Флебит нижних конечностей (воспаление вен на ногах): симптомы и фото, лечение и прогноз

Механизм развития

Основные причины развития варикозного флебита в нижних конечностях можно выделить в три ключевых момента.

• Первый фактор заключается в изменениях реологических свойств крови. Это может происходить вследствие различных заболеваний, состояний организма, гормональных нарушений, беременности или старения.

Независимо от источника нарушений, жидкая соединительная ткань начинает утолщаться, что мешает нормальному кровотоку. Здесь на сцену выходит следующий фактор.

• Второй момент — застой крови в венозных сосудах. Это приводит к нарушению циркуляции, расширению сосудов и ухудшению питания тканей. Слабая трофика способствует изменениям в структуре венозных стенок.

Постоянное механическое воздействие на эндотелий сосудов приводит к постепенной дегенерации, потере эластичности и проницаемости.

• Третий аспект — постоянные повреждения тканей сосуда. Вены могут разрушаться из-за длительного стояния, воздействия инфекций (чаще всего стафилококков) и других факторов.

Патология может возникать как в результате сочетания различных факторов, так и под воздействием отдельных причин.

Понимание процесса становления флебита играет важную роль в диагностике и лечении. Без этого докторам сложно бороться с заболеванием, что может привести к частым рецидивам.

Дальнейшее развитие событий следует общей схеме. Воспаление приводит к постепенному разрушению тканей сосуда, нарушению кровотока, потере эластичности вен, что делает их менее способными адаптироваться к нагрузкам.

Патология переходит на следующую стадию — тромбофлебит, который может привести к тромбозу (закупорке сосуда), инвалидности и в редких случаях — к летальному исходу.

Чаще всего происходит быстрое отмирание тканей, развивается гангрена. Без операции риск развития сепсиса и смерти высок. Хирургическое вмешательство может быть травматичным, но способно спасти жизнь пациента.

Мнение врачей:

Флебит нижних конечностей – серьезное заболевание, требующее внимательного отношения. Врачи отмечают, что основными симптомами флебита являются отечность, боль, покраснение и повышенная температура кожи в области пораженной вены. Нередко пациенты жалуются на тяжесть в ногах и учащенное пульсирование. Для точного диагноза и определения степени заболевания часто требуется ультразвуковое исследование.

Лечение флебита включает в себя применение противовоспалительных препаратов, компрессионного белья и физиотерапии. Важным этапом является устранение причины заболевания, например, избавление от излишнего веса или лечение хронических заболеваний. В случае осложнений может потребоваться хирургическое вмешательство.

Прогноз флебита зависит от своевременности начала лечения и соблюдения рекомендаций врачей. При правильно подобранной терапии большинство пациентов успешно справляются с этим заболеванием и избегают серьезных последствий. Важно помнить, что самолечение в данном случае может быть опасным и привести к ухудшению состояния.

ТРОМБОФЛЕБИТ Нижних Конечностей: симптомы и лечение тромбоза глубоких вен на ногах

Классификация

Классификация расстройств вен проводится по различным критериям. Некоторые из них интересны больше для теоретиков, чем для пациентов и практикующих специалистов.

Наиболее распространенным способом классификации воспаления вен является оценка причины нарушения.

• Инфекционный тип. Один из часто встречающихся видов. Характеризуется поражением сосудов из-за воздействия бактерий, вирусов или грибков. Определение возбудителя является критически важным.
• Травматическая форма. Возникает после травмы вен или мягких тканей. Может быть вызвана и ятрогенными (медицинскими) факторами.
• Аутоиммунная форма. Иногда называемая аллергической, но на самом деле связана с неправильной реакцией иммунной системы на клетки внутренней выстилки вен. Отличается от инфекционного типа.
• Болевой тип. Характерен для беременных и пациентов в состоянии шока. Редкий вид воспаления.
• Инъекционный тип. Встречается нечасто.

Существует также идиопатическая форма, когда причина неизвестна, и инфекционные или аутоиммунные процессы отсутствуют. Диагноз может быть скорректирован в дальнейшем.

Местоположение нарушения также играет роль в классификации:

• Поверхностный флебит. Поражает поверхностные сосуды под кожей. Обычно протекает без существенных симптомов, но может вызывать дискомфорт.
• Глубокий флебит. Влияет на сосуды, проходящие под мышцами. Требует стационарного лечения и иногда хирургического вмешательства.

В зависимости от распространенности процесса:

• Эндофлебит. Затрагивает внутреннюю выстилку сосуда, наиболее распространенный вид.
• Перифлебит. Поражает внешний слой сосуда, часто прогрессирует.
• Панфлебит. Вовлекает всю вену. Самый сложный тип воспаления.

Также возможна классификация по характеру течения. Острая форма сопровождается яркой клиникой и высоким риском осложнений.

Хроническая фаза характеризуется минимальными симптомами, иногда подострая форма является переходным этапом к выздоровлению.

Эти классификации учитываются при постановке диагноза и кодировании, что помогает описать состояние пациента максимально точно.

Например, диагноз “поверхностный перифлебит инфекционный, острое течение” и другие вариации.

Симптомы

Лечение зависит от вида заболевания, необходимо учитывать местоположение нарушения, его происхождение и другие факторы, упомянутые ранее.

Признаки #тромбоза вен нижних конечностей. Три основных симптома тромбоза глубоких вен.

Опыт других людей

Флебит нижних конечностей вызывает ощущение тяжести и боли в ногах, отечность и покраснение кожи. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают, что симптомы могут усиливаться при длительном стоянии или сидении. Нередко на коже появляются видимые вены, иногда сопровождающиеся зудом. Фото флебита наглядно демонстрируют изменения в венах и коже ног. Лечение включает ношение компрессионного белья, прием противовоспалительных препаратов и проведение процедур для улучшения кровообращения. Прогноз обычно благоприятный при своевременном обращении к врачу и соблюдении рекомендаций.

При воспалении поверхностных вен

Возникает локальная чувствительность в области нижних конечностей. Ощущения давления и растяжения.

Появляется ощущение, будто сосуды растягиваются до предела, словно веревки. Неприятные ощущения усиливаются при движении, изменении положения тела, когда активизируются мышцы сосудов, стимулируя циркуляцию крови и раздражая венозную стенку.

Помимо боли, наблюдаются и другие симптомы:

• Ощущение тяжести в ногах, приводящее к уменьшению активности, сильному дискомфорту. Пациент испытывает отвращение к ходьбе, но полная неподвижность не наступает. Это характерный признак патологического процесса.
• Покраснение над пораженным участком. Изменение цвета на розовый или насыщенный, малиновый. Свидетельствует о местном застое крови, воспалительных процессах. Типичный признак воспаления вены.
• Место поражения также горячее. Повышение температуры обусловлено тем же фактором.

Наблюдается небольшой отек, увеличение объема мягких тканей, что легко определяется при пальпации. Даже самостоятельно, без помощи врача.

Симптомы флебита нижних конечностей при поверхностном поражении хорошо заметны, дискомфорт выражен, но в большинстве случаев это недостаточно серьезное заболевание, которое успешно лечится на амбулаторной основе. Госпитализация — экстренная мера.

Однако без немедленного вмешательства существует высокий риск хронического течения. Рецидивы значительно ухудшат качество жизни пациента.

#Тромбоз глубоких #вен нижних конечностей. Диагностика, факторы риска, лечение.

Признаки флебита глубоких вен

Гораздо более опасный вид патологического процесса. Наблюдается нарушение нормального оттока крови из сосудов, расположенных под мягкими тканями.

Клинические признаки включают в себя следующие аспекты:

• Интенсивные, иногда нестерпимые боли в ногах. Сопровождают пациента постоянно, усиливаются при движении, прикосновении, перемещении и изменении положения тела.
• Повышение температуры местное и общее. Отмечается гипертермия от 38 до 40 градусов Цельсия, инфекционные и аутоиммунные формы проявляются одинаково сильно, требуется медицинская помощь, возможны шоковые состояния, серьезные сердечные проблемы из-за перегрузки.
• Изменение цвета кожи над пораженной веной. Обычно становится бледной, молочной. Бледность вызвана нарушением местного кровообращения. Кровоток слабый, нарушенный.

С ухудшением состояния симптомы уменьшаются. Ложное улучшение — очень опасное явление. Свидетельствует о скором отмирании тканей.

Симптомы неспецифичны и трудно связать их с флебитом. Поэтому при появлении первых подозрительных признаков следует вызывать скорую помощь или как можно быстрее обратиться к врачам.

Специалисты, которые могут помочь — сосудистый хирург (или терапевт, если нет специалиста по сосудам), флеболог.

Причины

Существует множество факторов, способствующих развитию заболеваний сосудов, и врачи хорошо знакомы с их влиянием на организм.

Среди них выделяются следующие:

• Варикозное расширение вен, которое является абсолютным лидером среди причин.
• Травмы, хотя они менее типичны для сосудов ног из-за реже проводимых инъекций. Обычно возникают на фоне ушибов, переломов и других повреждений.
• Проникновение инфекционных агентов в ткани, таких как вирусы, грибки, бактерии.
• Аллергические реакции и их предрасположенность.
• Аутоиммунные заболевания, включая системные, такие как красная волчанка, артрит и другие.

Флебит может быть желательным явлением. Например, воспалительные процессы и деструкция могут быть провоцированы при проведении хирургического лечения или склеротерапии (искусственное разрушение сосуда). Эти методики применяются для лечения варикозного расширения.

Существуют также факторы риска, которые сами по себе не вызывают заболевание, но увеличивают вероятность его возникновения:

• Недостаточная физическая активность.
• Профессиональная деятельность, связанная со стоячим положением.
• Избыточный вес.
• Травмы.
• Продолжительный постельный режим. Чем дольше человек находится в состоянии покоя, тем выше риск развития заболевания.
• Гормональные изменения.
• Беременность и тяжелые роды.

Диагностика

Контроль проводится специалистами либо в амбулаторных условиях, либо в стационаре, в зависимости от степени тяжести состояния.

Примерный перечень мероприятий:

• Опрос пациента. Необходим для выявления жалоб, определения симптомов и структурирования проявлений. Клиническая картина помогает сформулировать предварительные диагностические гипотезы.
• Сбор анамнеза. Проводится в рамках первичных процедур для оценки возможных причин патологии. Включает в себя информацию о возрасте, образе жизни, семейной истории, вредных привычках и других факторах, которые могут быть значимы.
• Проверка рефлексов. При нарушениях они могут быть изменены или отсутствовать.
• Пальпация. Физикальное обследование для определения характеристик тканей и болевых ощущений у пациента.
• Допплерография сосудов нижних конечностей, дуплексное сканирование. Цель – оценить качество и скорость кровотока на местном уровне. Эти методы необходимы для диагностики пораженных вен, флебита и определения степени поражения.
• Рентген с контрастом. Позволяет визуализировать структуру вен.
• МРТ без контраста, если требуется более детальное изучение тканей и сосудов.
• Общий анализ крови для выявления воспалительных и инфекционных процессов, биохимический анализ.
• Коагулограмма.

Проведение других диагностических процедур возможно, но их целесообразность определяется специалистами по хирургии и флебологии.

Лечение

Лечение флебита нижних конечностей может быть проведено дома или в стационаре, в зависимости от формы и тяжести заболевания.

Для борьбы с флебитом применяются препараты различных групп:

• Противовоспалительные нестероидные препараты, такие как Кеторол, Ибупрофен, Нимесулид и другие.
  Глюкокортикоиды, которые являются гормонами и применяются для снятия воспаления, но имеют более сильное действие и могут вызывать опасные побочные эффекты, поэтому не рекомендуются для длительного применения.
• Препараты для укрепления стенок вен, например, Анавенол и аналоги.
• Средства, нормализующие кровоток, такие как Пентоксифиллин и аналогичные препараты.
• Антиагреганты, которые разжижают кровь и предотвращают образование тромбов. Обычно применяются в течение длительного времени, предпочтение отдается безопасным вариантам на основе ацетилсалициловой кислоты, таким как Тромбо-Асс и другие.
• Антигистаминные препараты для снижения вероятности аллергических реакций.
• Цитостатики и депрессанты для подавления автоиммунного процесса, но это крайняя мера из-за высокого риска.

Медикаментозное лечение флебита нижних конечностей обычно начинается с консервативных методов, однако не всегда они достаточно эффективны.

В случае необходимости может потребоваться хирургическое вмешательство, такое как лазерное удаление, радиочастотная абляция или классическое иссечение (флебэктомия) для удаления воспаленной вены.

В некоторых случаях может быть показано шунтирование, при котором создается дополнительный путь для кровотока в обход пораженного сосуда. Решение о методе лечения принимается врачами.

Во время лечения рекомендуется соблюдать постельный режим (с учетом ограничений, постоянное лежание может привести к осложнениям), придерживаться диеты с низким содержанием жиров и воздерживаться от употребления алкоголя и курения.

Прогноз

При поражении поверхностных вен прогноз обычно благоприятный. Вероятность инвалидности составляет около 11%.

Глубокие формы имеют менее радужные перспективы. На ранних этапах шансы на полное выздоровление достигают около 95%, но по мере прогрессирования заболевания эта цифра снижается до 45%. Тяжелая физическая неполноценность возникает в 30% случаев, а смерть – в почти 20%.

Лучше всего обсудить все вопросы с вашим лечащим врачом, который имеет доступ к наиболее точным данным.

Возможные последствия

Главным образом, здесь рассматриваются осложнения, такие как хронизация нарушений, тромбофлебит и, в конечном итоге, развитие гангрены ноги, что может привести к летальному исходу. Также возможно возникновение флегмоны – воспаления мягких тканей с аналогичными последствиями, включая гнойное расплавление вен и обильное кровотечение.

Профилактика

Простые методы поддержания здоровья:

• Избегание курения, алкоголя и наркотиков.
• Регулярные прогулки (1-2 часа в день).
• Лечение инфекций, таких как кариес, ангина и другие.
• Ношение удобной обуви без каблука.
• Регулярные осмотры у специалистов при повышенном риске.
• Контроль веса.
• Использование компрессионного трикотажа при необходимости.

Воспаление вен нижних конечностей часто связано с варикозом. Своевременное лечение играет ключевую роль в выздоровлении. Прогнозы благоприятны, поэтому важно обратиться к специалистам без отлагательств.

Список рекомендуемой литературы:

Частые вопросы

Что нужно сделать если у пациента появились признаки флебита?

Если вы заметили симптомы постинъекционного флебита, необходимо срочно обратиться к медикам, так как это воспаление развивается очень быстро и грозит серьезными осложнениями.

Что помогает от флебита?

Рекомендуется ношение эластичных бинтов, компрессионного трикотажа. При некоторых формах болезни проводится симптоматическая медикаментозная терапия, которая включает прием НПВС и наложение на места поражения компрессов для снятия воспаления и боли, профилактики осложнений и обострений.

Чем опасен флебит на ноге?

Воспаление может возникать в венах ног, рук, а также в других частях тела, но чаще всего встречается флебит нижних конечностей. Серьезным осложнением данного заболевания впоследствии может быть тромбофлебит (воспаление с образованием тромба).

Как выглядит воспаление вен?

Воспаление подкожных вен нижних конечностей сопровождается болью по ходу пораженного сосуда, уплотнением, покраснением, повышением температуры кожи над ним. Вена видна визуально и пальпируется как болезненный плотный тяж.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках флебита (боль, отечность, покраснение кожи) обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Следите за своим весом, ведь лишний вес увеличивает нагрузку на вены и может способствовать развитию флебита.

СОВЕТ №3

При длительном сидении или стоянии делайте перерывы для разминки и упражнений для ног, чтобы улучшить кровообращение и предотвратить возникновение венозных проблем.