Причины гнойной ангины у детей, симптомы с фото и методы лечения дома

Причины развития патологии

Появление гнойного тонзиллита в большинстве случаев связано с размножением бактерий в организме, таких как стрептококки, стафилококки, пневмококки и другие возбудители.

Реже встречаются вирусные и грибковые формы ангины, но они обычно протекают без осложнений, без образования гноя на поверхности миндалин.

Врачи выделяют несколько причин развития гнойного тонзиллита:

• общее и местное переохлаждение организма (например, употребление холодных напитков);
• проживание в условиях повышенной влажности, загазованного и пыльного воздуха;
• дисбактериоз, когда организм не получает необходимых питательных веществ и витаминов;
• частые воспалительные заболевания горла, носа и органов дыхания;
• ослабление иммунитета.

Инфекция передается воздушно-капельным путем от больного человека, а также через общие предметы (игрушки, посуду). Также патогенные микроорганизмы могут передаваться от родителей к ребенку через ложку или пустышку во время кормления или поцелуев.

Дети дошкольного и школьного возраста чаще заболевают из-за близкого контакта в коллективах, что увеличивает риск заражения.

У детей до 1-2 лет иммунитет еще не полностью сформирован, поэтому они чаще и с тяжелыми последствиями переносят воспалительные процессы по сравнению с взрослыми.

Мнение врачей:

Гнойная ангина у детей чаще всего вызвана бактериальной инфекцией, чаще всего стрептококковой. Основными симптомами являются высокая температура, боль и покраснение горла, наличие гнойных отложений на миндалинах, а также общее недомогание. Для диагностики и уточнения причины заболевания необходимо обратиться к врачу.

Для лечения гнойной ангины в домашних условиях важно обеспечить ребенку покой, обильное питье и правильное питание. Можно использовать промывание горла растворами антисептиков, полоскание специальными растворами, а также применять местные антисептические препараты. Однако, важно помнить, что самолечение может быть опасным, и в случае ухудшения состояния ребенка следует обратиться к врачу для назначения адекватного лечения.

https://www.youtube.com/embed/iUjovDY6ZGI

Классификация гнойного тонзиллита

Простые (обычные) ангины проявляются незначительными симптомами, общей интоксикацией организма, патологическими изменениями миндалин и длительностью до 7 дней.

Более серьезные изменения в ткани миндалин могут привести к развитию различных форм гнойной ангины, которая имеет более тяжелое течение.

Фолликулярный тип тонзиллита

Глубокое воспаление, при котором фолликулы миндалин подвергаются патологическому процессу (они становятся круглыми, просвечивают через слизистую, достигают размеров 1-3 мм и выпячиваются над поверхностью миндалины).

Через 2-4 дня гноящиеся фолликулы разрываются, образуя быстро заживающую эрозию. У детей процесс сопровождается повышением температуры, рвотой, нарушением сознания.

Ангина – симптомы, диагностика и лечение

Опыт других людей

Гнойная ангина у детей вызывает беспокойство у многих родителей из-за ее неприятных симптомов и возможных осложнений. Люди обращают внимание на несколько основных причин возникновения этого заболевания у детей, включая вирусные инфекции и бактериальные возбудители. Симптомы гнойной ангины у детей включают воспаление горла, затрудненное глотание, повышенную температуру, увеличенные лимфоузлы и наличие гнойных отложений на миндалинах. Для домашнего лечения рекомендуется обильное питье, применение противовоспалительных препаратов, полоскание горла антисептическими растворами и отдых. Важно следить за состоянием ребенка и в случае ухудшения обращаться к врачу.

Лакунарная ангина

Характеризуется сильным воспалением в области лакун и на поверхности миндалин. Протекает более тяжело, чем фолликулярная форма, так как инфекция затрагивает обе миндалины одновременно, сопровождаясь высокой степенью болевых ощущений.

На гиперемированной поверхности миндалин в районе отверстий лакун образуется гнойно-некротический налет, который может быть легко удален механическим путем.

Обратите внимание:

Не рекомендуется удалять налеты с помощью лопатки или других предметов в случае острой гнойной инфекции. Существует риск повреждения слизистой и усиления воспалительного процесса. Налеты отторгаются естественным образом в процессе лечения и полосканий, также миндалины способны самоочищаться.

Болит Горло: как быстро вылечить ангину, гланды, тонзиллит.

Флегмонозная ангина

При данном виде заболевания внутри миндалины образуется гнойник, который находится близко к поверхности и может самостоятельно прорваться в полость рта.

Сначала ткань миндалины начинает отекать, затем в фолликулах начинается процесс некроза, а инфильтраты объединяются, образуя единое гнойное скопление. Воспаление сопровождается острой болью при глотании, а также дискомфортом в покое и повышением температуры.

Подозрение на гнойный ангинозный процесс у ребенка необходимо принимать всерьез, так как заболевание быстро прогрессирует, угрожая серьезными осложнениями.

Далее будет рассказано о признаках, на которые стоит обратить внимание родителям, чтобы своевременно обратиться к врачу.

Характерные симптомы болезни

Инкубационный период гнойной ангины у детей варьируется от 12 часов до 3 суток (время зависит от типа возбудителя). Симптомы этого заболевания развиваются быстро, иногда ребенок становится вялым и капризным уже через 3-4 часа после начала заболевания.

Предшествующие признаки могут проявляться в виде легкого дискомфорта и першения в горле.

Первичный воспалительный процесс сопровождается следующими симптомами:

• интенсивная боль в горле, при которой маленькие дети становятся капризными, плачут, отказываются от еды и питья. У пациентов старшего возраста могут возникнуть проблемы с открытием рта и поворотом головы;
• повышение температуры до 38,3-40°С;
• отсутствие аппетита, вялость, сонливость;
• признаки отравления организма – головные и мышечные боли, повышенное потоотделение, боли в суставах, озноб, лихорадка;
• увеличение размеров миндалин, иногда настолько сильное, что просвет глотки полностью закрывается. На миндалинах и в лакунах (при лакунарной форме) образуется гнойно-некротический налет, а при фолликулярной форме гноятся фолликулы внутри миндалин;
• характерные симптомы ангины (не только гнойной) – это увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов (под челюстью, за ушами, на затылке).

У грудных детей с ангиной наблюдается отказ от кормления, выгибание от боли, повышение температуры. Эти признаки требуют внимания, чтобы предотвратить осложнения.

У маленьких детей нарушается сон из-за сильной боли в горле, они становятся капризными и вялыми. Важно провести дифференциальную диагностику, чтобы правильно отличить гнойный тонзиллит от других заболеваний с похожими симптомами.

Что необходимо обследовать

Для своевременного начала лечения гнойного ангинозного тонзиллита у детей и предотвращения осложнений необходимо обратиться к отоларингологу при первых признаках заболевания.

Для диагностики ангины и отличия ее от других инфекций горла (скарлатины, дифтерии, ветрянки) проводятся следующие исследования:

• фарингоскопия – основной метод визуального определения гнойного тонзиллита;
• оценка жалоб ребенка и его родителей, опрос о начале симптомов ангины, осмотр и пальпация лимфатических узлов, печени и селезенки, измерение температуры;
• взятие мазка с миндалин для лабораторного анализа – проведение ПЦР для выявления возбудителей, быстрые антигенные тесты на стрептококка группы А, посев для определения чувствительности к антибиотикам;
• общий анализ крови и мочи для оценки лейкоцитов и СОЭ.

Гнойный тонзиллит обычно подтверждается фарингоскопией, где видно покраснение гланд и небных дужек, наличие инфильтрации и гнойно-некротический налет на миндалинах.

При фолликулярной ангине можно увидеть набухшие бело-желтые фолликулы сквозь слизистую оболочку гланд.

Лакунарная ангина характеризуется наличием гнойно-некротического налета в лакунах миндалин, который выделяется при надавливании.

Антибактериальные препараты

Для излечения гнойного ангина у ребенка необходимо применять антибиотики. В основном в лечении используются проверенные временем и доступные по цене препараты, такие как “Пенициллин”, “Ампициллин”, “Эритромицин”.

Эффективность этих средств подтверждена многолетним опытом применения. Также существуют аналоги с другими названиями, но на основе того же активного компонента.

При отсутствии аллергических реакций у ребенка (предварительно проводится проба при инъекционном введении лекарства подкожно) и отсутствии противопоказаний, назначаются следующие антибактериальные препараты:

• Амоксиклав – антибиотик на основе амоксициллина и клавулановой кислоты, доступный в нескольких формах (таблетки, порошок для приготовления суспензии и раствор для инъекций). Применяется для лечения детей любого возраста, выбор формы определяется врачом;
• Аугментин – препарат широкого спектра действия, эффективен против большинства патогенных микроорганизмов, вызывающих гнойный ангину. Продаётся в виде сиропа, таблеток и сухого порошка для инъекций, назначается детям с рождения.

Если антибиотики на основе пенициллина плохо переносятся детским организмом, то врач может назначить один из препаратов группы макролидов на основе азитромицина:

• Сумамед – средство из новой подгруппы макролидов, имеющее высокую концентрацию. Обладает сильным бактерицидным действием, не имеет возрастных ограничений. Продаётся в виде таблеток, капсул и сухого порошка для суспензии;
• Азитрокс – препарат с широким спектром действия, относящийся к группе азалидов, выпускается в капсулах, применяется для лечения детей старше 12 лет;
• Хемомицин – средство с бактериостатическим эффектом, доступное в виде таблеток, капсул и порошка (из которого готовится суспензия для приёма внутрь или раствор для инъекций). Препарат в форме сиропа назначается детям с весом более 10 кг.

Антибиотики для детей при гнойном ангине чаще всего выбираются из перечисленных групп препаратов. В редких случаях, когда они не приносят желаемого терапевтического эффекта, могут быть использованы препараты из группы цефалоспоринов, такие как “Цефалексин”, “Цефуроксим”, “Цефтриаксон”.

Особенности приема антибиотиков

Для предотвращения дисбактериоза, вызванного воздействием антибиотиков в виде суспензий и таблеток на кишечную флору, детям до 6 месяцев назначают антибиотики в форме инъекций.

После достижения полугодовалого возраста выбор формы препарата осуществляется с учетом индивидуальных особенностей маленького пациента. Возраст от года до пяти лет подразумевает прием средств в виде сиропа, а детям старше шести лет – в виде капсул и таблеток.

Продолжительность курса антибиотикотерапии при ангине составляет 7-14 дней, в зависимости от степени тяжести заболевания.

Исключением является препарат Сумамед, который принимается в течение 3-5 дней благодаря его длительному действию.

Необходимо завершить весь курс приема антибиотиков до конца, даже если симптомы заболевания уменьшились.

Невозможно полностью избавиться от возбудителей и вылечить ангину менее чем за неделю, и досрочное прекращение приема лекарств может привести к серьезным осложнениям для ребенка, о которых будет рассказано далее.

Противовоспалительные нестероидного происхождения

Еще одна категория лекарственных препаратов, применяемых для лечения гнойного ангины у детей, – это противовоспалительные нестероидные препараты.

Их применение обосновано, так как при гнойном тонзиллите у ребенка температура поднимается выше 38,5°С, а этот процесс сопровождается признаками интоксикации – лихорадкой, ознобом, болями в суставах и мышцах.

Препараты для уменьшения воспаления и жара:

• «Парацетамол» – для детей до двух лет применяется в виде ректальных свечей, а для старших детей – в виде таблеток;
• «Нурофен» – сироп и таблетки для детей 4-5 лет;
• «Ибуклин» – более мощный препарат на основе ибупрофена и парацетамола, предназначенный для подростков.

Если ранее у ребенка при высокой температуре возникали судороги, то препараты из группы НПВС следует давать уже при повышении температуры до 37,5°С.

При нормальной переносимости жара и признаков интоксикации необходимо дать организму ребенка возможность самостоятельно справиться с болезнью и выработать антитела для восстановления здоровья.

В таких случаях температура часто не поднимается выше 38,5°С, так как иммунная система сама борется с токсинами.

Обзор 10 эффективных жаропонижающих препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств можно найти здесь.

Симптоматические медикаменты

При лечении гнойного ангины необходимо проводить полоскание и орошение горла. Целью применения лекарств является уменьшение болевых ощущений и уничтожение патогенных микробов.

Большинство препаратов успешно справляются с этой задачей, однако они уничтожают возбудителей только на поверхности слизистой оболочки, поэтому их следует использовать в сочетании с другими методами лечения.

Спреи для орошения горла (строго с 3-х лет)

Для детей рекомендуется применять следующие аэрозоли:

• Препарат Люголит (на основе раствора Люголя) – это местный антисептик, содержащий молекулярный йод. Он обладает свойствами бактерицида, уменьшает стафилококковую флору, вызывающую ангину;
• Спрей Гексорал – с антимикробным, дезодорирующим и обезболивающим действием на основе гексэтидина. Он нежно покрывает горло, устраняя дискомфорт и уменьшая воспаление;
• Препарат Ингалипт – сульфаниламидный компонент, масло эвкалипта и перечной мяты в составе. Он уменьшает воспаление, облегчает боль и очищает миндалины от бактерий.

Детям до трех лет использование спреев не рекомендуется, так как ребенок может задержать дыхание во время распыления, что может вызвать бронхоспазм.

При необходимости применения спрея, его следует распылять на внутреннюю поверхность щеки или смачивать пустышку.

Вместе со слюной активное вещество все равно достигнет воспаленных миндалин.

Средства для полоскания

Для обработки горла простыми методами можно использовать солевой раствор (1 ч.л. на 500 мл воды) или отвар ромашки. Полоскание помогает очистить слизистую, уменьшить боль и снять воспаление.

Среди аптечных средств для лечения горла выделяются:

• «Мирамистин» – антисептик широкого спектра, который уничтожает клетки патогенных микроорганизмов. Эффективен против бактерий, вирусов и грибков. Рекомендуется проводить полоскание или обработку горла 3-4 раза в день. Узнать больше можно в этой статье;
• «Хлорофиллипт» – препарат на основе хлорофиллов из листьев эвкалипта. Производится в виде раствора, спрея и таблеток. Без побочных эффектов, поэтому подходит для лечения ангины у детей. Инструкция по применению доступна здесь;
• «Фурацилин» – проверенное временем антисептическое средство, удаляющее налет с горла и предотвращающее размножение бактерий. Таблетку растворяют в 100 мл горячей воды, полоскание рекомендуется проводить 4-5 раз в день. Подробнее здесь.

Полоскание горла можно проводить у детей старше 3 лет, до этого возраста можно использовать указанные препараты для смазывания гортани, если ребенок переносит процедуру хорошо.

Таблетки для рассасывания

Для облегчения сильных болевых ощущений, сопровождающих гнойное ангино, необходимо использовать специальные препараты.

Среди наиболее популярных из них можно выделить:

• «Фарингосепт» – это таблетки, содержащие амбазон, который обладает мощным бактериостатическим действием. Они помогают предотвратить развитие устойчивости у бактерий к лекарствам, снимают боль и уменьшают воспаление. Этот препарат рекомендуется для детей от 3 лет;
• «Доктор Мом» – это средство на основе растительных компонентов, которое устраняет отечность слизистой, снимает боль и расширяет бронхи;
• «Трависил» – это антисептические леденцы с экстрактами противовоспалительных трав. При наличии кашля при ангине, данный препарат может быть использован в виде сиропа для детей старше года.

Действие таблеток и леденцов направлено на смягчение боли, так как именно эта проблема приносит детям наибольшее неудобство во время заболевания горла.

Важно:

Для усиления терапевтического эффекта и максимального воздействия на очищенную слизистую, рекомендуется использовать перечисленные препараты сразу после полоскания горла.

Процедуры в кабинете ЛОР врача

При легком или умеренно тяжелом течении ангины нет необходимости госпитализировать ребенка, лечение проводится дома. Обработку горла, полоскание и орошение антимикробными спреями выполняют сами родители.

Промывание миндалин под давлением при наличии гнойного процесса не рекомендуется, а физиопроцедуры не назначаются в острой фазе заболевания.

Единственным показанием для посещения процедурного кабинета врача отоларинголога считается развитие паратонзиллярного или глоточного абсцесса (подробнее читайте в этой статье).

Гнойный нарост может возникнуть при флегмонозной ангине, и его следует открыть в условиях поликлиники с соблюдением стерильности, чтобы избежать его самопроизвольного разрыва в полости рта и предотвратить заражение окружающих тканей.

Открытие абсцесса проводится при местном обезболивании с помощью скальпеля или зонда. Дренаж абсцесса и обработку антисептиками проводят.

Затем назначается дополнительное антибактериальное лечение.

Возможные последствия заболевания

При гнойной ангине у ребенка крайне важно обратиться к врачу. Самостоятельное лечение не рекомендуется, так как это может привести к серьезным осложнениям, особенно для сердечной мышцы. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением и обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Осложнения на сердце

Миокардит – это воспаление сердечной мышцы, а эндокардит – поражение клапанов сердца.

Эндокардит является более опасным, чем миокардит, смертность составляет 30-35% независимо от лечения, согласно исследованиям. Оба заболевания обычно вызываются стафилококками и стрептококками.

Перикардит встречается реже. Это серьезное осложнение гнойного ангины, когда антитела, борющиеся с возбудителем, продолжают активно воздействовать на соединительные ткани организма.

Это заболевание чаще возникает при хроническом ангине, но врачи отмечают случаи развития перикардита после однократного заболевания ангиной.

Поражение суставной ткани

Одним из серьезных последствий ангины у детей являются проблемы с суставами. Развитие ревматоидного артрита сопровождается отечностью, болями и усталостью. Даже после выздоровления пациенты могут ощущать дискомфорт в суставах при изменении погоды.

Для предотвращения подобных осложнений необходимо обеспечить ребенку постельный режим во время гнойного тонзиллита, чтобы уменьшить нагрузку на суставы и сердце. После излечения следует ограничить физическую активность как минимум на 14 дней.

Осложнения на почки

Осложнение на почки – долгосрочное последствие ангины, которое проявляется через 1-4 недели после выздоровления. В этом случае у детей возникает пиелонефрит (воспаление почек бактериального происхождения) и гломерулонефрит (воспаление клубочков почечных органов).

Очень редким осложнением считается почечная недостаточность, которая развивается из-за тяжелого гнойного течения ангины и неправильного лечения заболевания.

Чтобы избежать проблем с почками у детей, необходимо завершить полный курс антибиотиков, очистить организм от токсинов через питьевой режим, избегать физических нагрузок сразу после болезни и укреплять иммунитет.

Прогноз

При своевременном начале лечения гнойная ангина обычно проходит за 7-14 дней без серьезных последствий для здоровья. Однако, в случае опасных симптомов, особенно у детей, необходимо обратиться к врачу:

• Сильные боли в горле, из-за которых ребенок отказывается есть и пить;
• Нечеткая речь при высокой температуре;
• Затрудненное дыхание и глотание, избыточное слюноотделение;
• Отек в области нижней челюсти, мешающий открыванию рта;
• Отсутствие мочеиспускания в течение 10-12 часов.

При появлении указанных симптомов необходимо немедленно вызвать скорую помощь, иначе прогноз для ребенка может ухудшиться. После тяжелого течения гнойной ангины, особенно вызванной стафилококком группы А, рекомендуется провести дополнительные обследования, такие как ЭКГ, повторный анализ мочи и крови.

Иногда потребуется консультация детского нефролога, ревматолога и иммунолога для коррекции последствий болезни. Если ангина протекала без осложнений, важно сосредоточиться на профилактике рецидивов.

Для этого необходимо ограничить контакт с больными людьми, укрепить иммунитет, обеспечить полноценное питание, богатое витаминами и питательными веществами.

Лечение ангины у детей — важный шаг к выздоровлению.

Частые вопросы

Что хорошо помогает от ангины у детей?

Лучше давать ребенку травяные чаи с медом, молоко с маслом, некислые соки, разбавленные водой наполовину. Кормить больного лучше мягкой или перетертой пищей без специй. Основой рациона в период болезни могут стать картофельные супы и пюре, а также паровые котлеты.

Как выглядит гнойная ангина у детей?

Фолликулярная ангина (она же гнойная). Проявляется высокой, более 38C, температурой тела, сильной болью в горле, першением, затрудненным глотанием, повышенным слюноотделением. На миндалинах при такой форме заболевания образуются маленькие белесые или желтоватые гнойнички диаметром до 2 мм.

Можно ли вылечить гнойную ангину без антибиотиков?

Вирусное горло не лечится антибиотиками”, – объясняет врач. Но он отмечает, что бактериальная (стрептококковая) ангина – гнойные наслоения на миндалинах – серьезная болезнь. Она очень заразна и нуждается в правильном лечении. “Местные спреи или полоскания не решают проблемы.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках гнойного ангина у детей обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения правильного лечения.

СОВЕТ №2

Обеспечьте ребенку покой и полноценный отдых во время болезни, чтобы ускорить процесс выздоровления.

СОВЕТ №3

Следите за гигиеной полости рта ребенка, помогайте ему полоскать горло теплой солевым раствором или отварами трав (под наблюдением врача).