Причины и лечение стрептококковой инфекции в горле

Кратко об опасности стрептококковых структур

Патогенные микроорганизмы, обитающие в горле, представляют опасность и требуют немедленного устранения.

Это обусловлено несколькими факторами:

• Гемолитические компоненты способны разрушать ткани и клетки крови. Это может привести к нарушениям в работе кровеносной системы. Поскольку стрептококк распространяется по всему организму, возможно общее поражение крови. Этот процесс сопровождается разрушением эритроцитов и выделением большого количества гемоглобина (характерный признак).
• Стрептококковые бактерии могут быстро распространяться по организму через кровь и лимфу, что может привести к поражению далеких тканей и органов. Помимо обычных инфекций верхних дыхательных путей, эти организмы могут вызывать пневмонию, острый бронхит, абсцессы, поражения ЖКТ и нарушения работы сердца (известно, что кариес и заболевания горла вредят сердцу из-за стафилококка).
• Альфа- и бета-гемолитические стрептококки могут быть устойчивы к многим антибиотикам и приспосабливаться к изменяющимся условиям, что усложняет лечение. Перед началом терапии необходимо определить чувствительность флоры к антибактериальным препаратам. Лечение без точного определения чувствительности бессмысленно и вредно.

Инфекция горла стрептококками часто сравнивается с поражением золотистым стафилококком. Второй микроорганизм более сложен в борьбе и агрессивен, вызывая гнойные процессы.

Стрептококк чаще вызывает проблемы с кровеносной системой, хотя оба микроорганизма относятся к гноеродной флоре. Многие заболевания, вызванные стрептококками, могут протекать в скрытой или вялой форме, что затрудняет диагностику.

Мнение врачей:

Стрептококковая инфекция в горле вызвана бактерией Streptococcus pyogenes и может привести к развитию ангины. Врачи отмечают, что основными причинами заболевания являются контакт с инфицированным человеком и ослабленный иммунитет. Для успешного лечения стрептококковой инфекции в горле обычно назначают антибиотики, такие как пенициллин или амоксициллин. Важно пройти полный курс лечения, даже если симптомы исчезли, чтобы предотвратить возможные осложнения, такие как ревматическая лихорадка или почечные проблемы. Помимо антибиотиков, врачи рекомендуют обильное питье, полоскание горла теплой солевым раствором и отдых для быстрого выздоровления.

Стрептококк: новая старая опасность (English subs)

Причины появления стрептококка в горле

Поражения горла и верхних дыхательных путей не возникают просто так. Это результат воздействия нескольких факторов одновременно.

Первая группа факторов – триггерные причины, которые запускают патологический процесс. Основной фактор – это снижение иммунитета на местном (в горле) и общем уровнях.

Какие факторы могут привести к ослаблению защитной системы организма:

• Неправильное питание. Питание играет ключевую роль в укреплении иммунитета. Рекомендуется сбалансированное питание с высоким содержанием витаминов и минералов. Важно употреблять больше белка и продуктов растительного происхождения, а также ограничить жирное, жареное и соленое.
• Глистные инфекции. Паразиты могут ослабить иммунитет. Опасны описторхисы и эхинококки.
• Нарушения питания у младенцев. Позднее кормление грудью, раннее отлучение от груди и переход на искусственное вскармливание могут негативно сказаться на иммунной системе. Материнское молоко содержит уникальные иммуномодуляторы, поэтому важно учитывать это при планировании рациона в раннем возрасте.
• Недостаток витаминов. Авитаминоз. Это также важный фактор, связанный с питанием.
• Операции. Хирургические вмешательства могут ослабить организм.
• Прием цитостатиков при химиотерапии. Эти препараты подавляют иммунную систему, делая пациента уязвимым перед инфекциями.
• Применение антибиотиков. Длительное и неконтролируемое использование антибиотиков может нанести вред здоровью.
• Трансплантация органов. Прием иммунодепрессантов после трансплантации может ослабить иммунитет.
• Поражения печени. Особенно цирроз и другие заболевания печени.
• Протеинурия. Выделение белка с мочой, что может быть признаком некоторых заболеваний.
• Хронические инфекции. Ослабляют иммунитет и способствуют размножению микроорганизмов.
• Алкоголь и табак. Злоупотребление алкоголем и курение могут негативно повлиять на иммунитет.
• Стресс и физические нагрузки. Длительные стрессовые ситуации и интенсивные физические упражнения могут вызвать избыточное выделение гормонов стресса, что также ослабляет иммунитет.

Это далеко не полный список причин. Существует много других факторов, которые могут повлиять на вероятность развития инфекции горла. К ним относятся эндокринные заболевания, такие как диабет, гипо- и гипертиреоз, а также нарушения работы гипофиза и другие.

Как передаются микроорганизмы

Стрептококк обнаруживается у почти 100% взрослого населения. Это объясняется тем, что присутствие этого микроорганизма составляет 98-99%. Откуда такие цифры?

Причина заключается в вирулентности (способности вызывать заражение) данного организма. Инфекция может поражать потенциального носителя различными способами, каждый из которых имеет место в повседневной жизни.

• Воздушно-капельный путь. Патогенные структуры попадают в окружающую среду вместе с частицами слизистого секрета (слюной, слизью) при чихании, кашле, даже простом дыхании. Этот способ передачи является основным. Учитывая высокий уровень инфицирования, вероятность контакта с носителем стрептококка велика. Не рекомендуется находиться в одном помещении с инфицированными людьми.
• Контактно-бытовой путь. Это любые контакты неполового характера: рукопожатия, поцелуи (особенно учитывая, что стрептококк обитает в основном на слизистых оболочках). Также взаимодействие с предметами быта больных. Передача возможна через игрушки, предметы гигиены, медицинские инструменты (в случае нарушения правил гигиены со стороны медицинского персонала). Чаще всего дети заражаются стрептококком при рождении от инфицированного медперсонала в роддомах.
• Пылевой путь. Этот способ встречается реже. Патогены могут проникать через частицы домашней пыли, ороговевшую кожу, кусочки ткани. Особенно подвержены риску работники текстильных предприятий и офисов.
• Орально-генитальный путь. Любители орально-генитальных контактов находятся в зоне риска. Стрептококк обитает на слизистых оболочках, включая половые органы. Рекомендуется соблюдать меры предосторожности.
• Перинатальный путь. Стрептококковая флора легко проникает через плацентарный барьер и заражает организм ребенка еще в утробе инфицированной матери. Поэтому перед зачатием рекомендуется прохождение курса лечения. Хотя полное излечение стрептококка невозможно, возможно подавление и перевод в латентную, “спящую” фазу.
• Нисходящий путь. Передача от матери к ребенку при прохождении через инфицированные родовые пути.
  Через переливание крови.

Существует высокий риск передачи патогенного организма через алиментарный путь (например, при нарушении гигиены и употреблении пищи грязными руками). В каждом конкретном случае необходимо проводить дополнительные исследования.

Все про ангину (острый стрептококковый тонзиллит): симптомы, диагностика и лечение в Минске

Опыт других людей

Стрептококковая инфекция в горле вызывает немало беспокойства у людей, так как сопровождается болезненным горлом, лихорадкой и общим недомоганием. Многие отмечают, что причиной этого заболевания часто становится ослабленный иммунитет, переохлаждение или контакт с больным. Для эффективного лечения стрептококковой инфекции в горле важно обратиться к врачу для назначения антибиотиков, которые уничтожат возбудителя. Также рекомендуется пить много теплых напитков, использовать противовоспалительные средства и соблюдать постельный режим. Важно помнить, что самолечение может привести к осложнениям, поэтому следует следовать рекомендациям специалиста.

Какие симптомы ощущает больной?

Все зависит от характера патологического процесса. Локализованный в горле стрептококк вызывает несколько болезней:

1. Фарингит.
2. Тонзиллит.
3. Ларингит.

В подавляющем большинстве случаев речь идет о воспалении небных миндалин — тонзиллите, который также называется ангиной. Симптомокомплекс весьма вариативен.

Клиническая картина включает в себя следующие проявления:

• Интенсивный болевой синдром. Дискомфорт имеет жгучий, ноющий тянущий характер. Гортань сильно саднит, возникает желание механически воздействовать на пораженный участок. Боли усиливаются при приеме пищи, употреблении холодной воды. Интенсивность ощущения несколько снижается при приеме теплого питья.
• Нарушения дыхания. Дышать становится тяжелее. Развивается одышка (увеличение числа дыхательных движений в минуту). Подобное наблюдается по причине отека горла. Воздуху становится труднее проходить. Это крайне опасный симптом, с которым нужно немедленно обращаться к врачу. Возможно удушье, асфиксия и смерть больного. Особенно вероятен подобный сценарий у детей.
• Отделение гнойного экссудата из горла. Гной может быть жидким: желтоватый или зеленоватый экссудат с резким неприятным запахом. Возможно формирование особых гнилостных сгустков, так называемых пробок. Это также желтоватые комочки резким запахом. Отделение подобного рода экссудата — прямое указание на наличие в горле гноеродной флоры, стрептококков или стафилококков.
• Формирование специфических беловатых пятен в горле. Обнаружить их может и сам больной при визуальной оценке зева. Пятна располагаются в случайном порядке, выглядят как налет.
• Кашель. Возникает из-за сильного першения в горле.
• Повышение температуры тела до фебрильных отметок и выше.
• Признаки общей интоксикации организма: головные боли, тошнота, рвота, слабость, разбитость и сонливость.

Подобные проявления быстро стихают, что нехарактерно для стафилококкового поражения. Симптомы, однако, остаются, хотя и в более мягкой форме. Это и есть латентная или хроническая фаза течения стрептококкового поражения горла.

Фарингит дополнительно проявляется сильным кашлем, нарушениями голоса. Однако встречается подобная болезнь сравнительно редко (примерно в 3-5% клинических случаев стрептококк дает о себе знать подобным образом).

Лечение стрептококковой ангины

Как проходит обследование?

Для выявления стрептококковой инфекции горла следует обратиться к специалистам отоларингологии (ЛОР-врачам).

На первичной консультации важно собрать информацию о медицинской истории пациента, определить характер жалоб и зафиксировать предоставленные данные. Это позволит более точно установить диагноз с использованием лабораторных исследований.

Перечень таких исследований включает в себя:

• Серологический анализ, который различает различные микроорганизмы.
• Взятие мазка из зева для бактериологического исследования, позволяющего определить чувствительность стрептококка к антибиотикам.
• Общий анализ крови, отражающий воспалительные процессы и изменения в составе крови, что может указывать на стрептококковую инфекцию.

Также проводится визуальный осмотр горла для выявления характерных признаков тонзиллита: покраснение, рыхлая структура тканей, наличие налета и другие.

Эти методы исследования достаточны для точной диагностики и выбора эффективного лечения.

Какова норма стрептококка?

Обычное количество стрептококка в организме человека составляет от 10 в 3 до 10 в 5 КОЕ/мл. Эти бактерии обычно обитают на слизистых оболочках носоглотки.

Если уровень стрептококка превышает 10 в 6 КОЕ/мл, это уже считается патологией. Лечение необходимо только в случае, если эти бактерии вызывают заболевание. Если количество стрептококка превышено, но симптомов воспаления нет, то лечение не требуется.

Местные и системные антибиотики

Для излечения стрептококкового заболевания горла часто применяются антибиотики в различных формах – растворы и таблетки. Врач может назначить препараты из разных групп, но не одновременно:

• Пенициллины. Удивительно, но стрептококки могут быть чувствительны к этой группе антибиотиков, в отличие от золотистого стафилококка.
• Макролиды. Например, азитромицин или эритромицин.
• Фторхинолоны. Применяются в крайних случаях.
• Цефалоспорины. Используются при непереносимости пенициллинов или если микроорганизмы нечувствительны к ним.

Иногда целесообразно применять тетрациклины, но они могут вызвать побочные эффекты, поэтому назначаются с осторожностью.

Предпочтение отдается местным антибиотикам, таким как Гексорал, Себидин, Ринза Лорсепт, поскольку они направленно воздействуют на стрептококка в горле.

При обширном поражении необходимо применять системные антибиотики в форме таблеток. В случае осложнений инъекции могут быть необходимы. Продолжительность лечения обычно составляет от 7 до 14 дней.

Антисептические полоскания

Содействуют быстрому уничтожению патогенных структур различных типов, включая способность эффективно удалить стрептококк из горла.

Следующие препараты являются наиболее эффективными:

• Хлоргексидин;
• Фурацилин;
• Мирамистин (изначально предназначенный для борьбы с половыми инфекциями, но нашел свое применение и в отоларингологии).

Иммуномодулирующие препараты

Способствуют стимуляции естественного интерферона, Т-лимфоцитов и лейкоцитов. Включают в себя препараты, такие как Имудон и его аналоги, ИРС-19, Виферон, Интерферон и прочие.

Прочие лекарства

В медицинской практике широко применяются препараты с противовоспалительным действием нестероидного происхождения, такие как Кетопрофен, Найз, Ибупрофен и их аналоги, а также кортикостероиды, например, Преднизолон.

Для снятия интенсивного зуда рекомендуется использовать антигистаминные препараты третьего поколения, вроде Цетрина и аналогов. В случае острых состояний рекомендуются средства первого поколения, такие как Пипольфен, Димедрол.

Возможные осложнения

Разнообразная флора может вызвать множество осложнений, включая:

• менингит – воспаление мозга;
• гломерулонефрит;
• отит;
• фарингит;
• артрит;
• пневмония;
• бронхит.

Существует еще 20-30 других осложнений, которые могут быть вызваны стрептококком, спровоцировав инфекцию в любой системе организма. Процесс также может стать хроническим.

Стрептококк – это опасный микроорганизм, который встречается повсеместно. Необходимо контролировать его развитие, так как последствия могут быть непредсказуемыми. Лечение стрептококка в горле должно проводиться только врачом, самолечение недопустимо.

Стрептококк – Школа доктора Комаровского – Интер

Частые вопросы

Что убивает стрептококк в горле?

При такой болезни, как стрептококковая ангина, лечение может проводиться с применением антибиотиков пенициллинового ряда. Макропен, Кларитромицин, Цефтриаксон назначают, если болезнь протекает тяжело и другие средства эффекта не дают.

Откуда берётся стрептококковая инфекция?

Аэрогенный — во время близкого общения с больным человеком, включая бессимптомное носительство инфекции, пищевой — через зараженную еду — молочные, кисломолочные продукты, контактно-бытовой — через предметы, обсемененные бактериями, интранатальный — если половая система женщины поражена стрептококковой инфекцией.

Какой препарат убивает стрептококк?

В настоящее время в России вакцинация против стрептококк пневмония проводится 3-мя препаратами — Превенар, Пневмовакс 23, Синфлорикс.

Что помогает от стрептококковой инфекции?

Клиндамицин 600 мг (7 мг/кг для детей) перорально каждые 8 часов в течение 10 днейКларитромицин 250 мг (7, 5 мг/кг для детей) перорально каждые 12 часов в течение 10 днейАзитромицин 500 мг (15 мг/кг для детей) перорально 1 раз в день в течение 5 днейЕщё

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении симптомов стрептококковой инфекции в горле, обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения соответствующего лечения.

СОВЕТ №2

При приеме антибиотиков для лечения стрептококковой инфекции в горле, важно завершить полный курс лечения, даже если симптомы исчезли раньше.