).

  • Головокружения. Нарушения координации движений и двигательной активности. Причины этих симптомов могут быть разнообразными. Необходимо провести дополнительное обследование для выявления факторов.
  • Обмороки. Потеря сознания. Синкопальные состояния обычно вызваны нарушениями кровотока в мозге. Существуют различные причины. Электроэнцефалограмма поможет разобраться в ситуации.
  • Прошлый инсульт. Острое нарушение кровотока в мозге. Это влияет на работу мозговых структур, скорость и качество передачи нервных импульсов. Электроэнцефалограмма поможет выявить разрывы в нейронных цепях.

Электроэнцефалограмма головного мозга помогает определить характер проблем, их степень и точное местоположение нарушений.

Кроме того, проводится томография для изучения не только функциональных, но и анатомических и структурных нарушений.

  • Травмы головы, повреждения шеи. Осложнения после них встречаются крайне редко.
  • Головные боли. Любой интенсивности и локализации. Причины могут оставаться неизвестными до проведения полного обследования.
  • Тошнота, рвота без видимой причины, особенно если они повторяются регулярно.
  • Припадки, напоминающие эпилептические.
  • Судороги неясного происхождения, связанные с нарушениями центральной нервной системы.
  • Прошлые или настоящие воспаления головного мозга. Энцефалит, менингит. Цель – изучить воздействие на мозговые структуры и оценить эффективность лечения.
  • Кома. Мониторинг электрической активности нервных тканей. Угасание ритмов сигнализирует о проблемах. Требуется коррекция для поддержания жизненно важных функций.
  • Подозрение на опухоль мозга, неопластические процессы.
  • Нарушения умственного развития, чаще у детей. Назначаются специальные стимуляторы при необходимости.
  • Психические расстройства. Электроэнцефалограмма помогает оценить эффективность лекарств, нейролептиков и других препаратов. Результаты позволяют судить о восстановлении или ухудшении функций мозга и эффективности терапии.
  • Подготовка к операции. Электроэнцефалограмма обязательна.
  • Мониторинг состояния после операции.

Это основные показания.

Электроэнцефалограмма хорошо переносится, может повторяться несколько раз, не оказывает вредного воздействия на организм и рекомендуется для пациентов всех возрастов, за исключением случаев острых состояний и патологий, исключающих возможность проведения исследования.

ишемия-мозжечка-в-результате-остеохондроза

Противопоказания

Вот некоторые причины отказа от прохождения обследования:

  • Распространенные раны после операции. Поскольку область повреждения требует покоя. Существует риск инфекций, разъединения швов и других осложнений.
  • Острые психические расстройства. Поскольку пациент не способен спокойно пройти процедуру без движения. Это мешает проведению исследования.
  • Незажившие травмы, раны в области головы. Из-за тех же причин: возможно заражение или усугубление состояния пострадавшего.
  • Септические заболевания и процессы. Включая обычные ОРВИ, что может повлиять на активность мозга. Необходимо дождаться благоприятного момента.

Перечень противопоказаний невелик. Это временные ограничения. После устранения причины можно приступить к обследованию.

Виды ЭЭГ и их отличия

Существует 5 различных подходов к диагностике мозга.

  • Один из наиболее распространенных методов – это электроэнцефалография (ЭЭГ), которая позволяет измерить электрическую активность мозга. Этот метод является наиболее точным для изучения состояния нервных тканей.

Однако он чувствителен к микродвижениям, которые могут исказить результаты и к воздействию стрессовых факторов на пациента. Расшифровка результатов также требует опытного врача, иначе существует риск ошибки.

  • Реоэнцефалография (РЭГ) в отличие от ЭЭГ оценивает состояние сосудов мозга. Этот метод основан на воздействии слабого тока на мозговые структуры.

Врач анализирует реакцию сосудов на воздействие тока, что позволяет сделать выводы о состоянии сосудистых стенок и их проводимости.

  • Эхоэнцефалография (ЭхоЭГ) используется для изучения анатомии мозга. Она основана на способности тканей мозга отражать звуковые волны.

С помощью ЭхоЭГ можно обнаружить опухоли и другие объемные образования, что важно для ранней диагностики и лечения.

  • Пневмоэнцефалография (ПЭГ) – это методика, при которой воздух вводится в дренажную систему мозга. Это позволяет измерить давление в системе и выявить возможные патологии.

ПЭГ помогает оценить вероятность дислокации желудочков и другие патологии.

  • Магнитоэнцефалография (МЭГ) – это метод визуальной оценки электрической активности мозга. С помощью специальных датчиков регистрируется активность, что позволяет врачу получить полную картину импульсов.

Этот метод позволяет выявить очаги активности и отклонения от нормы, что полезно как для медицинских целей, так и для научных исследований.

Каждый из этих методов имеет свои уникальные особенности и цели, поэтому выбор метода зависит от поставленной задачи и рекомендации врача.

Подготовка

Для прохождения процедуры не требуется проведение специальных мероприятий. Достаточно просто явиться в клинику. Единственным исключением может быть пневмоэнцефалография, но это достаточно специфический метод, который применяется нечасто из-за своей инвазивности и дискомфорта для пациента.

Во время исследования человек должен находиться в неподвижном состоянии, либо сидя, либо лежа. Чем меньше намеренных движений, тем более информативным будет результат методики.

Также важно сохранять покой. При необходимости можно принять седативные препараты за несколько часов до процедуры.

В качестве успокаивающих средств подойдут обычные растительные препараты, такие как ромашка, пустырник или валериана. Главное условие — без содержания спирта. Настои и отвары вполне подходят.

Очень важно соблюдать простые правила за сутки до обследования:

  • Воздержаться от курения.
  • Исключить употребление алкоголя, кофе и чая.
  • Перед процедурой необходимо снять металлические украшения.

Подготовка к ЭЭГ мозга включает в себя отказ от психотропных веществ, стимуляторов, в том числе естественного происхождения, а также строгое следование инструкциям ассистента врача или специалиста.

Ход процедуры

Все зависит от конкретной методики и ее вариаций. Общий алгоритм процедуры следующий:

  • Пациент укладывается на кушетку или садится на стул. Важно полностью расслабиться и уменьшить внутреннее напряжение.
  • Места нанесения датчиков врач или его помощник смазывает специальным гелем. Это необходимо для улучшения проводимости сигнала и его регистрации.
  • На голову надевается специальная сетка с датчиками (шапочка), которые будут регистрировать активность мозга.
  • Следующим шагом является проверка работы оборудования.
  • Энцефалограф фиксирует результаты диагностики, создает специальную диаграмму и выводит информацию на монитор или в печатном формате (в зависимости от возраста аппарата в конкретном учреждении).

При необходимости проводятся специальные функциональные тесты. Для пациента они не представляют особых трудностей. Врач дает инструкции.

Среди них:

  • Закрыть/открыть глаза.
  • Сжать кулак, расслабить руку.
  • Глубоко дышать, быстро и часто.
  • Также могут использоваться звуковые и световые раздражители. Это может вызвать некоторый дискомфорт, но вполне терпимо.

Затем показатели снова регистрируются. Датчики снимаются с пациента. Результаты пациент получает через 10-20 минут или в другое удобное время.

ЭЭГ с функциональными тестами показывает реакцию мозга на стресс, произвольные движения, оценивает адаптивные способности нервной системы. Это очень информативно.

Существуют и другие варианты. Например, при проведении суточной энцефалографии, регистрация ритмов происходит в течение длительного времени и так далее.

ЭЭГ

Расшифровка результатов

Экспертами должны заниматься интерпретации. Самостоятельно разобраться в этом сложно.

Вот пример заключения врача-диагноста по ЭЭГ пациента:

Переведенное на русский медицинское заключение говорит о незначительных нарушениях работы мозга. Разберемся подробнее.

  • При диагностике акцент делается на альфа-ритмах, ответственных за состояние пациента во время отдыха. Нормальная частота составляет 8-13 Гц (у нас — 6-7).
  • Микровольтаж не должен превышать 100. Возможны незначительные отклонения от нормы.
  • Дезорганизация может быть следствием усталости, стресса, или патологии, связанной с нарушением кровотока.
  • РФС — это ритмическая фотостимуляция. Пациенту показывают специальные диоды перед глазами, стимулируя мозг. В данном случае показатели незначительно повышены, оставаясь в пределах нормы. Это исключает эпилепсию (первое, на что обращают внимание).

Реакция в затылочных отведениях в пределах нормы, так как здесь находится зрительная кора, последний участок визуального анализатора.

  • ГВ — гипервентиляция. Еще один функциональный тест. Смена альфа-ритма связана с расширением сосудов вследствие постепенного расслабления, что объясняется насыщением организма кислородом и изменением кислотности крови.

Расшифровка результатов ЭЭГ лежит на плечах врача, основываясь на анализе различных ритмов, их частоты и силы, а также на результатах функциональных тестов.

пример ЭЭГ

Полюсы и минусы исследования

Среди преимуществ:

  • Высокая точность.
  • Раннее обнаружение изменений, включая случаи, когда симптомов еще нет.
  • Доступность методики. Установку аппарата можно осуществить даже в небольшой сельской клинике.
  • Простота подготовки к процедуре.
  • Безопасность проведения.
  • Неинвазивность и минимальное количество противопоказаний.

Существуют и недостатки:

  • Необходимость сохранять неподвижное положение во время проведения. Так как методика чрезвычайно чувствительна к движениям.
  • Требуется высокая квалификация специалиста. Электроэнцефалограмма представляет собой графическое изображение частотных колебаний электрических сигналов мозга, поэтому врачу необходимо иметь дело с абсолютно артефициальными данными и четко понимать их интерпретацию.

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) – это безопасная и чувствительная методика исследования электрической активности мозга, состояния сосудов, которая применяется в рутинной практике для начальной оценки состояния здоровья пациента.

Рекомендуется проходить данное исследование по медицинским показаниям или раз в год-полтора в целях профилактики.

Частые вопросы

Какие болезни может показать ЭЭГ?

ЭЭГ выявляет судорожную готовность коры мозга, которая может проявляться при эпилепсии, наличии опухоли, энцефалопатии, неврозе, в постинсультном периоде, при воспалительных заболеваниях и вследствие патологии сосудов.

Что такое электроэнцефалография простыми словами?

Электроэнцефалография, ЭЭГ (от электро- + др. -греч. ἐγκέφαλος «головной мозг» + γραμμή «запись») — раздел электрофизиологии, изучающий закономерности суммарной электрической активности мозга, отводимой с поверхности кожи волосистой части головы, а также метод записи таких потенциалов.

Что нельзя делать перед ЭЭГ головного мозга?

Подготовка к проведению ЭЭГ Следует исключить выраженные психоэмоциональные нагрузки, тяжелые виды работ, стрессовые и нервные ситуации, переутомление. Нельзя употреблять алкогольные напитки, энергетики, тонизирующие жидкости, кока-колу, кофе и крепкий чай, шоколад. Перед процедурой нужно хорошо выспаться.

Для чего назначают электроэнцефалограмму?

Электроэнцефалограмма показывает симптомы нарушения работы головного мозга, позволяет оценить характер отклонений и степень их распространенности. Благодаря результатам такого обследования специалист выявляет эпилептическую активность во всех мозговых долях и определяет конкретную локализацию патологических очагов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Подготовьтесь к ЭЭГ исследованию правильно: откажитесь от кофе, алкоголя и никотина за 24 часа до процедуры, выспитесь, чтобы избежать возможных искажений результатов.

СОВЕТ №2

Постарайтесь расслабиться во время проведения ЭЭГ исследования, следите за дыханием и не напрягайтесь, это поможет получить более точные результаты.

СОВЕТ №3

После прохождения ЭЭГ не торопитесь делать собственные выводы по результатам исследования, обратитесь к врачу-неврологу для правильной интерпретации и дальнейших рекомендаций.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации