Характеристика и причины развития болезни
Ринофарингит представляет собой острое или хроническое воспалительное заболевание, поражающее слизистую оболочку носоглотки.
Эти две области тесно взаимосвязаны, и обычно заболевание начинается с одной из них, постепенно распространяясь вверх или вниз.
Это означает, что развитие назофарингита может начаться с:
- Ринита (насморка) – воспаление слизистой оболочки носа. Пациент может испытывать обильное отделяемое, потерю обоняния, затрудненное дыхание, головную боль. Острый процесс обычно утихает через 5-6 дней или может привести к осложнениям (распространение вниз – ринофарингит, синусит и другие).
- Фарингита – воспаление слизистой задней стенки глотки. Пациент может жаловаться на сухость во рту, кашель, боль в горле, незначительное повышение температуры.
Комбинация этих симптомов и определяет ринофарингит. Это состояние обычно более серьезное, так как воспалены несколько областей одновременно.
Причинами заболевания могут быть:
- бактерии (стрептококки, гемофильная палочка, пневмококки, стафилококки и другие);
- вирусы (адено- и риновирусы, вирусы гриппа и другие);
- аллергены (пищевые и воздушные);
- токсичное воздействие вредных газов и примесей;
- грибы и простейшие организмы (реже).
Помимо патогенных микроорганизмов для развития воспалительного процесса необходимо наличие сопутствующих факторов: переохлаждение, снижение иммунной защиты, травма носа или глотки, дефицит витаминов и другие.
Код МКБ-10 для острого ринофарингита – J00, для хронической формы – J31.1.
Мнение врачей:
Острый ринофарингит у взрослых часто проявляется симптомами, такими как насморк, заложенность носа, боль в горле, кашель, чихание, слабость и повышение температуры. Болезнь проходит через несколько стадий: начальную, пиковую и регрессирующую. На начальной стадии наблюдается усиление симптомов, на пиковой – наибольшая выраженность проявлений заболевания, а на регрессирующей – постепенное улучшение состояния.
Для успешного лечения острого ринофарингита важно обратиться к врачу для назначения комплексной терапии. Врачи рекомендуют применение симптоматических препаратов для облегчения носовой заложенности и кашля, противовирусных средств в случае вирусной природы заболевания, а также прописывают антибиотики при присоединении бактериальной инфекции. Дополнительно назначаются обильное питье, отдых и укрепление иммунитета. Важно помнить, что самолечение может привести к осложнениям, поэтому следует следовать рекомендациям специалистов.
https://www.youtube.com/embed/LuBTchg_4pM
Формы острого ринофарингита и их симптомы
Начало острого воспаления носоглотки наступает через 1-2 дня после обычного насморка. Существуют две формы этого заболевания, каждая со своими уникальными симптомами.
Катаральный ринофарингит
При проведении визуального осмотра обнаруживается, что слизистая оболочка краснеет, отекает, а в носовых ходах накапливается полупрозрачная слизь.
Пациенты жалуются на следующие симптомы: ощущение сухости, чувство царапания и першения в горле, боль при глотании, насморк, непродуктивный кашель, наличие слизи на задней стенке горла, заложенность носа.
Температура тела остается в пределах нормы или может повышаться до субфебрильных значений.
Опыт других людей
Симптомы острого ринофарингита у взрослых часто проявляются резким началом заложенности носа, насморком, чиханием и болью в горле. В начальной стадии болезни пациенты могут испытывать слабость, головную боль и повышенную температуру. При прогрессировании заболевания к вышеперечисленным симптомам могут добавиться кашель, голосовые изменения и ухудшение обоняния. Для успешного лечения острого ринофарингита важно соблюдать покой, пить много теплых напитков, принимать противовирусные препараты и симптоматические средства. В случае осложнений или отсутствия улучшения состояния необходимо обратиться к врачу для назначения адекватной терапии.
Гнойный острый назофарингит
Причиной данного состояния является активация бактериальной микрофлоры. Врач, проводя осмотр, обращает внимание на наличие гноя в носовых ходах, покраснение и отечность слизистой оболочки носоглотки, а также увеличение отдельных лимфатических узлов на задней стенке.
Температура тела поднимается до фебрильных значений, увеличиваются и становятся болезненными окружающие лимфатические узлы (подъязычные, шейные). У пациента наблюдаются гнойные выделения из носа (желтого и зеленого цвета), слабость, утрата аппетита, головная боль, дискомфорт в горле, боли в суставах и мышцах.
Это состояние может привести к осложнениям, таким как ангина, гайморит, фронтит и другие заболевания.
Аллергическая форма
Аллергический ринофарингит обладает уникальными особенностями. Это не болезнь, а реакция организма на воздействие аллергенов в воздухе или пище.
Развитие аллергической реакции происходит только у лиц, чувствительных к определенному веществу.
Одной из особенностей этого состояния является появление симптомов только после контакта с потенциальным аллергеном (шерсть, пыль, злаки, пух и другие), а также их исчезновение после устранения источника аллергена.
Характеристические признаки ринофарингита:
- прозрачные выделения из носа;
- зуд кожи, чихание, слезотечение;
- першение и сухость в горле;
- отечность слизистой, заложенность носа;
- ощущение удушья при сильном отеке;
- облегчение симптомов после применения антигистаминных препаратов.
Хронический ринофарингит и его проявления
Хроническое заболевание носоглотки возникает под воздействием различных факторов: сниженный иммунитет, постоянные очаги инфекции в организме (например, кариозные зубы), непролеченные острые инфекционные заболевания и другие, менее значимые.
Это состояние характеризуется периодическими обострениями и временами улучшения, протекает долгие годы. Существует несколько форм хронического ринофарингита:
- Катаральная форма. Пациенты жалуются на периодический насморк, сухость, чувство царапанья в горле, отечность и заложенность носа. При осмотре врач обращает внимание на умеренное покраснение слизистой, увеличение отдельных фолликулов на задней стенке глотки, стекание слизи по горлу.
- Атрофическая форма. Развивается под воздействием агрессивных факторов окружающей среды (курение, вдыхание газов, злоупотребление алкоголем). У пожилых людей атрофический назофарингит иногда рассматривается как проявление возрастных изменений. Пациенты жалуются на сухость в носу и горле, образование гнойных корок, проблемы с глотанием, ощущение кома в горле. При визуальном осмотре специалист видит бледную истонченную слизистую, под которой просвечиваются сосуды. Носовые раковины цианотичные (синие), в носовых ходах образуются гнойные сухие корки.
- Гипертрофическая форма. Характеризуется значительным увеличением слизистой. Пациенты жалуются на нарушение носового дыхания, гнусавость, отечность, ощущение стекания слизи по горлу. При осмотре: носовые раковины увеличены, незначительно сокращаются при применении сосудосуживающих средств, в носовых ходах образуется густая слизь. Слизистая в горле утолщена, увеличены фолликулы на задней стенке глотки или опухшие боковые валики.
Особенности течения болезни у детей
У детей острый ринофарингит протекает более тяжело. В данном возрасте правильное дыхание через нос имеет огромное значение, а незрелая иммунная система малыша сильно реагирует на любой воспалительный процесс в организме.
Это заболевание сопровождается ярко выраженной воспалительной реакцией: температура поднимается (до 39 градусов), ребенок становится вялым, капризным, плохо спит, теряет вес. При гипертермии и синдроме интоксикации могут возникнуть рвота, диарея или судороги.
В случае отсутствия адекватного лечения острый назофарингит может прогрессировать и перейти в бронхит или пневмонию.
Хроническая форма этого заболевания у детей встречается реже, чем у взрослых. Причинами хронизации могут быть аденоиды, кариозные зубы и другие источники инфекции в организме.
Необходимые обследования
Для подтверждения диагноза важна консультация оториноларинголога. Специалист проводит беседу с пациентом для выявления характерных жалоб.
Затем осуществляется осмотр полости рта и носа с применением специальных инструментов или эндоскопического оборудования.
После осмотра могут быть назначены следующие дополнительные исследования:
- рентгеновское исследование придаточных пазух для исключения синусита;
- общий анализ крови для подтверждения наличия воспалительного процесса и его степени;
- аллергопробы в случае подозрения на аллергическую реакцию;
- бактериологическое исследование для выявления возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.
После установления диагноза и его причины врач назначает соответствующее лечение. Также проводится работа по устранению факторов, способствующих продолжению воспалительного процесса.
Дифференциация с другими патологиями
При каких заболеваниях необходимо провести дифференциальную диагностику ринофарингита:
- Грипп. Это вирусное заболевание, начинающееся с повышения температуры, насморка и болей в горле. Позже могут появиться симптомы общей интоксикации, слабости и кашля. Грипп часто приводит к серьезным осложнениям для сердца, почек и других органов.
- Дифтерия. Это инфекционное заболевание, вызванное бактерией дифтерийной палочкой. Благодаря регулярной вакцинации (АКДС) заболевание стало редким. При заражении поражаются слизистая носа и глотки, образуя грязно-серые пленки. У детей это может привести к ложному крупу и удушью.
- Ангина. Это инфекционно-воспалительное заболевание лимфоидной ткани глотки. Характеризуется острыми болями в горле, повышением температуры и появлением налетов на миндалинах. В отличие от ринофарингита, слизистая носа не страдает, но у детей могут воспаляться прилегающие аденоиды.
Методы лечения
Лечение заболевания определяется его источником, возможными осложнениями и другими влияющими факторами. Давайте подробнее изучим методы терапии различных форм ринофарингита.
Острая форма
При отсутствии ярко выраженного воспаления, лечение заболевания возможно только с применением местных средств. Для этой цели применяются:
- Назальные капли. Выбор делается в пользу сосудосуживающих препаратов на 3-5 дней при сильном отеке или комбинированных, содержащих антибиотик и гормон (например, Полидекса с фенилэфрином).
- Промывания и орошения носа солевыми растворами (например, Аквалор, Квикс, Салин). Эти процедуры помогают очистить слизистую оболочку носа и увлажнить ее.
- Горловое полоскание дезинфицирующими растворами (например, Мирамистин, Фурасол, Ротокан, Септомирин).
- Использование спреев Каметон, Ингалипт и рассасывающих пастилок, таких как Фалиминт, Фарингосепт. Они помогают смягчить симптомы воспаления в горле и дезинфицировать слизистую оболочку.
Хороший результат достигается при физиотерапевтическом лечении. При острых процессах проводят ингаляции, тубус-кварц, электрофорез, магнитолазер и другие процедуры.
Если местное лечение не приносит эффекта через 3-4 дня, то пациенту назначается системная терапия:
- Антибиотики. Для борьбы с инфекцией верхних дыхательных путей применяют пенициллины (например, Флемоклав и аналоги), макролиды (например, Джозамицин) или цефалоспорины (например, Цефиксим). В случае тяжелых запущенных инфекций используются резервные препараты, такие как карбапенемы.
- Антигистаминные препараты (например, Цетрин и аналоги, Дезлоратадин). Они применяются для быстрого снижения отека и при подозрении на аллергическую природу заболевания.
- Противовоспалительные нестероидные препараты (например, Ибуклин, Парацетамол). Они помогают уменьшить боль, снизить температуру и устранить другие симптомы воспаления. Более подробную информацию об этой группе препаратов можно найти в данной статье.
Хроническая форма
Для излечения хронического ринофарингита необходимо применять соответствующие методы в зависимости от его типа.
Во время обострения следует применять лечение, аналогичное острой форме насофарингита.
Использование антибиотиков должно основываться на результатах анализа мазка с учетом чувствительности возбудителя, обитающего в носоглотке.
В период затишья рекомендуется увлажнять слизистую оболочку носа с помощью солевых растворов и применять масляные капли (при атрофической форме).
Также важно проводить мероприятия, направленные на устранение факторов, способствующих обострениям:
- Восстановление нормального дыхания через нос (коррекция носовой перегородки, уменьшение размеров нижних раковин и т. д.)
- Санация очагов возможной инфекции.
- Укрепление иммунитета: режим, питание, закаливание, иммуномодуляторы.
- Поддержание оптимального микроклимата в помещении (влажность, температура).
- При работе на опасных производствах использование индивидуальных средств защиты (респираторы, маски).
Лечение аллергического ринофарингита включает применение топических стероидов (Морис, Назонекс) и системных антигистаминных препаратов (Зодак, Зиртек). Важно выявить и устранить контакт с вызывающим аллергеном.
Альтернативная медицина
Для лечения неосложненных и хронических форм ринофарингитов народные средства могут оказать благотворное воздействие.
Давайте вспомним наиболее эффективные и популярные рецепты:
- Промывание горла настоями целебных трав с антисептическими свойствами (календула, ромашка, кора дуба, чистотел).
- Ингаляции через небулайзер с физраствором (0.9% натрия хлорида) для увлажнения, а также горячие (паровые) с добавлением эфирных масел чайного дерева и эвкалипта для очищения слизистой оболочки.
- Домашние масляные капли. Используются при сухости в носу и атрофических ринофарингитах. Рецепт: смешать облепиховое масло с раствором витамина Е в пропорции 10 к 1. Закапывать в нос по одной пипетке 2-3 раза в день в течение двух недель.
Прогревание носа, горячие ванны для ног и горчичники оказывают хороший терапевтический эффект только в начальной стадии заболевания, в первые двое суток.
Назофарингит – это поражение двух смежных областей полости носа и глотки. Это заболевание имеет различные формы и успешно поддается лечению. При снижении иммунитета и других факторах риска оно может стать хроническим.
Частые вопросы
Как лечить ринофарингит у взрослых?
Заболевание, терапия которого начато своевременно, у взрослого человека проходит в течение 7 дней, при хорошем иммунитете – за 3-4 дня. Лечение ринофарингита у взрослых обычно сводится к приёму противомикробных и противовирусных препаратов, рассасыванию таблеток, использованию спреев для горла и капель для носа.
Как лечить острый фарингит у взрослых?
Обильное теплое питье, рассасывание пастилок и леденцов с антисептическим действием, ингаляции физиологического раствора для увлажнения слизистой, полоскания горла растворами антисептиков, при выраженной боли в горле или высокой температуре тела – НПВС, воздержание от курения, Ещё
Что такое ринофарингит симптомы?
Одно из самых часто встречающихся заболеваний верхних дыхательных путей – ринофарингит, который представляет собой некое сочетание ринита (насморка) и фарингита (больного горла). Говоря проще, при ринофарингите одновременно появляется насморк, кашель и боль в горле, идет воспаление слизистых оболочек носа и горла.
Что назначают при Ринофарингите?
Лечение ринофарингита состоит в назначении лекарств, борющихся с болью и лихорадкой (анальгетики и жаропонижающие средства), таких как парацетамол или аспирин, и выполнении многоразовых промываний носа физиологическим раствором для его санации, что является очень важной мерой для детей, которые не могут сморкаться.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении симптомов острого ринофарингита, таких как насморк, боль в горле, кашель, следует обратиться к врачу для точного диагноза и рекомендаций по лечению.
СОВЕТ №2
Не занимайтесь самолечением острого ринофарингита, так как неправильно подобранные препараты или процедуры могут усугубить состояние или затянуть выздоровление.
СОВЕТ №3
В период болезни уделите особое внимание увлажнению воздуха в помещении, пейте больше жидкости, отдыхайте и избегайте переутомления.